涉疫药品稳价保质专项检查记录表

附件2涉疫药品稳价保质专项检查记录表被检查单位名称许可证号注册地址娘写说明

1.不运用项目可备注合理缺项.

2.不符合的项目须在备注栏注明情况序号检查项目检查结果（打“J”）备注符合不符合1涉疫药品应当从合法渠道购进，并索证索票（据），做到票、账、货、款相符2涉疫对症治疗药品是否严格按照规定贮藏条件储存、运输温湿度系统是否按规定监测和记录数据3是否存在非法销传假劣药、非法销售疫苗等禁止零告药品、超范围超方式经营新冠感染治疗药品、违规销传小分子新冠病毒想染治疗药物等行为.4开展药品委托业务的•委托方和受托方是否履行相关协议.5药品零售企业应按照国家药监局长关于加强新冠防控药品拆零销售旗量监管工作的通知》要求药品拆零销售6是否存在未按规定销售处方药行为.7药品批发企业是否存在向互联网医院和零伴药店精仰小分子新冠病毒糖染治疗药物等行为.8是否存在其他违法违规行为，检查结论（存在问那）现场处理意见检查人员签名年月日被检查单位意见企业法人代表或其授权人签名年月日。