儿科常用药物

一、抗生素

（一）青霉素类杀菌剂，抑制转肽酶，阻止细胞壁合成BenzylpenicillinPotassiumSodium・抗菌谱主要对球菌、G+杆菌（白喉、破伤风、炭疽杆菌）、放线菌高度敏感•规格80万U/支，400万U/支•用法一般感染

2.5〜5万U/kg.dimbid肺炎钠盐10〜20万U/kg.divdripqdbidorq8ho流脑钠盐20〜40万U/kg.divdripqdbidorq8ho感染性心内膜炎钠盐40〜60万U/kg.divdripq6ho

2、长效青霉素羊星青霉素GBenzathinepenicillineG・预防风湿热发作•用法60〜120万U/次，深部im每半月或1月1次

3、P12（新青霉素II钠）OxacillinSodium•耐青霉素酶，不被其水解，主用于耐青霉素的葡萄球菌感染•浓度VlOmg/ml静滴时间＞lh本品溶液呈强碱性，PH=11一次最大剂量6mg/kg012岁以下慎用不能im抑制骨髓一WBCIPT!HbI中枢神经系统症状精神异常，紧张，震颤，发生率约5%皮疹、药物热、瘙痒、恶心、呕吐等

3、注射用炎琥宁NatriiKaliiDehydroandrographolidiSuccinasProInjectione作用清热、解毒规格40mg/支，重庆药友制药有限责任公司用法年长儿40mg/divdripqd幼儿20mg/divdripqd

4、注射用穿琥宁注射用脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐药理作用清热、抗炎规格200mg/支•用法年长JL200mgivdripqd幼儿lOOmgivdripqd不良反应皮肤过敏、腹泻

五、镇静、催眠、抗惊厥药物

1、水合氯醛Chloralhydrate•长时作用类催眠药，约维持6〜8h起效快•10%50mg

0.5ml/kg.次PO3%:50mg

1.5ml/kg.次PR•

0.1/支•・im•iv:用NS稀释成10%缓慢注入，》lml/分）催眠7mg/（kg.次）抗惊厥:9mg/（kg.次）

六、解热镇痛药

1、来比林（注射用赖氨匹林）Aspirin-DL-LysineforInjection・药理作用为阿司匹林和赖氨酸复盐，抑制环氧合酶，减少前列腺素合成具有解热、镇痛、抗炎作用•用法•10〜25mg/kg.dimoriv•3月禁用•肝、肾、心功能损害者慎用巴米尔（肠溶阿司匹林Aspirin乙酰水杨酸Acetylsalicylicacid）

0.1/片，5〜10mg/（kg.次），温水冲服，》4次/d

3、扑热息痛（醋氨酚）（泰诺）Paracetamolum（Acetaminophen）•

0.5g/片，5〜10mg/kg.次PO

七、中枢兴奋药CaffeineandSodiumbenzoate・小剂量增强大脑皮层兴奋作用•大剂量兴奋呼吸血管运动和迷走神经中枢，用于重症感染所致的呼吸、循环垠:竭用法iHorim8mg/（kg.次）

2、盐酸山梗菜碱（洛贝林）Lobelinehydrochloride作用兴奋呼吸中枢规格3mg/lml•用法iHorimoriv（缓慢）

0.3〜3mg/次，必要时每隔30min重复

3、尼可刹米（可拉明）Nikethamide（Coramine）•兴奋延髓，作用于呼吸中枢和血管运动中枢•用于中枢性呼吸及循环衰竭•对吗啡中毒效果好用法

0.05ml/（kg.次），iHorimoriv

八、抗高血压药

1、痛定Nifedipine02〜

0.5mg/kg.次，分3〜4次PO•阻断向丘脑下部交感神经中枢的病理性冲动传导，使交感神经张力降低，用于急性肾炎高血压效果好eim:

0.07mg/（kg.次）一次最大量vl.25mgPO:

0.02mg/（kg.d）分2〜3次作用强血管扩张剂，作用迅速，5分钟见效规格50mg/瓶用法1〜

1.5mg/（kg.次）+5%GSivdrip滴注瓶应该用黑纸包住

4、筑甲丙脯酸（开搏通）Captopril（Capaten）•acel对各型高血压都有降压作用，并能改善心功能•规格25mg/片•用法:

0.5-1mg/（kg.次），tidPO

九、抗心律失常药•作用于心肌细胞膜，降低心肌自发兴奋性，对各种心律失常均有拮抗作用•规格50mg/片，70mg/20ml•用法•P0:5〜7rng/（kg.次），q6h~q8h餐后服iv:纠正室上速，1〜L5mg/（kg.次），力口入10%GSl〜20ml缓慢iv无效后15分钟可重复，总量左5mg/kg

2、倍他乐克Betaloe•B受体阻滞剂•.5〜l.5mg/kg.d分2〜3次PO

3、利多卡因Lidocaine・纠正室速•规格

0.4g/20ml•用法1〜3mg/（kg.次），iv（缓慢）orivdrip（快速）无效15min后可重复总量生6~8mg/kg

十、强心药强心贰•加强心肌收缩力减慢心率抑制心脏传导系统分类慢速长效类（洋地黄毒鼠Digitoxin）中速中效类（地高辛Digoxin）快速短效类（毒毛旋花子玳KStrophanthinK）

1、地高辛（Digoxin）中速中效类口服2h起效，注射lOmin起效，效力最大时间口服4〜8h注射l~2h用途治疗心衰、房颤、房扑最适治疗血浓度

0.5〜

2.0ng/ml

3.0ng/ml时出现毒性・

0.25mg/片，

0.5mg/2ml

2、西地兰（毛花式丙）Cedilanid（Lanatoside•注射10〜30min起效，l~2h达到最大效力

0.4mg/2ml

3、毒毛旋花子4KStrophanthinK・快速短效类注射后3〜5min发挥作用，1/2〜lh达到最大效力，24h作用完全消失e

0.25mg/lml特殊给药方法原因•安全范围小•个体差异大・体内易蓄积方法•先给饱和量短时间内给予达到充分疗效而机体又能耐受的较大剂量•再给维持量:小剂量补充每天从体内消除的量以维持疗效饱和量分3次给予•先给1/2剩余1/2分2次，每隔6h给予饱和量给完后12h给维持量（饱和量的1/4〜1/5分2次给予）饱和量（ug/kg）维持量V2岁2岁50〜6030〜501/4〜1/5西地兰饱和量（ug/kg）iv2岁6~1211g2岁5~10ug婴幼儿心肌细胞Na+K+・ATP酶活力比成人高，故按体重计算，年龄越小，所需剂量越大治疗量与中毒量接近，个体差异大，体内消除慢，易蓄积中毒不良反应胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻，是最早中毒信号中枢神经系统症状头疼、眩晕、失眠、澹妄；视觉障碍黄视、绿视、视物模糊心脏毒性是最危险的毒性反应

十一、镇咳祛痰药

1、伤风止咳糖浆1ml/（岁.次）

2、复方甘草合剂（棕色合剂）Mist.GlycyrrhizaeCo.（Brownmixtere）成分甘草流浸膏、酒石酸睇钾、复方樟脑酊、亚硝酸乙酯酷、甘油用法1ml/（岁法）3〜4次/d

十二、平喘药•

1、沙丁氨醇舒喘灵、喘乐宁SalbutamolVentolinProventil为一强力82肾上腺素受体兴奋剂，可舒张支气管规格

2.4mg/片用法

0.1〜

0.15mg/（kg.次），bidortid

2、氨茶碱Aminophylline用法2〜4mg/（kg.次）ivdrip

十三、用于腹泻的药物

1、思密达DioetahodvaeSmectate覆盖于消化道粘膜，抗细菌和病毒的侵害;•与粘膜蛋白结合，恢复和加强消化道粘膜屏障的生理功能成分双八面体蒙脱石，3g/袋・新生儿:1/4袋，tidy岁:1/3袋tidT〜3岁:2/3袋tid•〉3岁:1袋，tid•急性腹泻首剂加倍，慢性腹泻酌减•餐间单独服用，食道炎患者餐后服•主要成分婴儿双歧杆菌、嗜酸乳酸菌、粪链球菌、蜡样牙抱杆菌•用法与抗生素错开2h后服用6月1片Qdorbid6-12月1〜2片bid1〜6岁:2片bidortid6〜15岁:2〜3片，bidortid

3、庆大霉素颗粒4万U/包T.0~

1.5万U/kg.dbidortid

十四、利尿药及脱水药

1、速尿利尿磺胺，吠喃苯氨酸FurosemideLasix抑制近端肾曲管及髓神升支对Na+和水的回吸收起效快5min维持时间短，约4h•用法50〜lOOmg/（kg.d）

4、氨苇青霉素（氨苇西林）Ampicillin•对G+和G菌均有效对绿脓杆菌无效不耐青霉素酶斑状丘疹是本品过敏反应的特征，而青霉素是以尊麻疹为特征规格1g/支用法:50〜lOOmg/（kg.d）严重感染200mg/（kg.d）

5、羟氨革青霉素（阿莫仙、阿莫西林）Amoxycillin•对某些链球菌和沙门氏菌作用比氨苇青霉素略强不耐青霉素酶•用法50〜lOOmg/kg.d分3〜4次PO•抗菌谱与氨苇青霉素相同，对敏感的G-球菌和杆菌均有明显抑制作用・药理作用抑制细菌细胞壁合成，使之迅速成为球形体而破裂溶解•用法50〜lOOmg/kg.divbid•主用于绿脓杆菌和其他G菌感染•规格20mg/支•用法1〜2mg/（kg.次），imoriv

2、双氢克尿睡（双氢氯曝嗪）Dihydrochlorothiazide•抑制近端肾曲管对Na+的回吸收・兼有降血压作用•1〜2h起效，持续12h•规格25mg/片•用法1〜2mg/kg.dP0分1〜2次•可导致低血钾・肝、肾功能减退者慎用

3、氨苯喋咤（三氨喋吟）Triamterene•抑制远端肾小管对Na+的回吸收，不增加钾的排泄•规格50mg/片•用法2〜4mg/kg.d分1〜2次SpironolactoneAldactone•对抗醛固酮的作用，对远端肾小管增力□Na+、CI-及水的排泄用法2mg/kg.d分3〜4次

5、甘露醇Mannitol作用增加血液渗透压，降低颅内压规格20%100ml、250ml用法1〜2g5〜10ml/kg.次iv必要时每6h可重复

十五、止血药

1、止血敏Dicynone促使血小板增加，增强血小板功能及粘附性，加速血块收缩无副作用作用迅速，可维持4〜6h•

0.25g/2ml幼儿

0.125g/次年长儿

0.25g/次eimorivdrip

2、维生素VitKi参与肝脏内凝血酶原的合成e10mg/lml1Omg/次，ivqdorbid

十六、抗过敏药物

1、马来酸氯苯毗胺（扑尔敏）Chlorpheniraminemaleate•对抗组织胺的作用•4mg/片e

0.35mg/（kg.d）分3〜4次

2、阿斯咪嗖（息斯敏）Astemizole（Hismanal）•长效组胺Hi受体拮抗剂，作用时间长•无镇静及抗胆碱能作用•10mg/片6岁5mg/dqd12岁10mg/dqdPromethazinehydrochloridePhenergan・降低机体对组织胺的反应，并有显著的中枢安定作用•25mg/1ml•

0.5〜Img/kg.次，poim・肝、肾功能减退者慎用・禁忌与碱性药、鲁米那钠混合注射

十七、升压药（抗休克药）及拟肾上腺素药・

1、肾上腺素Adrenaline规格1mg/1ml

0.01mg/kg.次，iH心跳停止时心内注射Img/次

2、去甲肾上腺素Noradrenalin与肾上腺素比较，收缩血管作用较强，兴奋心脏及抑制平滑肌作用弱规格Img/1mlVI岁

0.5mg/次2〜12岁Img/次

3、多巴胺Dopamine强心、利尿、升压规格20mg/2ml用法5〜10ug/kg.min

4、酚妥拉明立其丁PhentolamineRegitine用于心衰肺水肿规格10mg/lml用法:

0.2〜

0.3mg/（kg.次）•用法80〜200mg/kg.d严重者可用至300mg/kg.divorivdripq6h、q8h

8、力百汀、安美汀Augmentin・为阿莫西林钠与克拉维酸钾按照51制作的复合产品•抗菌谱广谱抗菌素，具有B内酰胺酶抑制作用的克拉维酸可扩大阿莫西林的抗菌范围，包括对其他B内酰胺抗生素有耐药性的细菌适应症•呼吸道、生殖泌尿道、皮肤和软组织•骨和关节感染，预防大手术后的感染•规格

0.6g/瓶，含阿莫西林

0.5g克拉维酸

0.1g•用法50〜100mg/kg.divbidq6hq8h•抗菌谱广，耐青霉素酶，作用强，疗效高，毒性低，过敏反应比青霉素少•药理作用抑制细胞壁合成，杀菌剂第一代头抱菌素•耐青霉素酶，但可被G-菌产生的B内酰胺酶破坏主用于耐青霉素金葡菌和某些G-菌感染

1、先锋霉素IV头抱力新、头狗氨苇CefalexinCephalexin•规格.25/片、胶囊•用法:25〜50mg/kg.d分3~4次POCefazolinCephazolinSodium•对大肠杆菌和痢疾杆菌的作用比IV强•规格:

0.5g/支•用法30〜50mg/kg.d严重者1OOmg/kg.dim、bidivdrip规格:.25/胶囊，

0.5g/支用法25〜50mg/kg.dPO50〜100mg/kg.dim、ivivdrip规格:

0.5g/支用法50〜150mg/kg.divbido

5、希刻劳头抱克罗、头抱氯氨羊CeclorCefaclor对G菌作用比IV更强规格

0.125/包，6包/盒用法20〜40mg/kg.dtid•一日量Xg第二代头抱菌素•对B内酰胺酶稳定，抗菌谱比第一代广，对菌的作用亦较强但对某些肠杆菌科细菌和绿脓杆菌抗菌活性仍较差西力欣头抱吠新钠ZinacefCefuroximeSodium绿脓杆菌对本品耐药规格

0.75g/支用法60mg/kg.d1OOmg/kg.d严重感染•对B内酰胺酶稳定，对G-菌的作用更强，对绿脓杆菌有较强作用

1、头抱睡后钠凯复隆CefotaximeSodiumClaforan•规格1g/支•用法100〜150mg/kg.d新生儿50〜100mg/kg.divbid•对多数G+厌氧菌和某些G-厌氧菌有效•对绿脓杆菌的作用比头抱睡月亏钠强•规格1g/瓶•用法100〜150mg/kg.d

3、复达欣（头抱他定）Fortum（Ceftazidine）•对G菌的作用突出，尤其对绿脓杆菌的活性特别强•规格1g/瓶•用法30〜lOOmg/kg.d

4、罗氏芬（菌必治）（头抱二嗪钠）Rocephin（CeftriaxoneSodium）•主用于G菌感染•规格1g/瓶•用法50〜lOOmg/（kg.d）

（三）大环内酯类1红霉素Erythromycin・药理作用抑制细菌蛋白质合成，依浓度和微生物类型可呈抑菌作用或杀菌作用•抗菌谱大多数G+菌（包括对青霉素耐药菌株）、某些G-菌、螺旋体、立克次体、衣原体和肺炎支原体•规格

0.25/片，

0.25/瓶•用法:•PO20〜40mg/kg.d最好在饭前30分钟服用eivdrip15〜20mg/kg.d浓度不超过

0.1%

2、罗红霉素Roxithromycin为红霉素的新衍生物规格太儿欣50mg/包，8包/盒用法

2.5〜5mg/kg.d分2次PO

3、乙酰螺旋霉素Acetylspiramycin对G+菌和奈瑟氏菌有良好抗菌作用，但比红霉素差，对痢疾杆菌等G菌也有一定作用规格

0.2/片用法20〜30mg/kg.d分3〜4次服

4、阿奇霉素Azithromycin广谱抗菌素，通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成对G+菌和G菌均有作用，对支原体、衣原体亦有效1博抗注射用门冬氨酸阿奇霉素・海南斯达制药生产门冬氨酸可提高阿奇霉素抗菌活性，提高疗效，减轻毒副作用，对人体神经细胞和其他组织细胞具有保护作用

0.125/支2其仙注射用乳糖酸阿奇霉素AzithromycinLactobionateforInjection沈阳第一制药厂生产，

0.25/支用法5〜10mg/kg.d浓度1〜2mg/ml•注意肝功能不全者慎用；滴注时间＞lh浓度*2mg/ml

（四）其他类

1、盐酸林可霉素（洁霉素）LincomycinHydrochloride（Lincocin）药理作用抑制细菌蛋白质合成适应症金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等G+菌所致的各种感染肠球菌、G菌及各种支原体均耐药用法P0:30〜50mg/kg.dtidorqidivdrip:10〜20mg/kg.dqd

2、磷霉素复美新FosfomycinFosfocin抑制细菌细胞壁合成，为杀菌剂抗菌谱较广，抗菌作用比青霉素和头抱菌素类差•规格2g/支•用法100〜200mg/kg.divdripqd--XA--rttjMA

一、抗真菌类•制霉菌素糊NystatinMycostatin治疗霉菌性口内炎，涂口腔，tid

三、磺胺类复方新诺明片Co-trimoxazoleTabletsSMZ.CO•作用抗菌谱广，作用强，对大多数G+菌和G-菌都有抑制作用•适于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道和软组织感染规格

0.5g/片SMZ（磺胺甲基异恶基）

0.4gTMP（甲氧茉氨喀咤）

0.08g二者合用产生协同作用，且可延缓细菌耐药性的产生用法50mg/（kg.d）（以SMZ计算）bid注意与SB同服，不宜与维生素C或其他酸类药物同服，以防尿PH降低产生结晶尿

四、抗病毒药物

1、病毒哇（三氮理核昔）VirazoleRibavirin•作用抑制病毒核酸和蛋白质的合成，阻止病毒复制针剂

0.1/支用法含化1片，bid、tidivdrip:1〜15mg/（kg.d）

2、注射用更昔洛韦（丽科伟）GanciclovirInjection•竞争性抑制DNA多聚酶，并掺入病毒宿主细胞的DNA中，从而抑制DNA合成对CMV、疱疹病毒有很强抑制作用规格50mg/支5〜10mg/kg.divdripqdorq12h。