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小议髋关节置换术后护理与康复随着我国老龄化的到来,老年性股骨颈骨折,股骨头坏死的病例越来越多,髋关节置换术使其较好的治疗方法,具有操作简单方便,手术时间短的优点,并可早期下床活动,减少卧床并发症,提高患者生活质量但关节功能的恢复与术后的康复训练、积极预防下肢水肿、防止伤口并发症和下肢深静脉栓塞有很密切的关系我科通过对例患者(个髋关节)髋关节置换术患者的护理,取得满意疗效,现.将护理体会报告如下2122
一、对象与方法我科自年月年月,对例患者(个髋关节)进行人工关节置换术,其中男例,女例,年龄岁,其中全髋例,半髋例,均为20083-201042122骨水泥型,手术时间为入院后天,平均天,术后住院时间天,平均12968-91219天4-11711-18
二、结果14例患者均无切口感染,无深静脉血栓形成,无皮肤坏死,无假体脱位等发生,伤口均在期愈合21
三、护理
1、心理护理耐心宣传,使患者对病情及治疗过程和术后有所了解,让患者了解股骨颈骨折,股骨头坏死对髋关节功能影响的严重性及长期卧床的并发症,使患者1有信心配合手术前后的治疗及护理、预防感染术后严密观察切口渗出及引流情况,保持引流管畅通,若渗出较多,及时通知医师换药,规劝患者戒烟,按时翻身扣背,防止肺部感染及褥疮发2生,按医嘱正确按时使用抗生素、防止深静脉血栓形成,深静脉血栓形成可造成下肢血供障碍,延缓康复,血栓脱落可导致肺栓塞,脑栓塞的严重后果,最佳预防方法是术后早期指导患者进行3主、被动屈伸活动及股四头肌等张力收缩以及促进静脉回流对深静脉血栓风险较高的患者,以及有家族史的患者,按医嘱给予低分子右旋糖酐,低分子肝素等以纠正血液粘度,防止血栓形成、防止假体脱位术后保持患肢于外展和中立位,避免髋关节半屈曲,内收,内旋位;避免髋关节过度屈曲,内收,内旋位;避免髋关节伸直,内收,外旋430°位髋关节置换术不仅适用于老年性股骨颈骨折,股骨头坏死,而且适用于多性关节炎,内风湿关节炎等可有效地解除髋部疼痛,增加关节活动度,提高生活质量,术后的观察,针对性的,仔细的各项护理,乃是配合手术治疗的关键.参考文献毛窦尧主编人工髋关节外科学人民卫生出版社、、
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20037259280.。
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