普通病房消毒隔离制度

普通病房消毒隔离制度遵守医院感染管理的规章制度在医务科的指导下开展预防医院感染的各项检测，按要求报告医院感染发病情

1.况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施

2.患者的安置原则为感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置

3.病室内要保持整齐、清洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，并防蚊、蝇等，消除污染

4.病房地面湿式清扫、床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒有污染时即刻用消毒液擦拭物体表面、拖地医疗废物必须置入医用垃圾袋内，按

5.规定处置病人被服每周更换一次，遇有特殊情况，即时更换，不得在病区内清点抛甩病房的紫外线空气消毒，每次照射分钟，灯亮分钟后计时，距离米

6.（）住院病人遇有污染随时消毒（）病人出院或死亡后需进行终末消毒

7.605-72（）长期住院病人每周消毒一次12治疗室、病房、厕所等的拖帕，应标识清楚，分开清洗，悬挂晾干，每周用消毒22液浸泡消毒处理

8.氧气表，输液泵，心电监护仪，听诊器，血压计及呼吸机使用后先用酒精擦洗消毒血压计袖带应每周清洗，特殊污染后随时消毒听诊器保持清洁，接触

9.75%病人后及时消毒体温计用后放入消毒液内浸泡消毒，清水冲洗后晾干备用弯盘、治疗碗用后及时放入消毒液进行预处理浸泡消毒后，送消毒供应室灭菌后再用；药杯、餐具、便器用后消毒药盒每周要消毒清洁一次

10.病人出院转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理床垫枕芯、棉絮暴晒６小时或紫外线消毒分钟以上；床单元用消毒液擦洗；餐具、脸盆等用消毒液

11.浸泡30传染病人床单元按相应终末消毒原则处理第二篇普通病房消毒隔离制度普通病房消毒隔离制度

12.、医护人员工作时间必须穿戴工作衣帽、口罩和必要的防护措施，并保持清洁、在院感科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情1况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施

2、感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置

3、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒

4、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来衣物51-

2、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理

6、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理

7、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒

8、对特殊感染病人及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和9处理措施

10、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道、治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾11干，定期消毒

12、垃圾置塑料袋内，封闭运送医用垃圾与生活垃圾应分开装运；感染性垃圾置黄色塑料袋内，必须进行无害化处理

13、严格执行陪护及探视制度，防止医院内交叉感染第三篇病房消毒隔离制度病房消毒隔离制度

14、医务人员上班衣帽要整洁，不带手饰、耳环、不留长指甲，下班、外出时应脱去工作服，不许穿工作服进入会议室、图书室、食堂等

1、工作人员必须严格执行无菌技术操作规程，严格执行手部卫生，操作前应洗手、带口罩、帽子，操作后及接触病人前后均应洗手或用消毒巾、消毒液抹手

2、各病室应定期通风换气，必要时进行空气消毒，每日晨间湿法扫床，一床一套，床刷专用，湿式清扫地面，病房内用品（桌、椅、床头柜等）每天用专用抹布3湿擦，一桌一布，用后消毒清洁备用病人出院、转科、死亡，床单位必须进行终末消毒处理其他表面（病历夹、门把手、洗手池等）每天保持清洁，当地面、物体表面受到病原菌污染时，应使用消毒剂消毒病人出院、转科或死亡后，病房或床单元必须按要求进行终末消毒处理、住院病人应统一穿患服衣服，被褥每周酌情更换次，必要时随时更换，保持清洁、整齐，换下的污物放入污物袋，防止落地，减少污染41-

2、治疗室、换药室、抢救室，特殊病房等，每天进行通风、换气，用紫外线灯照射消毒～次，每次照射时间分钟以上，紫外线灯管每周须用酒精擦拭5一次，并做好记录每月应做好环境与消毒灭菌效果的监测工作123095%、医疗用品实行一人一用一消毒，各临床、医技科室使用后的器械物品包交由医院供应室集中清洗、消毒、包装、灭菌一次性使用的医疗用品使用后直接按医疗6废物分类处理、凡适于压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌；不能用于压力蒸汽灭菌的器械，应使用低温灭菌或用戊二醛浸泡个小时，容器每周更换一次；干置的7无菌容器及持物钳每小时更换次2%

10、置于无菌槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过41小时，提倡使用小包装

8、物品放置正确，无菌物品专柜专放，无菌物品存放时应高出地面，距墙24，保持清洁，有效期内使用，灭菌包与一次性物品分开放置，标签明显920cm、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换次，无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精的15cm容器每周压力蒸气灭菌次；小包装皮肤消毒液开启后注明开瓶日期，有效期为102天

27、注射、治疗时应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过小时不得使用，最好11采用小包装

224、换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口进行，污物按医疗废物分类处理

12、各种医疗用品（如听诊器、血压计等）用后用消毒剂擦拭备用体温计一人一支，使用后用含氯消毒液浸泡消毒经消毒处理后未开启的氧气湿化瓶、氧气管13道、呼吸机管道、雾化罐、负压吸引管有效期不超过天，开启后干燥备用的吸氧装置和吸痰管装置有效期天，使用中的氧气湿化瓶及湿化水每日更换一次，并注明更换时间及责任人

157、清洁区、污染区要明确区分，治疗车物品摆放合理（上层为清洁区、下层为污染区）

14、急救车物品应保证在消毒灭菌有效期内使用（吸痰管、开口器、舌钳、导管、压舌板等），并保持应急状态

15、便器的消毒病房便器用后，有污垢时用清洁剂去污，清水冲净，浸泡于含氯消毒液内取出冲洗干净，干燥备用

16、当病人疑是患有传染性疾病或多重耐药菌感染时，应就地采取隔离措施，防1000mg/l30min止院内传播

17、治疗室、病房、厕所等的拖把，应标识清楚，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒，避免交叉感染

18、每月各科对空气、物体表面及工作人员的手进行监测一次有记录（粘巾检验报告），使菌落数达标19第四篇病房消毒隔离制度病房消毒隔离制度、医务人员接触病人前后洗手、医务人员应掌握消毒剂使用方法、浓度、注意事项

1、病房定时通风换气，必要时进行空气消毒，产房、婴儿室、普通保护性隔离2室、供应室、无菌间、包袋间、烧伤病房、监护病房，每日空气消毒分钟，有3记录

60、使用中的紫外线灯管，每周酒精擦拭一次照射强度低于须更换495%70uw/cm

2、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱等须每日消毒，用毕终末消毒，灭菌，干燥保存，湿化瓶使用灭菌水

5、病房湿式清扫、一床一套，床头柜一桌一巾，用后消毒清洗备用病人出院、转科或死亡床单位必须终末消毒

6、病人衣服、床单、被套、枕套，每周至少更换一次，遇污染及时更换非感染性与感染性血液、分泌物布类分别放置，封闭运送，禁止在病房清点

7、弯盘、止血带用完消毒、清洗、备用、各类监护仪器设备等物体表面每日清洁一次，空调过滤板每周清洁次

8、餐具一餐一消毒，洗碗布专用定期消毒91-

2、病人便器专人专用

10、病房地面湿式清扫，每日清洗－次，遇污染随时消毒生活垃圾与医用垃11圾分开，医用垃圾分类放置，集中统一处理

1212、使用的拖把四分开，有标记，每次用后浸泡消毒，固定放置，晾干备用、传染病病人严格按《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》实施管理

13、呼吸机消毒按《呼吸机清洁消毒》执行14第五篇病房消毒隔离制度病房消毒隔离制度15

一、病人的安置应实施标准预防的原则，根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施；对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗，在未转之前，必须采取相应的隔离治疗措施

二、传染病人应在指定的范围内活动，不准乱串病室及外出

三、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严密隔离，用过的房间要消毒，用过的敷料要烧毁，对其被褥、衣服必须消毒；医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋，并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理

四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹，做到随脏随换禁止在病房、走道上清点衣被

五、病室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染每日用紫外线进行空气消毒次，每次小时；地面应湿式清扫，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒11

六、病床每天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物体表面随时消毒

七、治疗室、病房、厕所等的拖帕，应标识清楚，分开清洗，悬挂晾干，每周用消毒液浸泡消毒处理

八、血压计袖带应每周清洗，特殊污染后随时消毒听诊器保持清洁，接触病人后及时消毒

九、弯盘、治疗碗用后及放入消毒液进行预处理浸泡消毒后，送消毒供应室灭菌后再用；体温计用后放入消毒液内浸泡消毒，清水冲洗后晾干备用

十、患者出院、转科或死亡后，必须进行床单元的终末消毒，其它物品按病室消毒隔离措施执行重症监护室（、）消毒隔离制度

一、监护室内应有安静、舒适及隔离的环境，布局流程合理，明确分为治疗区和监icu ccu护区、医护生活办公区、污物处理区，以保证病员的安全，防止交叉感染

二、设足够的流动水洗手设备或杰雪消毒液等消毒设施安设循环风紫外线空气消毒机或采取机械通风，保持环境清洁，空气清新

三、监护室内谢绝家属探望，有特殊情况随时与工作人员联系进入监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽；外出时更衣非工作人员不准随意进入监护室

四、每日用消毒液擦拭门窗、桌、椅、床、柜以及拖地两次；每日定时进行空气消毒，时间至少在小时以上；每周室内彻底清扫一次，各种装备、仪器的表面，定时用清水擦拭，经常保持清洁1

五、每月对环境、物表以及消毒液进行微生物监测一次，对不合格的指标或接近标准的指标，必须做分析并再次监测，直至合格

六、每日检查各类治疗包的有效期、器皿及用物，每周灭菌一次各类穿刺导管放置期限不超过三天（冬天不超过五天）

七、使用呼吸机时间较长的病人应标明启用时间，定时更换管道，最长使用时间不得超过天；呼吸机管道每次使用后，及时用水冲洗干净并迅速晾干，放入消毒液中浸泡消毒后，将其导管清洗干净，凉干后注明消毒时间，按时间顺序摆放于治7疗盘内，用无菌治疗巾覆盖并存放于治疗柜内备用，最长有效期不得超过天

八、严格执行无菌操作规程，认真洗手；接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑7污染操作时应戴手套，操作结束时立即脱掉手套并洗手

九、特殊感染或高危感染病人，尤其要作好针对性的消毒隔离措施以及职业防护措施

十、患者转出、监护室后，必须进行床单元的终末消毒，其它物品按病室消毒隔离措施执行icu ccu母婴同室病房消毒隔离制度

一、母婴室应设置在新生儿房相近的独立区域，并设置有洗手装置工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手，非工作用品禁止携带入室

二、病床每天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用；有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒病人的引流液、体液、血液等液体标本应该用消毒液消毒后排入医院污水处理系统病房和走廊地面每天湿式拖地三次，有污染时用消毒液擦拭消毒

三、住院产妇建议使用一次性被褥、拖鞋，产妇哺乳前必须洗手、清洁奶头哺乳用具一婴一用一灭菌；隔离婴儿用具必须单独使用，实行双灭菌

四、婴儿所用的被褥、衣物、尿布（建议使用纸尿裤）和浴巾等物品，必须经过灭菌处理后一婴一用，避免交叉感染遇有医院感染流行时，必须严格执行分组护理的隔离技术

五、严格执行一人一针一管一用一消毒制度

六、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒母婴出院后，其床单元、温箱应及时进行清洁消毒

七、母婴一方患有感染性疾病时，均应及时与其他正常母婴隔离产妇在传染病急性期，应暂停哺乳感染性强的疾病，如脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离

八、患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿的接触

九、严格探视陪住制度在感染性疾病流行期间，禁止探视每次探视结束后，母婴室应开窗通风，并进行相应的清洁消毒

十、每月必须对母婴室空气、物表、消毒剂以及医护人员的手作一次微生物监测，并保存好检测记录，对不合格的以及接近限值的，必须及时分析原因并积极采取措施，重新监测直到合格

十一、对有乙肝等传染病的病人，应实行隔离治疗，并在病历夹、床头卡上标明乙型肝炎等标志，所用用具、物品、被服单独放置，单独处理“”。