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REPORTING2023WORK SUMMARY《高血压与肾病》ppt课件https://wenku.baidu.com•高血压与肾病概述目录•高血压与肾病的症状•高血压与肾病的诊断CATALOGUE•高血压与肾病的治疗•高血压与肾病的预防PART01高血压与肾病概述高血压与肾病的基本概念高血压高血压是一种常见的慢性疾病,指以体循环动脉血压升高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征肾病肾病是指肾脏的各种疾病,包括肾小球、肾小管、肾间质等结构的损伤或功能障碍高血压与肾病的关系01高血压是肾病发生和发展的重要危险因素之一,长期高血压可导致肾脏结构和功能的损害02肾病患者常常伴有高血压,高血压可进一步加重肾脏负担,加速肾病的进展高血压对肾脏的影响长期高血压可导致肾高血压还可引起肾脏小球硬化、肾小管萎自主神经功能紊乱,缩和肾间质纤维化等影响肾脏的生理功能结构改变高血压可增加肾脏的负担,导致肾功能不全、尿毒症等严重后果PART02高血压与肾病的症状早期症状头痛注意力不集中高血压引起的头痛多发生在早高血压患者容易出现注意力不晨,部位多在太阳穴或枕部,集中的表现,如记忆力减退、性质多为钝痛或胀痛反应迟钝等症状头晕心悸高血压引起的头晕多在突然下高血压患者可能会出现心悸的蹲或起立时出现,有的在疲劳、症状,表现为心跳加快、心前精神紧张、情绪波动后出现区不适等中期症状胸闷恶心乏力失眠高血压患者可能会出现高血压患者可能会出现高血压患者可能会出现高血压患者可能会出现胸闷的症状,表现为心恶心的症状,表现为食乏力的症状,表现为四失眠的症状,表现为入前区憋闷、气短等症状欲不振、呕吐等症状肢无力、疲劳等症状睡困难、易醒等症状晚期症状01020304蛋白尿血尿水肿高血压脑病高血压肾病患者可能会出现蛋高血压肾病患者可能会出现血高血压肾病患者可能会出现水高血压肾病患者可能会出现高白尿的症状,表现为尿液中出尿的症状,表现为尿液呈洗肉肿的症状,表现为下肢水肿、血压脑病的症状,表现为头痛、现泡沫、尿液浑浊等症状水样、浓茶色等症状全身水肿等症状呕吐、意识障碍等症状PART03高血压与肾病的诊断诊断方法010203实验室检查血压监测病史询问包括尿常规、肾功能、肾定期测量血压,观察血压了解患者家族史、生活习脏B超等,有助于了解肾波动情况,有助于判断高惯、用药情况等,有助于脏损伤程度和判断高血压血压的类型和程度鉴别高血压的原因和制定是否由肾脏疾病引起治疗方案诊断标准高血压诊断标准在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg肾病诊断标准尿常规检查异常,如蛋白尿、血尿等,或肾功能检查异常,如肌酐升高、肾小球滤过率降低等鉴别诊断原发性高血压与继发性高血压的鉴别原发性高血压原因不明,可能与遗传、环境等因素有关;继发性高血压有明确病因,如肾脏疾病、内分泌疾病等高血压性肾病与肾实质性高血压的鉴别高血压性肾病患者先有高血压,后出现肾脏损伤;肾实质性高血压患者先有肾脏损伤,后出现高血压PART04高血压与肾病的治疗药物治疗降压药免疫抑制剂降低血压,减轻肾脏负担,减少尿蛋白,延抑制免疫反应,减轻肾脏炎症,保护肾功能缓肾功能恶化利尿剂其他药物促进排尿,降低血容量,从而降低血压和缓如抗凝药、降脂药等,辅助治疗高血压和肾解水肿病非药物治疗饮食调整运动锻炼控制盐、糖、脂肪摄入,增加膳食纤适量运动,控制体重,增强体质,降维摄入,保持营养均衡低血压戒烟限酒心理调适戒烟限酒,避免对肾脏造成进一步损保持良好心态,减轻压力,有助于控害制血压和肾病治疗手术治疗肾移植透析治疗其他手术对于终末期肾病患者,肾包括血液透析和腹膜透析,如肾动脉狭窄的介入治疗移植是一种有效的治疗方用于清除体内多余的废物等,针对特定病因进行治法和水分,维持内环境稳定疗PART05高血压与肾病的预防预防措施定期检测血压控制体重建议至少每年检测一次血压,及早发现高保持健康的体重指数(BMI),避免肥胖和血压超重减少盐摄入戒烟限酒每日盐摄入量不超过6克,减少高盐食品的戒烟限酒,避免烟草和酒精对血管的损害摄入饮食调理低盐饮食减少盐的摄入,多食用新鲜蔬菜和水果控制脂肪摄入减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,多食用富含不饱和脂肪的食物增加膳食纤维摄入多食用富含膳食纤维的食物,如全谷类、豆类和蔬菜适量蛋白质摄入选择低脂、低盐的蛋白质来源,如鱼、瘦肉、豆类等运动保健适量运动增强肌肉力量每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,进行适量的力量训练,增强肌肉力量和耐力如快走、骑车或游泳等保持心理健康睡眠充足减轻压力和焦虑,保持心理健康保证充足的睡眠时间,有助于调节血压和保持健康。
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