《颌面部间隙感染》课件

《颌面部间隙感染》ppt课件目录•颌面部间隙感染概述•颌面部间隙感染的症状与体征•颌面部间隙感染的诊断与鉴别诊断•颌面部间隙感染的治疗•颌面部间隙感染的预防与护理01颌面部间隙感染概述定义与分类定义颌面部间隙感染是指颌面部各组织之间疏松的脂肪结缔组织间隙发生的感染性疾病分类根据感染发生的部位，颌面部间隙感染可分为牙源性感染和非牙源性感染，其中牙源性感染最常见，占70%以上发病机制病原菌感染01颌面部间隙感染主要由需氧菌和厌氧菌混合感染所致，其中以需氧菌中的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和厌氧菌中的消化链球菌、梭杆菌属等较为常见免疫力下降02免疫力低下或缺陷的人群容易发生颌面部间隙感染，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等创伤与手术03颌面部创伤、手术、拔牙等操作可导致病原菌侵入颌面部组织间隙，引发感染流行病学特点年龄与性别颌面部间隙感染可发生于任何年龄段，但以20-40岁的青壮年多见，男性略多于女性地域与季节不同地区和季节的颌面部间隙感染发病率存在差异，可能与当地的气候、环境、生活习惯等因素有关预防与控制加强口腔卫生宣传教育，提高公众对颌面部间隙感染的认识和预防意识；及时治疗口腔疾病，避免感染扩散；对于免疫力低下或缺陷的人群，加强自身免疫力，预防感染发生02颌面部间隙感染的症状与体征局部症状疼痛肿胀淋巴结肿大化脓感染部位组织肿胀，皮感染部位出现自发性疼肤发红、温度升高，严感染可引起颌下或颏下感染部位可形成脓肿，痛，咀嚼或张口时加重，重时可出现水肿和波动淋巴结肿大，触之疼痛有脓性分泌物渗出严重时可伴有牙关紧闭感全身症状01020304发热乏力食欲不振白细胞计数升高感染可引起体温升高，患者可感染可引起全身乏力，患者精感染可引起食欲不振，患者可感染可引起白细胞计数升高，能出现寒战、高热等症状神萎靡，容易疲劳能伴有恶心、呕吐等症状提示有炎症反应体征颌面部肿胀脓肿形成感染部位颌面部肿胀，皮肤发感染部位可触及波动感，提示红、温度升高脓肿形成淋巴结肿大张口受限颌下或颏下淋巴结肿大，触之感染可引起咀嚼肌痉挛，导致疼痛张口受限03颌面部间隙感染的诊断与鉴别诊断诊断标准010203病史采集体格检查实验室检查询问患者是否有牙痛、口观察患者的颌面部是否有血常规检查白细胞计数是腔溃疡、淋巴结肿大等症肿胀、压痛、皮肤发红等否升高，C反应蛋白是否状，以及是否有其他感染症状，以及是否有淋巴结增加病灶肿大鉴别诊断牙源性感染淋巴结炎面部疖痈牙周炎、牙髓炎等感染，淋巴结炎通常有淋巴结肿面部疖痈通常有明显的皮通常有牙痛等症状，颌面大、疼痛等症状，但颌面肤红肿、疼痛等症状，但部间隙感染也可能由牙源部间隙感染也可能伴随淋一般不会引起颌面部肿胀性感染扩散引起巴结炎和压痛并发症的诊断颌骨骨髓炎脓毒血症颌面部间隙感染可能导致脓毒血症，颌面部间隙感染如未及时治疗，可能患者可能出现寒战、高热等症状，严扩散至颌骨，引起颌骨骨髓炎诊断重时可能导致休克诊断脓毒血症需颌骨骨髓炎需要进行X线或CT检查要进行血液培养败血症严重的颌面部间隙感染可能导致败血症，患者可能出现高热、寒战等症状诊断败血症需要进行血液培养04颌面部间隙感染的治疗非手术治疗颌面部间隙感染的初期，通常采保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，饮食应以清淡、易消化为主，避用非手术治疗，如局部热敷、理以减少口腔内的细菌数量免刺激性食物和饮料，以免加重疗等，以促进炎症的消散和吸收感染手术治疗当颌面部间隙感染严重，如出手术治疗的方式包括脓肿切开手术后需注意口腔卫生，定期现脓肿、瘘管等并发症时，需引流、瘘管切除等，以彻底清换药，以预防感染的再次发生要考虑手术治疗除病灶，促进愈合药物治疗药物治疗是颌面部间隙感染的重要治疗手段之一，包括抗生素治疗和抗炎治疗根据感染的病原菌种类和严重程度，选择适当的抗生素进行治疗，以达到杀菌或抑菌的效果对于疼痛、发热等症状，可给予适当的抗炎药物进行治疗，以缓解症状、减轻患者的痛苦05颌面部间隙感染的预防与护理预防措施保持口腔卫生增强免疫力每日刷牙两次，使用牙线清洁牙间隙，定期保持充足的睡眠，适当的运动，均衡的饮食，洗牙，以减少口腔内的细菌数量以增强身体的免疫力避免损伤及时治疗口腔疾病避免口腔黏膜的损伤，如避免使用锐利的牙如有口腔疾病，如龋齿、牙周炎等，应及时签剔牙，避免吃硬的食物等治疗，以防止感染扩散护理方法局部冷敷保持呼吸道通畅用冰块或冷毛巾敷在患处，以缓解疼如果颌面部肿胀严重，影响呼吸，应痛和肿胀立即就医合理使用抗生素观察病情变化在医生的指导下使用抗生素，不要自注意观察病情的变化，如出现高热、行用药呼吸困难等症状，应及时就医注意事项及时就医避免挤压患处如果怀疑自己有颌面部间隙感染的症状，避免挤压患处，以免感染扩散应及时就医注意饮食避免过度疲劳在感染期间，应避免吃辛辣、刺激性食物，在感染期间，应避免过度疲劳，注意休息尽量吃清淡的食物THANKS感谢观看。