急诊医学课件6第六章急性中毒

急诊医学课件6第六章急性中毒•急性中毒概述•常见急性中毒的原因及症状•急性中毒的急救与治疗•急性中毒的预防与注意事项目•急性中毒的案例分析录contentsCHAPTER01急性中毒概述定义与分类定义急性中毒是指机体在短时间内大量接触有毒物质，导致机体功能和结构发生严重障碍或死亡分类根据毒物的性质和作用机制，急性中毒可分为吸入性中毒、食入性中毒、接触性中毒和注入性中毒等急性中毒的病理生理靶器官损害不同毒物对机体的作用机制不同，毒物吸收与分布可引起不同靶器官的损害，如神经系统、呼吸系统、心血管系统等毒物通过不同的途径进入机体后，经过吸收、分布和代谢等过程，对机体造成损害全身反应急性中毒可引起机体多系统、多器官的全身反应，如休克、昏迷、心律失常等急性中毒的诊断病史采集实验室检查了解患者接触有毒物质的途径、根据毒物的性质和作用机制，时间、剂量等，以及症状出现进行相应的实验室检查，如血的时间和表现液、尿液、胃液等样本的毒物检测体格检查影像学检查对患者进行全面的体格检查，根据病情需要，进行相应的影包括生命体征、皮肤黏膜、呼像学检查，如X线、CT、MRI等，吸系统、神经系统等以协助诊断CHAPTER02常见急性中毒的原因及症状有机磷中毒01020304原因症状诊断治疗接触有机磷农药，如敌敌畏、恶心、呕吐、腹痛、流涎、多检测血液中胆碱酯酶活性降低使用阿托品、解磷定等药物，乐果等汗、呼吸困难、紫绀、瞳孔缩必要时进行洗胃、血液灌流等小、心率减慢等一氧化碳中毒原因症状吸入一氧化碳气体，常见于燃气热水头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、胸器、煤炉等使用不当或密闭环境闷等，严重者可出现意识障碍、昏迷甚至死亡诊断治疗检测血液中碳氧血红蛋白浓度升高将患者移至通风处，给予高流量吸氧，必要时进行高压氧治疗酒精中毒原因症状过量饮酒导致面色潮红或苍白、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、意识障碍等诊断治疗根据饮酒史和临床表现进行诊断催吐、洗胃，给予纳洛酮等药物促进酒精代谢和排泄药物中毒原因症状诊断治疗与药物种类有关，常见催吐、洗胃，使用特效症状包括恶心、呕吐、根据药物种类和临床表解毒剂，如苯二氮䓬类误服或过量使用药物腹痛、头晕、头痛、呼现进行诊断药物中毒使用氟马西尼吸困难等等CHAPTER03急性中毒的急救与治疗现场急救立即脱离中毒环境心肺复苏对于因吸入或接触有毒气体、毒物而对于心跳、呼吸骤停的患者，应立即中毒的患者，应立即将其带离中毒环进行心肺复苏，以维持其生命体征境，转移到通风良好的地方保持呼吸道通畅确保患者呼吸道畅通，防止窒息和吸入性肺炎等并发症清除毒物010203清洗皮肤催吐导泻对于接触有毒物质的皮肤，对于经口摄入有毒物质的口服或灌入适当的泻药，应立即用大量清水或肥皂患者，可采用催吐的方法促进肠道内毒物的排出水清洗，以减少毒物吸收使其吐出有毒物质支持治疗补液治疗药物治疗特殊治疗根据患者情况，给予适当根据中毒物质的不同，给对于某些特殊毒物，如重的补液，以维持水、电解予相应的解毒剂或拮抗剂，金属、有机磷等，需采用质平衡以降低毒物的毒性作用特殊的方法进行治疗CHAPTER04急性中毒的预防与注意事项避免接触有毒物质了解常见有毒物质避免随意使用保持环境清洁了解生活中常见的有毒物质，如不要随意使用或接触有毒物质，保持工作和生活环境的清洁，避农药、清洁剂、油漆等，以及其特别是在没有专业指导的情况下免有毒物质的积累和残留可能存在的场所和用途注意个人防护穿戴防护装备在进行可能接触有毒物质的工作或实验时，应穿戴合适的防护服、手套、口罩等防护装备定期检查定期检查防护装备的完好性，确保其能够有效地保护个人免受有毒物质的侵害保持皮肤清洁在接触有毒物质后，应及时清洗皮肤，避免有毒物质残留及时就医识别中毒症状了解常见有毒物质的中毒症状，如头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等及时就医一旦出现中毒症状，应立即停止接触有毒物质，并及时就医告知医生接触史在就医时，应告知医生自己接触过哪些有毒物质，以便医生能够准确诊断和治疗CHAPTER05急性中毒的案例分析有机磷中毒案例总结词有机磷农药是一种常见的农药，接触后容易引起急性中毒，症状严重且危及生命详细描述患者因误食有机磷农药而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、瞳孔缩小等症状，严重时可出现昏迷和呼吸衰竭治疗时应立即清除毒物，使用特效解毒剂和对症治疗一氧化碳中毒案例总结词一氧化碳是一种常见的有毒气体，接触后容易引起急性中毒，症状严重且危及生命详细描述患者因吸入一氧化碳而出现头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、胸闷等症状，严重时可出现意识障碍和昏迷治疗时应立即将患者移至通风处，给予氧气吸入和对症治疗酒精中毒案例总结词酒精是一种常见的中枢神经系统抑制剂，过量饮用容易引起急性中毒，症状严重且危及生命详细描述患者因过量饮酒而出现兴奋、言语不清、行为异常、恶心、呕吐、昏睡等症状，严重时可出现呼吸抑制和昏迷治疗时应立即给予催吐、洗胃、补液和对症治疗THANKSFORWATCHING感谢您的观看。