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BIG DATAEMPOWERSTO CREATEA NEWERA《脑梗死、脑栓塞》ppt课件目录CONTENTS•脑梗死、脑栓塞概述•脑梗死•脑栓塞•脑梗死与脑栓塞的关联与区别•病例分享与讨论BIG DATAEMPOWERSTO CREATEA NEWERA01脑梗死、脑栓塞概述定义与分类脑梗死指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化根据病因和发病机制,可分为动脉硬化性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死等类型脑栓塞指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄,引起相应供血区脑组织发生缺血坏死根据栓子的来源可分为心源性、非心源性、来源不明性三大类脑栓塞流行病学特点发病率发病年龄性别差异脑梗死是脑血管疾病中最常见的脑梗死可发生于任何年龄段,但脑梗死和脑栓塞在性别分布上无类型,占全部脑血管疾病的随着年龄的增长,发病率逐渐升显著差异70%-80%脑栓塞在脑血管疾高脑栓塞多见于中老年人,尤病中占5%-15%其是50岁以上的人群病因与发病机制脑梗死主要病因是动脉粥样硬化,高血压、糖尿病、高脂血症等也是常见危险因素动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,引起脑部缺血、缺氧,进而导致脑组织坏死脑栓塞栓子随血流进入颅内动脉,导致血管腔急性闭塞或严重狭窄,引起相应供血区脑组织发生缺血坏死栓子可来源于心脏、动脉粥样硬化斑块等BIG DATAEMPOWERSTO CREATEA NEWERA02脑梗死症状与体征010203症状体征伴随症状突然出现的单侧肢体麻木偏瘫、偏盲、中枢性面舌头痛、眩晕、恶心、呕吐、或无力、口角歪斜、语言瘫等吞咽困难等不清、视力模糊等诊断与鉴别诊断诊断根据症状和体征,结合影像学检查(如CT或MRI)可确诊鉴别诊断需与脑栓塞、短暂性脑缺血发作等其他脑血管疾病相鉴别治疗与预防治疗急性期治疗包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、降纤治疗等预防控制高血压、糖尿病等危险因素,戒烟限酒,保持健康的生活方式BIG DATAEMPOWERSTO CREATEA NEWERA03脑栓塞症状与体征症状脑栓塞患者可能出现突然出现的偏瘫、失语、意识障碍等症状,部分患者可能伴有头痛、眩晕、呕吐等症状体征脑栓塞患者的体征可能包括偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等,部分患者可能出现病理征阳性诊断与鉴别诊断诊断根据患者的症状和体征,结合影像学检查(如CT或MRI)和实验室检查(如血液检查)的结果,可以初步诊断为脑栓塞鉴别诊断脑栓塞需要与其他脑血管疾病、颅内占位性病变等相鉴别,根据患者的病史、临床表现和相关检查结果进行综合判断治疗与预防治疗脑栓塞的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗药物治疗主要是针对病因和症状进行治疗,如抗凝、溶栓、降血压等;手术治疗主要是针对大面积脑栓塞或颅内压增高的患者;康复治疗主要是针对患者的功能障碍进行康复训练预防脑栓塞的预防主要包括控制危险因素和改变不良生活习惯危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂等,应积极控制这些疾病的发展;不良生活习惯包括吸烟、饮酒等,应尽量避免这些不良习惯同时,定期进行体检和筛查也有助于预防脑栓塞的发生BIG DATAEMPOWERSTO CREATEA NEWERA04脑梗死与脑栓塞的关联与区别关联性分析脑梗死和脑栓塞都与动脉粥样硬化、高血压等血管疾病相关,因此两者在病因上有一定的关联性脑梗死和脑栓塞都可能导致脑部缺血、缺氧,引发相应的神经系统症状和体征,因此两者在病理生理机制上有一定的关联性脑梗死和脑栓塞都需要及时诊断和治疗,以避免对脑组织造成不可逆的损害,因此两者在治疗上有一定的关联性差异性分析脑梗死是由于脑血管本身狭窄或闭塞,脑梗死患者通常有高血压、糖尿病等导致脑组织缺血、缺氧而引起的,而基础疾病,而脑栓塞患者则通常有心脑栓塞则是由于血液循环中的栓子堵脏病、动脉粥样硬化等基础疾病塞脑血管而引起的脑梗死的发病通常较慢,病程较长,而脑栓塞的发病则通常较急骤,病程较短临床应用与注意事项在临床实践中,对于疑似脑梗死对于已经确诊为脑梗死或脑栓塞在治疗过程中,应注意观察患者或脑栓塞的患者,应尽快进行相的患者,应根据其具体病情制定的病情变化,及时调整治疗方案,关检查,如CT、MRI、脑血管造个性化的治疗方案,包括药物治同时也要注意预防并发症的发生,影等,以便及时诊断和治疗疗、手术治疗、康复治疗等如肺部感染、褥疮等BIG DATAEMPOWERSTO CREATEA NEWERA05病例分享与讨论病例一脑梗死病例分析症状描述治疗方案起病方式、主要症药物治疗、手术治状、伴随症状等疗、康复治疗等患者基本信息诊断过程预后情况体格检查、影像学年龄、性别、病史治疗效果、并发症、检查、实验室检查等复发风险等等病例二脑栓塞病例分析症状描述治疗方案起病方式、主要症状、伴随症药物治疗、手术治疗、康复治状等疗等患者基本信息诊断过程预后情况年龄、性别、病史等体格检查、影像学检查、实验治疗效果、并发症、复发风险室检查等等病例三脑梗死与脑栓塞关联病例分析症状描述患者基本信息起病方式、主要症状、伴随症状等年龄、性别、病史等02诊断过程0103体格检查、影像学检查、实验室检查等预后情况治疗效果、并发症、复发风险等0504治疗方案药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
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