药理学课件二十六章作用于血液系统的药物

药理学课件二十六章作用于血液系统的药物目录•作用于血液系统的药物概述•抗凝药•抗血小板药•溶栓药•促凝血药•抗贫血药01作用于血液系统的药物概述Chapter药物作用机制抗凝药抗血小板药通过干扰血液凝固过程，阻止血栓形抑制血小板聚集，降低血栓形成的风成险溶栓药激活纤溶酶原，分解纤维蛋白，溶解血栓药物分类010203促凝血药抗凝血药抗血小板药促进血液凝固，用于止血阻止血液凝固，用于预防抑制血小板功能，用于预血栓形成防血栓形成药物应用范围心血管系统疾病脑血管系统疾病周围血管疾病用于治疗和预防冠心病、用于治疗和预防脑血栓、用于治疗和预防下肢动脉心肌梗死、脑卒中等心血脑栓塞等脑血管系统疾病粥样硬化、血栓闭塞性脉管系统疾病管炎等周围血管疾病02抗凝药Chapter肝素01020304肝素是一种由肝脏肝素通过与抗凝血肝素主要用于防治肝素也可用于血液合成的天然抗凝物酶结合，增强其抗血栓栓塞性疾病，透析、体外循环等质，属于粘多糖硫凝活性，发挥抗凝如心肌梗死、肺栓抗凝治疗酸酯类作用塞、外周静脉血栓等华法林华法林是一种口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ，发挥抗凝作用华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病，如深静脉血栓、肺栓塞、心房颤动和心肌梗死等华法林的药理作用稳定，但受食物、药物等多种因素影响，个体差异较大，需密切监测凝血功能新型抗凝药Xa因子抑制剂如利伐沙班和阿哌沙班新型抗凝药包括直接凝血酶抑制剂和等，通过选择性抑制Xa因子，发挥抗Xa因子抑制剂等凝作用，主要用于防治深静脉血栓和肺栓塞等疾病直接凝血酶抑制剂如比伐卢定和阿加曲班，可直接抑制凝血酶活性，起效快，主要用于体外循环、心脏手术等抗凝治疗03抗血小板药Chapter阿司匹林临床应用主要用于动脉粥样硬化性心血管疾作用机制病的一级和二级预防，降低心肌梗死、脑卒中和血管性死亡的发生风阿司匹林通过抑制环氧化酶和血险栓烷A₂的合成达到抗血小板聚集的作用不良反应常见不良反应包括胃肠道不适、出血倾向和过敏反应等氯吡格雷作用机制临床应用不良反应氯吡格雷通过抑制血小板膜上的主要用于急性冠脉综合征和PCI常见不良反应包括出血、胃肠道ADP受体，从而阻断ADP对血小术后患者的抗血小板治疗，降低不适和皮疹等板聚集的诱导作用心血管事件的发生率其他抗血小板药替格瑞洛是一种新型的P2Y₁₂受体拮抗剂，通过抑制ADP诱导的血小板聚集发挥抗血小板作用普拉格雷是一种强效的抗血小板药物，通过抑制P2Y₁₂受体发挥抗血小板作用坎格雷洛是一种可逆性的P2Y₁₂受体拮抗剂，用于PCI术后患者的抗血小板治疗04溶栓药Chapter尿激酶01020304作用机制适应症不良反应用法用量尿激酶能激活纤溶酶主要用于治疗急性心可能导致出血、过敏通常采用静脉注射或原，使其转化为纤溶肌梗死、脑梗死、肺反应和溶血性贫血等滴注给药，剂量根据酶，从而溶解血栓栓塞和周围动脉血栓个体情况和病情而定性疾病链激酶链激酶能激活纤溶酶原，使其转作用机制化为纤溶酶，从而溶解血栓主要用于治疗急性心肌梗死、脑适应症梗死、肺栓塞和周围动脉血栓性疾病可能导致出血、过敏反应、凝血不良反应障碍和肾功能损害等通常采用静脉注射或滴注给药，用法用量剂量根据个体情况和病情而定其他溶栓药组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）01t-PA能选择性地激活纤溶酶原，产生局部溶栓作用瑞替普酶02瑞替普酶是一种新型溶栓药物，具有快速、高效、安全等特点替奈普酶03替奈普酶是一种半合成的溶栓药物，具有较好的疗效和安全性05促凝血药Chapter维生素K总结词详细描述维生素K是促凝血药的一种，主要用于治疗和预防维生素K是人体必需的维生素之一，它在肝脏合成维生素K缺乏引起的出血凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ中起重要作用当人体缺乏维生素K时，凝血功能会受到影响，容易发生出血维生素K可以通过口服或注射给药，对于治疗和预防维生素K缺乏引起的出血有良好效果止血敏总结词止血敏是一种具有止血作用的抗纤溶药，可用于治疗各种出血性疾病详细描述止血敏通过抑制纤溶酶原的活性，起到止血作用它可用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、术后出血等出血性疾病，也可用于预防产后出血等止血敏可以口服或注射给药，使用时需遵医嘱其他促凝血药总结词详细描述除了维生素K和止血敏外，还有许多其他巴曲酶是一种蛇毒制剂，具有强烈的促凝促凝血药，如巴曲酶、氨甲环酸等血作用，可用于治疗各种出血性疾病，尤VS其是脑出血氨甲环酸是一种人工合成的抗纤溶药，可用于治疗各种出血性疾病，尤其适用于纤溶亢进引起的出血这些药物在使用时需遵医嘱，并注意观察不良反应的发生06抗贫血药Chapter铁剂总结词铁剂是常用的抗贫血药物，主要用于治疗缺铁性贫血详细描述铁剂通过补充铁元素，促进血红蛋白的合成，提高血液中的红细胞数量，从而改善贫血症状常见的铁剂包括硫酸亚铁、富马酸亚铁等叶酸总结词叶酸是一种水溶性维生素，对于红细胞的形成具有重要作用详细描述叶酸可以促进DNA的合成，进而促进红细胞的生成对于缺乏叶酸引起的贫血，补充叶酸可以有效改善症状叶酸通常与维生素B12联合应用，以治疗巨幼细胞贫血维生素B总结词维生素B12是红细胞生成的必需物质，缺乏时会导致巨幼细胞贫血详细描述维生素B12在DNA的合成过程中起到关键作用，缺乏时会导致红细胞发育异常通过补充维生素B12，可以有效治疗巨幼细胞贫血，常见的药物包括甲钴胺和腺苷钴胺等THANKS感谢观看。