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中药学课件第十九章止血药-•止血药概述•常用止血中药•止血药的配伍与禁忌•止血药的临床应用01止血药概述止血药的定义01止血药是指具有止血作用的药物,主要用于治疗各种出血性疾病02止血药通过促进血液凝固、收缩血管、抗炎等机制发挥止血作用止血药的作用机制010203促进血液凝固收缩血管抗炎止血药能够激活血小板和止血药能够收缩血管,降止血药具有抗炎作用,能凝血因子,加速血液从液低血管通透性,减少血液够减轻炎症反应,减少组态转变为凝固态,从而止渗出织损伤和出血血止血药的分类根据来源可分为天然止血药和合成止血药根据作用机制可分为促凝血药、收缩血管药和抗炎药根据临床用途可分为局部止血药和全身止血药02常用止血中药凉血止血药凉血止血药槐花大蓟小蓟侧柏叶这类药物具有凉血、清性微寒,味苦归肝、性凉,味甘归心、肝性凉,味甘归心、肝性寒,味苦、涩归肺、热、止血的作用,适用大肠经具有凉血止血、经具有凉血止血、清经具有凉血止血、解肝、大肠经具有凉血于血热妄行所致的出血清肝泻火的功效,常用热解毒的功效,常用于毒消肿的功效,常用于止血、止咳祛痰的功效,证常见的凉血止血药于便血、痔疮出血、尿吐血、咯血、衄血等症尿血、崩漏等症状常用于吐血、衄血等症有槐花、大蓟、小蓟、血、崩漏等症状状状侧柏叶等温经止血药温经止血药艾叶炮姜这类药物具有温经散寒、收敛止性温,味辛、苦归肝、脾、肾性温,味苦、涩归脾、胃经血的作用,适用于虚寒性出血证经具有温经止血、散寒止痛的具有温中散寒、收敛止血的功效,常见的温经止血药有艾叶、炮姜功效,常用于崩漏、胎漏等症状常用于便血、呕血等症状等收敛止血药收敛止血药仙鹤草这类药物具有收敛固涩、止血的作用,性平,味苦、涩归心、肝经具有适用于各种内外出血证常见的收敛收敛止血、止痢截疟的功效,常用于止血药有白及、仙鹤草等咯血等症状白及性寒,味苦、甘归肺、胃经具有收敛止血、消肿生肌的功效,常用于咯血、吐血等症状化瘀止血药化瘀止血药这类药物具有活血化瘀、止血止痛的作用,适用于瘀血内阻所致的出血证常见的化瘀止血药有
三七、茜草等三七性温,味甘、微苦归肝、胃经具有化瘀止血、消肿止痛的功效,常用于咯血等症状茜草性寒,味苦归肝经具有凉血化瘀、止血通经的功效,常用于吐血等症状03止血药的配伍与禁忌止血药的配伍原则针对不同出血部位选择合适的止血药01如上部出血宜用白及、仙鹤草,下部出血宜用地榆、茜草根据出血病因选用止血药02如血热妄行宜用清热凉血的止血药,如大蓟、小蓟;虚火上炎所致的出血宜用滋阴降火的止血药,如阿胶结合病情适当配伍03止血药可以与其他药物配伍使用,如止血药与活血药、补益药等配伍使用,以增强止血效果止血药的配伍禁忌止血药不宜与温燥药物同用如血余炭、藕节等止血药不宜与干姜、肉桂等温燥药物同用,因为温燥药物会助热生火,导致出血加重止血药不宜与化瘀药同用如
三七、茜草等止血药不宜与桃仁、红花等化瘀药同用,因为化瘀药会活血散瘀,导致出血不止止血药的注意事项止血药多有寒凉性质,脾胃虚弱者不宜多用;对于大量出血的患者,应采取综合治疗措施,如及时补充血容量、纠正休克等;长期服用止血药应定期检查凝血功能,防止引起凝血障碍04止血药的临床应用内科出血的止血药应用消化系统出血止血药可用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的消化道出血,通过收缩血管、促进血液凝固来达到止血效果呼吸系统出血对于肺结核、支气管扩张等疾病引起的咯血,止血药可以起到辅助治疗的作用,减少出血量外科出血的止血药应用手术止血在手术过程中,止血药可以用于控制手术部位的出血,缩短手术时间,减少并发症创伤止血对于外伤引起的出血,止血药可以作为急救措施之一,为患者争取更多的抢救时间妇科出血的止血药应用子宫出血止血药可用于治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤等疾病引起的子宫出血,帮助控制出血量产后出血对于产后出现的出血症状,止血药可以有效预防和治疗,保障产妇和新生儿的生命安全儿科出血的止血药应用鼻出血小儿鼻黏膜较为脆弱,易发生鼻出血,止血药可用于局部涂抹或口服,快速止血口腔出血口腔溃疡、牙龈炎等疾病引起的口腔出血,止血药可以起到缓解症状的作用,促进愈合THANK YOU。
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