《保险基本原则》课件2

《保险基本原则》ppt课件•保险的定义与目的•保险的基本原则•保险合同的要素•保险合同的订立与履行•保险的理赔流程01保险的定义与目的保险的定义保险是一种经济行为保险是一种通过集合风险损失单位来分摊损失、提供经济保障的制度安排保险的本质是互助保险的本质是互助，即通过集合多数人的力量来共同应对风险保险合同是保险关系的基础保险合同是投保人与保险公司之间达成的协议，规定了双方的权利和义务保险的目的010203分摊风险损失提供经济保障促进社会稳定保险的目的是将风险损失保险可以为被保险人提供通过提供经济保障，保险分摊到众多投保人之间，经济保障，使其在遭遇风可以缓解社会矛盾，维护以减轻个人或组织的财务险事件时能够得到一定的社会稳定负担经济赔偿保险的种类人身保险财产保险社会保险人身保险是以人的生命和财产保险是以财产及其有社会保险是一种由政府提身体为标的的保险，包括关利益为标的的保险，包供的、针对特定人群的保人寿保险、健康保险和意括财产损失保险、责任保险制度，旨在保障公民的外伤害保险等险和信用保险等基本生活需求02保险的基本原则最大诚信原则最大诚信原则的含义违反最大诚信原则的后果保险合同双方当事人在签订和履行保如果保险合同一方违反了最大诚信原险合同时，必须以最大的诚意，履行则，可能会导致保险合同无效或被撤自己的告知和保证义务，不得隐瞒真销，给另一方造成损失实情况或故意不履行义务最大诚信原则的重要性保险合同是射幸合同，具有不确定性，因此需要建立在最大诚信的基础上，确保保险合同的公平性和有效性保险利益原则保险利益原则的含义01在签订和履行保险合同时，投保人或被保险人必须对保险标的具有法律上承认的利益，即保险利益保险利益原则的重要性02保险利益原则是防止道德风险和防止赌博的重要手段，确保保险合同的有效性和合法性保险利益原则的应用03在保险合同中，需要明确规定投保人或被保险人对保险标的具有的保险利益，并要求投保人或被保险人在出险时继续对保险标的具有保险利益近因原则近因原则的重要性近因原则是判断保险公司是否应承近因原则的含义担赔偿责任的重要依据，有助于维护公平和正义在确定保险责任时，应找出造成保险标的损失的近因，并根据近因是否属于保险责任范围来确定保险公司的赔偿责任近因原则的应用在实践中，应根据具体情况判断造成损失的近因，并依据合同约定和法律规定来确定保险公司是否应承担赔偿责任损失补偿原则损失补偿原则的含义保险公司只赔偿被保险人因保险事故造成的实际1损失，不得超过合同约定的保险金额损失补偿原则的重要性损失补偿原则是维护被保险人合法权益的重要保2障，防止保险公司超额赔偿和不当得利损失补偿原则的应用在实践中，保险公司应根据合同约定和法律规定，3准确评估损失程度和金额，并按照合同约定的赔偿方式进行赔偿03保险合同的要素保险人定义职责限制保险人是指与投保人订立保险合保险人负责履行保险合同规定的保险人必须具备法定条件，取得同，并承担赔偿或者给付保险金义务，承担保险责任范围内的损保险业务经营许可证，并按照规责任的保险公司失和费用定办理工商登记投保人定义投保人是指与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人职责投保人负责支付保险费，履行保险合同规定的义务权利投保人有权请求保险人赔偿或者给付保险金，在保险事故发生后享有索赔权被保险人定义01被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人特点02被保险人是保险事故发生时遭受损失的人，可以是自然人或者法人权利03被保险人有权享有保险合同的保障，在保险事故发生后享有索赔权受益人定义受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人特点受益人不是保险合同的当事人，仅为享有权利的当事人指定受益人可以由被保险人或者投保人指定，并在保险合同中载明保险标的定义保险标的是指作为保险对象的财产及其有关利益或者人的寿命和身体种类财产保险标的是财产及其有关利益，如房屋、车辆等；人身保险标的是人的寿命和身体限制保险标的必须符合法律规定，不得违反社会公共利益和道德准则04保险合同的订立与履行保险合同的订立保险合同订立的要素双方当事人、保险标的、保险价值和保险费率是保险合同订立的基本要素保险合同订立的程序要约和承诺是保险合同订立的必经程序，双方当事人必须遵循保险合同的形式书面形式是保险合同的有效形式，口头形式和其他形式在某些情况下也可以接受保险合同的履行投保人的义务及时缴纳保险费、提供必要的资料和遵守安全规定是投保人的重要义务保险人的义务按照合同约定承担赔偿被保险人的义务责任或给付保险金是保险人的主要义务保护保险标的、遵守安全规定和及时通知事故情况是被保险人的重要义务保险合同的变更与终止保险合同的变更在合同有效期内，双方当事人可以协商变更合同内容，如保险标的的变更、受益人的变更等保险合同的终止在某些情况下，如合同到期或法定解除条件出现时，保险合同可以终止05保险的理赔流程理赔报案报案方式提供多种报案途径，如电话、网络、现场等，方便客户随时报案报案内容要求客户详细描述事故情况，提供相关证据和资料，以便保险公司快速了解事故情况理赔受理受理方式保险公司接受客户的理赔申请，并进行初步审核受理内容确认事故真实性、客户保险状态以及提供必要单证和资料等理赔审核审核方式保险公司对客户提交的理赔资料进行详细审核，必要时进行调查和核实审核内容核实事故情况、保险责任、保险期限等相关信息，以确保理赔申请的真实性和合理性理赔决定决定方式根据审核结果，保险公司作出理赔决定，包括同意理赔、拒绝理赔或部分理赔等决定内容向客户送达理赔决定通知书，告知理赔金额、支付方式等相关信息THANKS感谢观看。