中山大学药理学课件第30章性激素与避孕药

中山大学药理学课件第30章性激素与避孕药目录CONTENTS•性激素概述•避孕药的种类与作用机制•性激素与避孕药的药理学特性•性激素与避孕药的临床应用01性激素概述性激素的种类与功能雄激素01男性主要的性激素，促进男性性器官的发育和成熟，维持男性第二性征，激发并维持男性性欲雌激素02女性主要的性激素，促进女性性器官的发育和成熟，维持女性第二性征，激发并维持女性性欲孕激素03在女性中，孕激素主要负责维持妊娠状态，对子宫内膜和乳腺产生影响性激素的合成与分泌性激素的合成性激素主要在性腺（卵巢或睾丸）中合成，合成过程中需要一系列酶的催化性激素的分泌性激素通过血液运输到靶器官，发挥生理作用性激素的生理作用生殖系统发育与成熟骨骼健康性激素对生殖系统的发育和成适量的雌激素对于维持骨骼健熟起到关键作用，包括促进性康非常重要，缺乏雌激素可能器官的发育、第二性征的出现导致骨质疏松等问题等维持生殖健康情绪和认知功能性激素对于维持生殖健康也起性激素对情绪和认知功能也有到重要作用，如维持月经周期、一定影响，如雄激素可能影响排卵等男性的情绪和认知功能02避孕药的种类与作用机制口服避孕药口服避孕药的主要成分多为人工合成的雌、孕激素，通过负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，从而抑制排卵口服避孕药分为单孕激素制剂和雌、孕激素复合制剂口服避孕药的优点包括使用方便、避孕效果好、可逆两种单孕激素制剂主要通过抑制排卵而避孕，雌、性强等，但长期使用可能带来一些副作用，如恶心、孕激素复合制剂除了抑制排卵外，还通过改变宫颈黏呕吐、阴道不规则出血等液的性状、抑制子宫内膜发育等环节来达到避孕的效果避孕针剂避孕针剂分为单孕激素制剂和雌、孕激素复合制剂两种，其作用机制与口服避孕药类似，主要是抑制排卵和改变宫颈黏液的性状避孕针剂的优点是长效，注射一次可避孕一个月或三个月，但缺点是注射不方便，可能导致局部疼痛、硬结等不良反应避孕植入物避孕植入物是一种长效避孕方法，主要通过在皮下植入孕激素药物来缓慢释放，抑制排卵和改变宫颈黏液的性状，从而达到避孕的目的避孕植入物的优点是长效、避孕效果好、不影响性生活等，但植入和取出时需要手术操作，可能会有一些并发症和副作用避孕套与宫内节育器避孕套的作用机制是阻止精子进入女性体内，从而达到避孕的目的宫内节育器的作用机制则是通过干扰受精卵着床而避孕避孕套的优点是使用方便、不影响内分泌等，但需要每次性行为时正确使用，且可能会降低性感受宫内节育器的优点是长效、不影响性生活等，但放置和取出需要手术操作，可能会有一些并发症和副作用03性激素与避孕药的药理学特性性激素的药理学特性药理作用机制性激素通过与靶器官上的受体结合，分类与生理作用发挥调节生殖器官功能、代谢和免疫等作用性激素包括雄激素、雌激素和孕激素，它们在人体内各自发挥不同的生理作用，如促进生殖器官发育、维持第二性征等药代动力学性激素在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及药物在体内的半衰期、清除率等药代动力学参数避孕药的药理学特性分类与作用机制避孕效果与副作用避孕药主要分为口服避孕药和注射避避孕药的有效率及常见的副作用，如孕药，通过抑制排卵、干扰受精和着恶心、呕吐、乳房胀痛等床等不同环节，达到避孕的目的药代动力学避孕药在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及药物的起效时间和持续时间性激素与避孕药的不良反应及处理不良反应长期或过量使用性激素与避孕药可能导致一系列不良反应，如月经不规律、乳房胀痛、情绪波动等严重不良反应少数情况下，性激素与避孕药可能导致严重不良反应，如血栓形成、肝功能异常等处理方法针对不同不良反应，采取相应的处理措施，如调整药物剂量、停药观察等同时，需注意预防和处理不良反应的注意事项04性激素与避孕药的临床应用性激素的临床应用010203促进第二性征发育维持性功能调节月经周期性激素在青春期促进第二性激素对于男性和女性的女性体内的性激素周期性性征如乳房、阴毛等的发性功能维持具有重要作用，分泌，控制着月经周期的育缺乏或分泌异常可能导致规律性性功能障碍避孕药的临床应用避孕口服避孕药的主要作用是抑制排卵，防止受精，从而达到避孕效果调整月经周期口服避孕药可以规律月经周期，缓解痛经和经前期紧张综合征等症状治疗多囊卵巢综合症口服避孕药可以用于治疗多囊卵巢综合症，改善患者症状和生殖健康性激素与避孕药的合理使用与注意事项适应症与禁忌症剂量与用药时间使用性激素与避孕药前应了解适应症严格按照医嘱使用，避免剂量过大或和禁忌症，确保患者符合用药条件用药时间过长导致的不良反应监测与随访安全性定期进行身体检查和随访，监测不良长期使用性激素与避孕药可能存在一反应和治疗效果定的风险，如心血管疾病、乳腺癌等，应权衡利弊，谨慎使用。