《药理学第二章》课件

,01单击添加目录项标题02药理学概述03药物的作用机制04药物代谢动力学05药物效应动力学06药物相互作用和合理用药原则药理学的任务是研究药物的药理学是临床医学、药学和作用机制、药效、毒性和药生物学的交叉学科物相互作用药理学是研究药物与机体相药理学在药物研发、临床应互作用的科学用和药物监管等方面具有重要作用古代药理学近代药理学现代药理学未来药理学以经验为基础，以实验为基础，以分子生物学以基因工程、缺乏科学依据开始形成科学为基础，研究纳米技术等为体系药物作用机制基础，研究个性化药物治疗l实验研究通过动物实验、细胞实验等方法研究药物的作用机制l临床研究通过临床试验、病例观察等方法研究药物的疗效和安全性l药代动力学研究研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程l药效学研究研究药物的作用机制和作用效果受体药物与受体结合，产生生物效应酶药物抑制或激活酶的活性，影响生物代谢离子通道药物调节离子通道的开闭，影响细胞信号传导核酸药物影响核酸的合成、修饰或降解，影响基因表达直接作用药物直接作用于靶点，拮抗作用两种或多种药物联合使产生药理作用用，产生减弱的药理作用间接作用药物通过影响其他物质反馈调节药物作用于靶点后，引或过程，间接作用于靶点起靶点反馈调节，改变药物作用协同作用两种或多种药物联合使用，产生增强的药理作用药物A通过抑制酶B的活性，降低细胞内代谢产物C的生成，从而起到治疗疾病D的作用药物B通过激活受体E，促进细胞内信号通路F的激活，从而起到治疗疾病G的作用药物C通过与受体H结合，阻断受体H与配体I的结合，从而起到治疗疾病J的作用药物D通过改变细胞内离子通道K的状态，影响细胞膜电位，从而起到治疗疾病L的作用药物的吸收药物进入体内的过药物的代谢药物在体内的转化程，包括口服、注射、吸入等途过程，包括氧化、还原、水解等径反应添加标题添加标题添加标题添加标题药物的分布药物在体内的分布药物的排泄药物从体内排出的情况，包括血浆、组织、细胞等过程，包括尿液、粪便、汗液等部位途径药物代谢药药物排泄药药物代谢酶药物排泄途径物在体内发生物及其代谢产肝脏中的药物肾脏是主要的化学变化，形物通过尿液、代谢酶负责药药物排泄器官，成新的化合物粪便、汗液等物的代谢其他途径包括途径排出体外胆汁、乳汁等药物代谢动力学参数包括吸收药物进入血液循环分布药物在体内各组织、吸收、分布、代谢和排泄的过程器官中的分布情况代谢药物在体内发生化排泄药物从体内排出的这些参数共同决定了药物学变化的过程过程在体内的浓度、作用时间和疗效药物通过与受体结合，产生生物效应药物可以调节细胞功能，如抑制或激活酶活性药物可以影响信号传导，如调节激素水平药物可以改变基因表达，如诱导或抑制基因表达药物的副作用指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用不良反应指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的、有害的反应药物的副作用和不良反应的种类包括过敏反应、毒性反应、后遗效应等药物的副作用和不良反应的预防和处理包括合理用药、监测药物浓度、及时停药等药物的作用特点药物通过与受体结合，产生生物效应，达到治疗目的药物的剂量-效应关系药物的剂量与效应之间存在一定的关系，剂量越大，效应越强药物的半衰期药物在体内代谢和排泄的速度，决定了药物的持续时间和疗效药物的相互作用不同药物之间可能存在相互作用，影响药物的疗效和毒性用药注意事项根据药物的作用特点和个体差异，合理选择药物，注意用药剂量、用药时间和用药方法•药物相互作用两种或两种以上药物同时使用，导致药效增强或减弱的现象•药物相互作用的分类a.药效增强两种药物同时使用，药效增强，如阿司匹林和氯吡格雷b.药效减弱两种药物同时使用，药效减弱，如阿司匹林和华法林c.毒性增强两种药物同时使用，毒性增强，如阿司匹林和氯丙嗪d.毒性减弱两种药物同时使用，毒性减弱，如阿司匹林和氯化钾•a.药效增强两种药物同时使用，药效增强，如阿司匹林和氯吡格雷•b.药效减弱两种药物同时使用，药效减弱，如阿司匹林和华法林•c.毒性增强两种药物同时使用，毒性增强，如阿司匹林和氯丙嗪•d.毒性减弱两种药物同时使用，毒性减弱，如阿司匹林和氯化钾•药物相互作用的影响因素药物的剂量、给药途径、药物代谢、药物排泄等•合理用药原则根据患者的病情、年龄、性别、体重、肝肾功能等选择合适的药物和剂量，避免药物相互作用的发生药物相互作用两种或多种药物同时使用，可能产生协同、拮抗或相加作用药效学影响药物相互作用可能改变药物的疗效，如增强或减弱药效药动学影响药物相互作用可能改变药物的吸收、分布、代谢和排泄，影响药物在体内的浓度和作用时间合理用药原则根据药物相互作用和个体差异，选择合适的药物和剂量，避免不良反应和药物相互作用l药物相互作用了解不同药物之间的相互作用，避免不良反应l剂量和疗程根据病情和个体差异，选择合适的剂量和疗程l药物选择根据病情和个体差异，选择合适的药物l药物不良反应了解药物的不良反应，及时处理l药物相互作用了解药物的相互作用，避免不良反应l药物相互作用了解药物的相互作用，避免不良反应药物选择根据病情选择剂量调整根据病情和药药物相互作用了解药物合适的药物物特性调整药物剂量之间的相互作用，避免不良反应药物不良反应了解药物药物代谢了解药物的代药物耐药性了解药物的的不良反应，及时采取措谢过程，提高药物疗效耐药性，及时调整治疗方施案药物筛选通过药理学研究，筛选出有效的药物药物设计根据药理学原理，设计出更有效、更安全的药物药物评价通过药理学实验，评价药物的安全性和有效性药物优化根据药理学研究，优化药物的剂量、给药方式和剂型帮助学生理解药物的作用机制和药理学原理培养学生合理用药的意识和技能提高学生的临床思维能力和诊断能力帮助学生掌握药物不良反应和药物相互作用的知识。