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座疮座疮是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病，主要与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管阻塞、细菌感染和炎性反应等因素密切相关座疮表现为白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节等多种形态皮损，俗称“青春痘”，好发于青春期男女颜面、胸背部等处，但青春期后往往能自然减轻或痊愈座疮属于中医学“肺风”“粉刺”等病证范畴其发生多与先天禀赋、过食辛辣厚味、冲任不调等因素有关基本病机是热毒郁蒸肌肤病位在肌肤膜理，与肺、胃、肝关系密切【辨证要点】主症初起为粉刺或黑头丘疹，可挤出乳白色粉质样物，后期可出现脓疱、硬结、囊肿、瘢痕等肺经风热以丘疹损害为主，可有脓疱、结节、囊肿等，苔薄黄，脉数脾胃湿热多有颜面油腻不适，皮疹有脓疱、结节、囊肿等，伴有便秘，苔薄黄，脉弦细数冲任不调病情与月经周期有关，可伴有月经不调、痛经，舌暗红，苔薄黄，脉弦细数【治疗】基本治疗L治法疏风清热，行气活血取手、足阳明经经穴为主主穴合谷，曲池，内庭，阳白，四白配穴肺经风热加少商、尺泽、风门；脾胃湿热加足三里、三阴交、阴陵泉；冲任不调加血海、膈俞、三阴交方义阳明经多气多血，其经脉上走于面，与肺经相表里，肺主皮毛，取合谷、曲池、内庭清泻阳明邪热；阳白、四白可疏通局部气血，使肌肤疏泄功能得以调畅操作合谷直刺寸，曲池直刺寸，内庭直刺寸，阳白平刺寸，四
0.5〜11〜
1.
50.5〜
0.
80.3—
0.5白直刺寸，均行捻转泻法肺经风热、脾胃湿热可点刺放血
0.3〜
0.
5.其他治疗2耳针法取交感、肺、大肠、内分泌、耳尖每次穴，毫针刺，中度刺激，耳尖点刺放血，3〜4每次留针分钟，每日次20〜301【医案选录】患者，女，岁，因面部座疮个月就诊初起患者面部仅有少量粉刺，以前额及口唇周围252居多，后出现红色丘疹，起脓头，曾于本市医院治疗，用过红霉素、硫酸锌和外用氧化乳剂硫磺霜等，治疗有效，停药后即复发现患者前额及口唇周围红色丘疹，口唇周围丘疹红且有化脓迹象，伴胃脱不适，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦滑诊断瘗疮脾胃湿热治法清利湿热，通腑泻热取阳白、四白、曲池、合谷、足三里、内庭，采用毫针刺，用泻法，留针分钟，每日次，次为一疗程针灸后，在颈背部行走罐，并在大椎及双侧脾俞、胃俞30115刺络拔罐，日次，嘱其多食蔬菜水果，少食辛辣、油腻食物周后患者胃部较前舒适，311丘疹颜色变浅个月后患者胃纳好，便调，丘疹变平，粉刺全部消失，半年后随访未见复发1｛王启芳，王国艳,针灸配合刺络走罐治疗座疮疗效观察.上海针灸杂志,[J]2007,2612:20-
21.【按语】针灸对本病有一定疗效，配合中药清热除湿效果更好部分患者有自愈倾向，但易于复发L.本病以脂溢性为多，忌用油脂类、粉类化妆品和含糖皮质激素的软膏及霜剂，并应注意每日2清洁皮肤.注意饮食调理，忌食辛辣、油腻及糖类食物，多食新鲜蔬菜及水果，保持大便通畅3。
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