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座疮座疮是指以颜面部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有时可挤出白色碎米样粉汁为特征的一种皮肤病又称“粉刺”、“青春痘二是青春期男女常见的一种毛囊及皮脂腺的慢性炎症好发于面部、胸背一般男性发病比例高于女性，青春期以后大多自然痊愈或减轻西医学的寻常性座疮，可参考本节辨证论治【病因病机】本病与素体阳盛、情志失调、饮食不节及冲任失调有关人在青春期生机旺盛，加上素体阳盛致肺经血热，复感风热之邪，与血热搏结，熏蒸颜面、胸背，郁于肌肤经络而发；或过食辛辣油腻厚味之品，使脾胃运化失常，湿热内生，蕴于肠胃，不能下达，上蒸头面、胸背而致；或思虑太过或饮食不节使脾虚不运，聚湿成痰，痰湿凝结，阻于颜面、胸背肌肤经络而生；女性因冲任不调，肌肤疏泄失畅也可导致本病其病机为风热、痰湿或湿热之邪阻滞于颜面、胸背肌肤而致与肺、脾关系密切【辨证论治】辨证以颜面、胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有时可挤出白色碎米样粉汁为主症.肺经风热丘疹多发生于颜面、胸背上部，色红，或有痒痛，舌红苔薄黄，脉浮数
1.湿热蕴结丘疹红肿疼痛，或有脓疱，伴口臭、便秘尿黄，舌红苔黄腻’，脉滑数
2.痰湿凝结丘疹以脓疱、结节、囊肿、疤痕等多种损害为主，或伴有纳呆、便澹，舌淡苔腻，3脉滑•神任失调女性患者经期皮疹增多或加重，经后减轻伴有月经不调，舌红苔腻，脉浮数治4则清热化湿，凉血解毒冲任失调者宜行气活血，调理冲任以局部及手阳明经穴为主主穴阳白、额髅、大椎、曲池、合谷、内庭配穴肺经风热加少商、尺泽、风门；湿热蕴结加足三里、阴陵泉、三阴交；痰湿凝滞加脾俞、丰隆、三阴交；冲任不调加血海、膈俞、三阴交方义本病好发于颜面部，取阳白、颊髅能疏通局部经气，调畅肌肤，使其疏泄正常；大椎清热泻火、凉血解毒；取手阳明经穴曲池、合谷，配足阳明经穴内庭能清泻阳明邪热加少商、尺泽、风门以清泻肺热；加足三里、阴陵泉、三阴交以清热化湿；脾俞、丰隆、三阴交以利湿化痰；血海、膈俞、三阴交以调理冲任操作毫针刺，用泻法，不灸大椎穴可隔日次点刺出血每日次，留针1130min【其他疗法】.耳针选取肺、大肠、肾上腺、内分泌、皮质下、神门、面颊、耳尖每次选穴，用毫12〜3针中强度刺激，每日次，留针同时耳尖用三棱针点刺出血或埋耳针或用王不留行籽120min,贴压,挑治在胸椎旁开寸的范围内，寻找阳性反应点常规消毒后，用三棱针挑断21〜
120.5〜3皮下部分纤维组织，使之出血少许，每周次1〜2•刺络拔罐取大椎、肺俞、膈俞、太阳、尺泽、委中每次选穴，用三棱针快速点刺穴位处32瘀血的络脉，使之自然流血，待血色转淡后，再以闪火法拔罐日次2〜
31.耳背放血取双侧耳背近耳轮处明显血管选好根血管，经揉搓使其充血，常规消毒后划41破血管，使血自然流出或轻轻挤压使之出血滴消毒切口盖上敷料次未愈者,周后5〜1011另选血管治疗案例分析患者，女，岁，年月日就诊主诉面部座疮年，加重个月初起面部少量2619994851粉刺，因经常搔抓渐至感染，发红，起脓头，曾用多种中西药治疗，效果不佳诊见患者面部大部为红色座疮，部分紫红色，同时伴数个黄豆大皮下硬结，个别呈脓疮性，舌苔薄黄，脉滑数治法取耳尖穴，用三棱针点刺，挤出滴血，用干棉花擦净；取耳穴肺、胃、面5〜10颊、内分泌、肾上腺、皮质下，用王不留行籽贴牢并加按压，嘱患者每日按压次，每4〜53〜4日换贴，两耳交替，次为个疗程；取大椎、肺俞、膈俞、合谷、足三里，毫针刺用泻法，71留针每日次，次为个疗程治疗个疗程，诸疹皆平，结节消失，肤色亮泽晶莹，30min,1713迄今未复发分析:本病是由于肺经血热熏蒸颜面，或过食肥甘厚味，胃肠积热又感受风毒之邪凝滞而成故取耳穴加体穴治疗“耳者，宗脉所聚也二十二经脉都间接或直接上达于耳，通过耳穴贴压可疏通相应经络，激发机体免疫功能，调节体内性激素水平，降低机体的敏感性，从而达到抑制皮脂腺旺盛分泌并消炎、消肿、散结之目的取大椎穴清热解毒，宣通阳气；肺俞清泄肺经郁热；膈俞清泻血热，活血散结；泻合谷可清肺经风热；泻足三里可清化胃肠之湿热，导热下行诸穴配合共奏清热化湿，凉血解毒之功【按语】.针灸治疗座疮疗效较好，部分患者可达到治愈目的轻症注意保持面部清洁卫生即可，无需1治疗.不宜用手挤压皮疹，以免引起继发感染，遗留疤痕
2.本病以脂溢性为多，治疗期间禁用化妆品及外擦膏剂宜用硫黄肥皂温水洗面，以减少油脂3附着面部，堵塞毛孔.忌食辛辣、油腻及糖类食品，多食新鲜蔬菜及水果，保持大便通畅4。
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