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文本内容:
一、名词解释（15分）
1、医患沟通
2、医学伦理学
3、休克
二、填空题（12分）
1、一个医疗行为可以产生双重效应，一个是，另一个是o
2、体检时，医师应站在病人的—o体检时应注意的对照紧急情况下的体检应首先检查,再完成的检查听诊顺序一般由开始，，由前胸到侧胸（由腋窝向下），最后，并要两侧对称部位进行对照比较
3、叩诊音根据音响的频率（高音者调高，低音者调低）、振幅（大者音响强，小者音响弱）和是否乐音（音律和谐）的不同，在临床上分为五种
4、高血压可分为及两大类原发性高血压是以为主要表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症，通常简称为高血压，占总高血压病的95%以上继发性高血压是的血压升高，约占所有高血压的5%正常血压范围收缩压＜140minHg,舒张压＜90mmHg
05、生物利用度（F）是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率F=（D/A）X100%评定生物利用度通常涉及三个参数:
6、常用触诊方法有直接感触法、浅部触诊法、深部触诊法按检查目的和手法不同可分为____________________
三、选择题（20分）
1、妇女在月经期间不宜服用的药物是（）A.对乙酰氨基酚B.山葭着碱C.氨酚待因D.颠茄浸膏E.氢氯睡嗪
2、鼻粘膜肿胀，用肾上腺素a受体的禁忌症为（）A.闭角型青光眼B.哮喘C.糖尿病D.冠心病E.低血压
3、能够增加粪便体积和调节稠度，不从肠道吸收，不产气，不影响脂溶性维生素吸收的安全缓泻药是（）A.聚乙二醇粉B.乳果糖C.液状石蜡D.硫酸镁E.酚醐
4、可作为退热药的首选，尤其适合老年人和儿童服用的药品是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.酮咯酸D.对乙酰氨基酚E.安乃近
5、激惹性腹泻常见的病因是（）A.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染B.变态反应或肠肿瘤产生过多激素C.肠道正常细菌的数量或比例失去平衡D.外界的各种刺激，如果寒、过食辛辣食物等E.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症
6、非处方药布洛芬，不适用于（）A.感冒、流感的解热B.中度的关节痛C.胃酸过多、烧心D.头痛、牙痛、肌肉痛E.神经痛和痛经
7、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体
8、病人使用抗菌药物进行治疗时，应该明确（）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对
9、第三代头抱菌素的特点，叙述错误的是（）A.体内分布较广，一般从肾脏排泄B.对各种B—内酰胺酶高度稳定C.对G一菌作用不如第
一、二代D.对绿脓杆菌作用很强
10、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是（）A.阿莫西林B.竣苇西林C.吠苇西林D.替卡西林
四、问答题
1、被动转运的特点（10分）
2、冠心病二级预防的ABCDE原则（10分）
3、外科感染一般具有以下特点（10分）
4、补液的原则（13分）答案
一、
1、医患沟通在医疗服务过程中，为设定的最终医疗服务，把相关信息、思想和情感，通过语言、举止、行为的表达，在服务对象个人或群体间传递，并达成共同的医疗保健服务协议的过程
2、医学伦理学是一门研究医药职业道德起源本质、作用及发展规律的一门学科是一门医药工作者职业原则、规范、范畴等对医药职业道德的发生、发展及作用等进行系统化、理论化的表达，并使之成为专门论述医药道德问题的理论和学说；是一门与医学、政治学、社会学、药学、心理学、人生哲学、美学、法学等多学科交叉的一门学科
3、休克由多种原因引起的以有效循环血容量不足减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个多种病因引起的综合症
二、填空题
1、为达到治疗疾病或保全生命目的的有意的、直接的效应、可以预料而无法避免，并非有意的但有害的间接效应
2、独、左、右及相邻部位、生命体征、重要器官、肺尖、自上而下、检查直匏
3、清音、浊音、鼓音、实音、过清音
4、原发性、继发性、体循环动脉压增高、某些确定的疾病或病因引起
5、血药浓度-时间曲线下面积AUC、血药浓度达峰时间Tmax、血浆药物峰浓度Cmaxo
6、深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法
三、选择题EAADDCADCA
四、问答题
1、被动转运的特点大多数药物在体内吸收和转运是通过被动转运方式，其特点是
①药物从高浓度一侧向低浓度一侧扩散转运，当两侧浓度达到平衡状态时转运停止；
②不消耗能量；
③不需载体，无饱和性和竞争性抑制；
④分子小，脂溶性高，极性小，非解离型的药物易被转运，反之则不易
2、冠心病二级预防的ABCDE原则所谓二级预防，指在有明确冠心病的患者包括支架术后和搭桥术后，进行药物和非药物干预，来延缓或阻止动脉硬化的进展英语国家总结为ABCDE五方面A血管紧张素转换酶抑制剂ACEI与阿司匹林Aspirin；BB阻滞剂B—blocker与控制血压Bloodpressurecontrol；C戒烟Cigarettequitting与降胆固醇Choles—terol—lowering；D合理饮食Diet与控制糖尿病Diabetescontrol；E运动Exercise与教育Education
3、外科感染一般具有以下特点
①大部分由几种细菌引起，一部分即使开始时是单种细菌引起，但在病程中，常发展为几种细菌的混合感染
②多数有明显突出的局部症状
③病变常比较集中在某个局部，发展后常引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织，并影响功能
4、补液的原则
①根据脱水程度的轻重，确定补液总量
②根据脱水性质，有无酸中毒及低血钾等，确定补液种类
③补液时，一般先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾的原则进行补液总量应按规定速度补完
④补液应包括3个组成部分累积损失、继续损失和生理需要量
⑤补液的关键在于第1天24小时，重度脱水、低血容量性休克和严重酸中毒，首先要扩容纠酸，继而继续补充累积损失、异常及继续生理丢失量待血循环和肾功能恢复后，机体自身就能调节纠正脱水过程中，注意补钾。
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