文本内容:
皮肤科常用抗病毒药的不良反应观察及护理
(一)阿昔洛韦
1.最常见的不良反应是肾毒性,因阿昔洛韦水溶性差,对于高浓度快速滴注或口服大剂量的失水患者,可析出结晶,阻塞肾小管、肾小球,造成肾衰竭,有脱水或已有肝、肾功能不全者需慎用,肾功能不正常的患者和婴儿排泄功能低,需减少药量静脉给药时应用足量液体配制,缓慢滴注(持续12h),〜不可快速推注,不可用于肌内和皮下注射
2.严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本药治疗后,可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药,精神异常、孕妇、乳母、严重肝肾疾患者慎用
3.与丙磺舒合用可使药物排泄减慢,半衰期延长,体内药物量蓄积,应注意警惕
4.外用时,偶有药疹、出汗、恶心、头痛、低血压、腹痛、一过性肾功能障碍,局部刺激性强,应加强用药期间局部皮损的观察,停药后症状可消失口服时,有恶心、呕吐、腹泻
5.使用药物期间应多饮水,促进药物的排泄
(二)伐昔洛韦不良反应少见,偶有轻度胃肠道反应和头痛,建议患者空腹服药,以免影响药物疗效
(三)泛昔洛韦不良反应很轻微,少数有胃肠道不适和头痛。
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