妇产科主治医师专业知识练习题（

妇产科主治医师专业知识练习题

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1、24岁初产妇，规律宫缩10小时，宫口开大5cm,胎儿心率120次/分产妇疼痛要求给予镇痛药，医师给予芬太尼镇痛分娩镇痛药镇痛的原理是A、解除盆底组织受压B、将神经阻滞范围控制在胸10舐4之间〜C、减少子宫收缩D、加速产程E、吸入镇痛

2、初孕妇，27岁妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400nli，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘本病例恰当的处理应是A、绝对卧床，给镇静药物观察病情变化B、立即行人工破膜C、静脉滴注缩宫素引产D、行剖宫产术E、应用宫缩抑制剂

3、初产妇确诊为前置胎盘，出血多，血压70/50mmHg,宫口开大4cm,S-2cm,胎心尚好，哪项处理适宜A、人工破膜术B、头皮钳术C、胎头吸引术D、剖宫产术E、产钳术

4、女，23岁有习惯性流产史，均发生在孕56个月，目前孕4个月，昨日起〜有阴道流血，查宫颈扩张约2cm,并可触及羊膜囊，胎心好，无腹痛及阴道流血，处理应为参考答案

1、【正确答案】B

2、【正确答案】D

3、【正确答案】D

4、【正确答案】E

5、【正确答案】E

6、【正确答案】D、【正确答案】C

8、【正确答案】E

9、【正7确答案】E

10、【正确答案】A

11、【正确答案】D

12、【正确答案】D

13、【正确答案】D

14、【正确答案】D

15、【正确答案】A

16、【正确答案】C

17、【正确答案】B

18、【正确答案】E

19、【正确答案】C

20、【正确答案】B

21、【正确答案】C

22、【正确答案】E

23、【正确答案】C

24、【正确答案】B

25、【正确答案】B

26、【正确答案】A

27、【正确答案】E

28、【正确答案】B

29、【正确答案】C

30、【正确答案】BA、卧床休息B、禁性生活C、口服维生素ED、肌注黄体酮E、保胎+宫颈内口环扎术

5、初孕妇，29岁妊娠33周，近6日水肿明显，血压150/90mmHg,并出现腹水，尿蛋白定量

5.5g/24小时此时恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素引产B、立即剖宫产终止妊娠C、解痉降压治疗，维持妊娠至36周D、经治疗后水肿明显减轻，维持妊娠至37周E、解痉、降压，2448小时后无好转促胎儿肺成熟及时终止妊娠〜

6、初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液48小时，无明显腹痛入院，体温

37.8℃,宫颈Bishop评分5分，阴道分泌物有异常臭味，宫体轻压痛入院后处理正确的是A、羊膜腔穿刺，胎肺成熟情况B、排除头盆不称后，给予催产素引产C、给予抗生素预防感染，等待自然临产D、抗生素控制感染，准备剖宫产E、B超检查，如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液、30岁已婚女性，结婚2年未孕以往月经规律，现停经45天，少量阴道流血75天妇科检查子宫颈口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，左侧扪及约3cm直径肿块，明显触痛，右侧轻度增厚尿妊娠试验可疑阳性其最大可能的诊断是A、月经失调B、先兆流产C、异位妊娠D、卵巢肿瘤E、浆膜下子宫肌瘤

8、33岁已婚妇女，停经2个月，突发下腹部疼痛2小时，查体血压90/60mmHg,心率90次/分，妇科检查后穹窿饱满、触痛，宫颈举痛，盆腔触诊不满意此时最恰当的检查方法是A、尿妊娠试验B、诊断性刮宫C、B超检查D、宫腔镜检查E、阴道后穹窿穿刺

9、初孕40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm,先露浮，宫口2cm,对角径

11.5cm,正确处理是、杜冷丁AB、葡萄糖静注C、观察经过D、稀释催产素静点E、剖宫产

10、初产妇，25岁胎儿娩出后无阴道流血，但胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml血压95/50mmHg,脉搏120次/分本例正确的处理是A、静注麦角新碱加强宫缩B、手入宫腔探杳C、为宫颈裂伤，立即缝合D、为阴道血肿，立即处理E、查凝血功能，输纤维蛋白原n、初产妇，足月妊娠，6时开始规律性子宫收缩，宫口开始扩张，下午19时检查，宫口扩张约L5cm晚上24时检查宫口扩张2cm,目前可诊断为A、活跃期停滞B、第二产程延长C、正常产程D、潜伏期延长E、活跃期延长

12、初产妇，26岁妊娠39周，于早晨600出现规律腹痛，下午500宫口开大9cm,自然破膜，羊水清，量20nli，胎心110次/分，阴道检查，先露S+1,胎头小卤在7点处，矢状缝与右斜径一致，触不到前因最恰当的处理是A、静滴缩宫素B、产钳助产术C、剖宫产术D、手转胎头，持续胎心监测E、胎头吸引术

13、经产妇，38岁，既往多次流产史，本次妊娠经阴道分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，量多色较暗，有血块，按摩子宫效果不佳，阴道检查胎盘少部分剥离，徒手剥离困难，下列哪项处理不合适A、估计出血量，必要时输血B、完善检查，必要时行子宫切除术C、开放通道输液，纠正休克D、尽可能钳夹出大块胎盘组织E、应用抗生素预防感染

14、初孕妇，29岁,妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心100次/分，产前监护NST无反应型首先采用的处置是A、人工破膜了解羊水性状B、行B型超声生物物理评分C、行NSTD、立即剖宫产E、3日后复查NST

15、女，26岁G1P0,宫内孕41周，宫口开大45cm,胎心120次/分，胎心监测〜示“晚期减速”，胎儿头皮血pH

7.15,最恰当的处理是A、剖宫产结束分娩B、待宫口开全，阴道助产缩短第二产程C、面罩吸氧提高胎儿血氧浓度D、产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩E、静滴缩宫素加速产程

16、初产妇,25岁，妊娠39周，宫口已开全,胎位LOA,先露位置在坐骨棘下3cm,胎心率100次/分，羊水呈草绿色，黏稠应如何处理A、加腹压B、静点缩宫素C、产钳术或胎头吸引术D、剖宫产E、等待自然分娩

17、经产妇，36岁，妊娠40周，规律性下腹痛4小时入院，B超提示单胎头位，双顶径

9.8cm,胎盘前壁附着，羊水适量入院后产程进展尚顺利，宫口开全1小时胎头拨露，右枕后位，胎心频发减速，遂给予会阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压，随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失，之后全腹疼痛腹部检杳腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，先露回缩，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体诊断应是A、前置胎盘B、子宫破裂C、胎盘边缘静脉窦破裂D、宫颈裂伤E、胎盘早剥

18、产褥妇,28岁产后8日，发热、腹痛5日入院体温

39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容，下腹压痛妇科检查子宫如妊娠4个月大，触痛明显子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块本例最可能的诊断是、弥漫性腹膜炎AB、急性子宫肌炎C、急性子宫内膜炎D、急性盆腔腹膜炎E、急性盆腔结缔组织炎

19、女，45岁，外阴奇痒2年余，外阴皮肤增厚，纹理突出，且由于长时间搔抓出现不同程度的破损、皴裂、隆起，为确诊，应进行哪项检查A、分泌物细菌学检查B、B超检查C、活组织病理检查D、刮片细胞学检查E、阴道镜检查

20、女，33岁结婚后7年未孕经盆腔X线检查诊断为输卵管结核哪项是其主要传染途径A、淋巴传播B、血行播散C、病灶种植D、直接蔓延E、上行性感染

21、62岁妇女，绝经5年，阴道流液3个月妇科检查宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm子宫萎缩，双侧主韧带增厚、浸润明显，但未达盆壁宫颈活检为鳞状细胞癌本例正确的治疗方法应是A、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术B、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗C、放射治疗D、行根治性子宫切除术后放疗E、根治性子宫切除术

22、女性，18岁，因卵巢肿瘤8cm,手术治疗，术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节，活检快速病理提示“卵巢无性细胞瘤”决定手术方式为A、患侧附件切除+转移粟粒样结节切除B、双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫C、患侧附件切除D、患侧附件切除+大网膜E、患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

23、女，35岁阴道少量流血3个月平素月经周期规律，经量多，持续时间长检查见阴道有脓性血性分泌物，子宫如孕2个月大，质硬本例最可能的诊断是、宫颈癌AB、子宫内膜癌C、子宫黏膜下肌瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、功能失调性子宫出血

24、患者，女，62岁绝经5年，反复阴道流血3次，量中等平时白带少许最可能的诊断是A、子宫内膜炎B、子宫内膜癌C、子宫颈癌D、输卵管癌E、老年性阴道炎

25、女，47岁月经不规则伴经量增多3年本次停经3个月，阴道流血已10日，量仍多就诊检查阴道内多量鲜血，宫颈光滑，宫体正常大，附件无异常本例首选的诊疗措施是A、口服止血药物B、诊断性刮宫及支持疗法C、止血药和抗生素静脉滴注D、大剂量雌激素止血及支持疗法E、大剂量孕激素止血及支持疗法

26、女性，16岁于15岁初潮，行经第1天疼痛最剧烈，持续23天缓解，伴〜恶心呕吐肛门检查子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为A、原发性痛经B、继发性痛经C、青春期异常子宫出血D、更年期异常子宫出血E、更年期综合征

27、月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10天，应给治疗是A、雌-孕激素序贯疗法B、低温相时给雌激素C、低温相时给hCGD、月经第5天给克罗米酚E、月经后期给黄体酮肌注

28、女，32岁，原发不孕4年，月经规律，痛经明显，偶有性交痛，基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常，最可能的不孕原因是A、PCOSB、子宫内膜异位症C、输卵管性不孕D、排卵障碍E、男方因素

29、女，36岁继发性痛经5年，妇科检查子宫后倾、均匀增大且硬本例不可能出现的临床表现是A、不孕B、性交痛C、月经稀发D、经量增多E、经期延长

30、患者女性，28岁已婚，平时月经尚规则，现停经50天停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性，第33天，肌注黄体酮5天，停药后观察1周无撤退性出血，基础体温维持在37℃左右，已近5周，下列哪种诊断最可能A、II度闭经B、早孕C、高泌乳素血症D、I度闭经E、多囊卵巢综合征。