文本内容:
医院急性心肌梗死的应急预案
1.患者入住CCU或抢救室,绝对卧床休息,保持病房安静,备好急救药品和器材
2.给氧及监测行持续鼻导管或面罩给氧,流量4〜6L/min,病情稳定可改为13L/min,逐渐改为间歇式给氧;行〜心电监护,持续监测心率、血压和血氧饱和度的变化,必要时还需监测肺毛细血管压和静脉压
3.急查心电图及心肌损伤标志物
4.迅速建立静脉通道,根据医嘱合理给药
5.镇静、止痛,对剧烈持续性胸痛的患者,可根据医嘱肌内注射杜冷丁50lOOmg,必要时间隔12h后再注射一次,〜〜或将吗啡10mg稀释成10mL,每次静脉注射23位〜
6.再灌注治疗的护理
(1)若为溶栓治疗,则严格执行溶栓治疗给药方案,要求及时、剂量及速度准确,用药前后注意观察有无出血倾向
(2)若为介入手术治疗,则按医嘱落实术前准备,如备皮、碘过敏试验、穿刺静脉留置针
7.再灌注治疗后的观察严密观察再通指标,定期复查心电图及心梗标志物,观察其动态变化
8.严密观察患者生命体征及病情变化,以便早期发现心功能不全、休克,防止病情恶化发生心跳骤停时,按心肺复苏处理
9.做好心理护理、健康宣教及家属的安抚工作
10.做好抢救后物品的清理、消毒、补充,急救药品及设备还原成备用状态n.做好记录。
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