文本内容:
院患者的应急预案E DICL患者绝对卧床休息,取休克卧位,以利于血液回流及改善呼吸
2.给予半流质或流质饮食,消化道出血者暂禁食,昏迷者给予鼻饲饮食
3.正确采集血标本,协助做好实验室检查,以判断病情变化和治疗效果
4211.至少建立条静脉通道,条遵医嘱应用急救药物,另条以备必要时遵医嘱输注血浆、冷沉淀、红细胞等血液制品
5.肝素疗法的护理1遵医嘱根据实验室结果和患者的临床情况确定滴注肝素lmg/kg
0.5mg/kg的剂量首次按静脉注射,每小时给予若持o50mg,24h100200mg续滴注,首次给予以后每将肝素加入葡萄〜糖溶液中静脉滴注21严密监测抗凝时间、凝血酶原时间,每小时次
6.遵医嘱给予抗凝,止血,纠正酸中毒,维持水、电解质平衡,维持血压等药物
7.遵医嘱及时输注血浆、冷沉淀、红细胞等血液制品
8.病情观察1严密观察患者的血压、脉搏、呼吸及意识变化,1每小时次22hl密切观察皮肤及甲床色泽、温度变化,每次3DIC观察有无的出血表现,特别是皮肤黏膜、口腔、鼻腔、消化道、呼吸道、泌尿道、阴道等部位出血以及出血不凝的现象应详细记录出血量424h准确记录出入液量,尤其是记录每小时尿量的变化若有明显少尿或无尿、意识障碍、抽搐,应警惕存在肾栓塞或脑栓塞,及时通知医生
9.一般护理1保持皮肤清洁,避免搔抓、碰撞2做好口腔护理,预防感染3保持鼻饲管湿润,防止鼻出血4静脉注射时,止血带不宜扎得过紧,力争一针见血,操5min作后用干棉球压迫穿刺部位尽量避免肌内注射
10.做好心理护理及健康宣教,关心、鼓励患者,增强其治疗信心。
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