《心肌缺血心肌梗塞》课件

《心肌缺血心肌梗塞》ppt课件目•心肌缺血心肌梗塞概述•心肌缺血的治疗CONTENCT•心肌梗塞的治疗•心肌缺血心肌梗塞的预防录•心肌缺血心肌梗塞的康复与护理01心肌缺血心肌梗塞概述定义与分类定义心肌缺血心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化、痉挛或栓塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏疾病分类根据病情严重程度，可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等类型病因与病理机制病因主要与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素有关病理机制冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧；痉挛或栓塞导致心肌梗死临床表现与诊断临床表现心绞痛、胸闷、气短、乏力等，严重时可出现急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等症状诊断心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等检查手段有助于确诊02心肌缺血的治疗药物治疗01020304抗血小板药物β受体拮抗剂ACE抑制剂他汀类药物如阿司匹林、氯吡格雷等，用如美托洛尔、阿替洛尔等，用如卡托普利、依那普利等，用如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，于预防血栓形成，降低心肌梗于降低心肌收缩力和心率，减于扩张血管，降低血压和心脏用于降低血脂，稳定斑块，防塞风险少心肌耗氧量负荷止动脉粥样硬化进展非药物治疗健康生活方式保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻压力等，有助于降低心肌缺血风险控制危险因素如高血压、糖尿病、高血脂等，应积极治疗和控制，以降低心肌缺血和心肌梗塞风险心脏康复计划针对心肌梗塞患者制定个性化的康复计划，包括运动康复、心理康复等，促进患者全面康复并发症的预防与治疗100%80%80%心力衰竭心律失常猝死对于心肌缺血患者，应密切监测对于心肌缺血导致的心力衰竭患对于高危患者，应采取预防措施，心律失常的发生，必要时采取药者，应积极治疗原发病，同时给如植入心脏除颤器等，以降低猝物治疗或电复律治疗予利尿剂、强心剂等药物治疗死风险03心肌梗塞的治疗急性心肌梗塞的治疗溶栓治疗使用溶栓药物溶解冠状动脉内的血栓，使冠状动脉再通紧急冠状动脉介入治疗通过导管技术开通阻塞的冠状动脉，恢复心肌灌注，减少坏死范围药物治疗使用抗血小板、抗凝、调脂等药物，降低心肌梗塞风险，缓解症状慢性心肌梗塞的治疗01020304药物治疗生活方式的调整心理治疗康复治疗长期使用抗血小板、抗凝、调戒烟、限酒、控制体重、合理心理疏导和支持，减轻焦虑和根据病情进行康复训练，提高脂等药物，预防心肌梗塞复发饮食、适量运动等抑郁情绪生活质量并发症的预防与治疗心律失常的预防与治疗心脏骤停的预防与治疗定期监测心电图，发现心律失常及时安装心脏骤停除颤器（AED），进行处理心肺复苏培训，提高抢救成功率心力衰竭的预防与治疗控制心衰的诱因，使用利尿剂、ACE抑制剂等药物，改善心功能04心肌缺血心肌梗塞的预防健康的生活方式均衡饮食控制体重保持低盐、低脂、高纤维的饮保持健康的体重范围，避免肥食习惯，多摄入蔬菜水果，减胖或超重少饱和脂肪和反式脂肪的摄入适量运动戒烟限酒每周至少进行150分钟的中等强戒烟并限制酒精摄入，以降低度有氧运动，如快走、骑车或对心脏的损害游泳等，增强心肺功能控制危险因素控制血压和血糖降低血脂遵循医生的建议，规律服用降压药和降糖药，将通过调整饮食和药物治疗，降低低密度脂蛋白和血压和血糖控制在正常范围内甘油三酯水平，提高高密度脂蛋白水平避免长时间过度劳累减轻压力合理安排工作和休息时间，避免长时间过度劳累学会有效应对压力的方法，如放松训练、心理咨和精神紧张询等定期检查与筛查定期进行心电图、心脏超声等检查，及早发现心肌缺血和心肌梗塞的迹象对于存在高危因素的人群，如家族史、高血压、高血脂等，应定期进行心血管疾病的筛查如有胸痛、胸闷等不适症状，应及时就医检查，以便早期诊断和治疗05心肌缺血心肌梗塞的康复与护理康复训练010203运动康复日常生活能力训练物理疗法根据病情制定个性化的运指导患者进行日常生活能如电疗、按摩、针灸等，动康复计划，如散步、慢力训练，如穿衣、洗漱、缓解肌肉紧张和疼痛，促跑、太极拳等，逐步提高做饭等，提高生活质量进血液循环心肺功能和耐力心理护理心理疏导认知行为疗法社会支持关注患者的心理状态，提通过认知行为疗法帮助患鼓励患者积极参与社交活供心理支持和疏导，帮助者调整不良思维模式，纠动，与家人和朋友保持联患者缓解焦虑、抑郁等情正错误认知，提高应对能系，获得情感支持和陪伴绪问题力和自我调节能力家庭护理与自我管理健康生活方式保持健康的生活方式，如合理饮食、定期复查适量运动、戒烟限酒、保持良好的作息时间遵医嘱定期到医院复查心电图、心脏彩超等检查，评估病情变化药物管理遵医嘱按时服药，不擅自更改药物剂量或停药，同时注意观察药物不良反应THANK YOU感谢聆听。