内科考试模拟题含答案

内科考试模拟题含答案

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1、甲状腺激素属于、蛋白质激素AB、氨基酸类激素C、肽类激素D、类固醇激素E、胺类激素正确答案B

2、女性，19岁，发热，齿龈肿胀，口腔溃疡，皮肤出血1个月，皮肤散在红斑丘疹，淋巴结、肝脾肿大白细胞计数

52.0X109/L,分类可见原始细胞，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色强阳性最可能的诊断是A、急性红白血病B、再生障碍性贫血C、急性单核细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案C

3、急性白血病诊断必须具备A、白细胞计数增至

10.0X109/L以上B、肝脾淋巴结肿大C、骨髓增生极度活跃D、骨髓中红系及巨核系被抑制E、骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高正确答案E

4、单纯性甲状腺肿A、血T

3、T4t，甲状腺摄1311率IB、血T

3、T4f,TSH fC、血T

3、T4正常，甲状腺摄1311率tD、血T

3、T4I,TSH fE、血T

3、T4t,TSH I正确答案C

5、女性，28岁妊娠5月合并甲亢药物治疗B、抑制甲状腺细胞摄取碘C、增加甲状腺激素的降解D、抑制甲状腺组织释放碘E、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联正确答案E

41、高渗性非酮症糖尿病昏迷、血糖

10.Ommol/L,尿糖-或+,尿酮-AB、血糖＞

33.3mmol/L,尿糖3+,尿酮-或+C、血糖

16.

733.3mniol/L,尿糖4+,尿酮+3+〜〜D、血糖正常或t,尿糖-或+,尿酮-或+E、血糖V

2.8mmol/L,尿糖-或+,尿酮-正确答案B

42、以下有关精神分裂症的定义哪项不正确A、一般智能无明显损害B、一组病因未明的精神疾病C、具有思维、情感、行为等多方面的障碍D、多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延E、慢性病人可有意识障碍正确答案E

43、20岁男性,发作性全身抽搐伴意识丧失一年余,约1-2月发作一次,每次持续数分钟，体检未见神经系统阳性体征脑电图广泛中度异常脑CT未见异常、乙琥胺AB、卡马西平C、苯巴比妥D、氯硝安定E、丙戊酸钠F、扑痫酮G、安定正确答案E

44、SLE的特异性抗体,哪项特异性最高A、ANAB、抗dsDNA抗体C、抗rRNP抗体D、抗SSA抗体E、抗Sm抗体正确答案E

45、手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A、妊娠早期和晚期B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、甲亢复发或不愿长期服药D、中、重度甲亢，药物治疗无效E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢正确答案A

46、男性，36岁，反复浮肿，血压高年，近日气喘明显，深大呼吸，查血4红蛋白60g/L,双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心率92次/分，节律整齐气喘最可能的原因是A、上呼吸道感染B、代谢性酸中毒C、心功能不全D、浮肿E、贫血正确答案B

47、尿毒症患者代谢性酸中毒纠正过程中出现手足搐溺，其原因是A、低钾血症B、低镁血症C、血中游离钙降低D、血中结合钙降低E、高钠致脑水肿正确答案C

48、男性，60岁，活动中突然出现头痛，右侧肢体瘫查体右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征+最可能的病变部位在A、内囊B、桥脑C、中脑D、大脑皮层E、延髓正确答案A

49、糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者A、近16周内血糖总的水平B、近23周内血糖总的水平〜C、近3个月内血糖总的水平D、近半年内血糖总的水平E、近812周内血糖总的水平〜正确答案B

50、患者脐右侧阵发性疼痛半年，右下肢无力3个月左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢肌力3~4级，腱反射亢进，右Babinski征+o病变水平在A、脊髓右半侧T10水平B、脊髓左半侧T10平面水平C、脊髓右半侧T12平面水平D、脊髓左半侧T12平面水平E、脊髓L1完全横贯性损害正确答案C

51、病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是、脑血管意外AB、糖尿病酮症酸中毒C、心血管事件D、非酮症高渗性昏迷E、糖尿病肾病肾衰竭正确答案E

52、男，28岁，1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，3天前出现颈背疼痛，伴四肢无力，肌张力低，腱反射消失，病理征-，C4平面以下痛觉减退，尿潴留应考虑的诊断是A、Guillain-Barre综合征B、急性脊髓灰质炎C、重症肌无力I、脊髓压迫症E、急性脊髓炎正确答案E

53、男性，36岁浮肿，尿少1周，血压120/80mmHg,尿常规蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g.主要的治疗是A、大剂量青霉素静滴B、环抱素AC、血浆置换术D、肾上腺皮质激素E、环磷酰胺正确答案D

54、类风湿性关节炎下列关节外表现哪个不常见A、肾炎B、心包炎C、神经炎D、类风湿结节E、肺间质病变正确答案A

55、女性，26岁，头晕、乏力3年，维生素B

12、叶酸治疗3月，效果差平时月经量较多查Hb75g/L,RBC

3.1X1012/L,WBC

4.5X109/L,BPC20X109/L,网织红细胞

1.5%,尿胆原-，大便潜血-此患者治疗宜选择A、继续注射维生素B12B、口服铁剂C、输血400毫升D、肾上腺糖皮质激素E、脾切除正确答案B

56、2型糖尿病合并肾衰竭选用、a葡萄糖昔酶抑制剂AB、睡嘎烷二酮类药物C、双胭类降糖药D、胰岛素E、磺胭类降糖药正确答案D

57、不一定有诊断意义的听幻觉为A、命令性幻听B、内容为指责、辱骂的听幻觉C、评论性幻听D、原始性幻听E、争论性幻听正确答案D

58、IFG的静脉血浆葡萄糖值为A、

26.

17.Ommol/L〜B、

26.

07.Ommol/L〜C、

27.

011.Immol/L〜D、N

6.

17.8mmol/L〜E、

26.1Vil.Immol/L〜正确答案B

59、关于思维奔逸,下列哪种说法正确A、是精神分裂症的常见症状B、是躁狂症的常见症状C、是反应性精神病的典型症状D、是神经衰弱的常见症状E、是器质性精神障碍的常见症状正确答案B

60、患者，男性，25岁，因头晕、乏力半月，发热、咽痛、牙龈出血三天就诊检查T

38.7℃,咽充血，牙龈有渗血，四肢皮肤多处瘀斑，肝、脾未扪及外周血象呈全血细胞减少骨髓有核细胞增生极度活跃，原始细胞占90%,胞浆中可见Auer小体上述病例，其急性白血病细胞类型确定后，其化疗的最佳方案应选用A、长春新碱+环磷酰胺B、长春新碱+强的松C、柔红霉素+阿糖胞昔D、环磷酰胺+马利兰E、口服维甲酸正确答案C

61、引起急性肾小球肾炎的常见病因是A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、葡萄球菌感染D、溶血性链球菌A组12型E、乙族甲组溶血性链球菌感染正确答案D

62、缺铁性贫血周围血象主要特征是A、以网织细胞数增加为主B、以白细胞数减低为主C、以血小板数降低为主D、以红细胞数减低为主E、以血红蛋白量减低为主正确答案E

63、关于虚构，下列哪种说法正确A、虚构的内容经常改变B、虚构常见于人格障碍C、虚构是病理性谎言D、虚构的内容固定不变E、虚构就是错构正确答案A

64、慢性肾小球肾炎A、肾小球系膜细胞和基质增生B、肾间质和肾盂粘膜大量中性白细胞浸润C、肾小管上皮细胞内出现脂滴D、肾间质纤维化，大量淋巴细胞浸润E、部分肾单位纤维化，部分肾单位代偿性肥大正确答案E

65、急性肾盂肾炎A、肾小球系膜细胞和基质增生B、部分肾单位纤维化，部分肾单位代偿性肥大C、肾间质纤维化，大量淋巴细胞浸润D、肾间质和肾盂粘膜大量中性白细胞浸润E、肾小管上皮细胞内出现脂滴正确答案D

66、52岁男患突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是A、止血B、防治血管痉挛C、维持生命体征D、降血压E、降颅压正确答案E

67、抢救甲状腺危象的首要措施是A、即刻给予PTUB、静脉输注糖皮质激素C、即刻补充THD、输液E、静注50%葡萄糖液正确答案A

68、女性29岁，诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效现感冒发热1天,为38℃,伴反复抽搐发作10小时，意识不清,大小便失禁该病人抽搐的直接诱因最可能是A、月经来潮B、发热（感冒）C、精神刺激D、药物治疗不规则E、药物剂量不足正确答案B

69、一30岁青工，原有发作性意识丧失，四肢抽搐史，服药后已二年未发，近来自动停药今晨开始又有多次发作，在二次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷首先采取的药物治疗是A、异戊巴比妥500ng静脉缓慢注射1B、副醛8T0ml保留灌肠C、安定10-20mg静脉缓慢注射D、苯妥英纳

0.25克肌肉注射E、苯巴比妥

0.2克肌肉注射正确答案C

70、男性24岁，一向体健某日晨起时觉右耳后痛，一天后脸歪向左侧，味觉减退他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感无视物成双、耳鸣、听力丧失等体检右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退病变部位在A、神经肌肉接点B、三叉神经C、面神经D、皮质延髓束E、面神经运动核正确答案C

71、女，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯当时神志清楚每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转各项身体检查均未发现异常以下诊断中最应当考虑的是A、焦虑症B、瘠症转换症状C、抑郁症D、恐怖症E、躯体形式障碍正确答案D

72、65岁，男性，患高血压动脉硬化、冠心病10年今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话，右肢体活动不灵体检:BP19/12kPa140/90mmHg,不全运动失语，右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫如分析为脑血管病，损害了哪条血管可能性最大A、大脑前动B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉正确答案B

73、女性，26岁，头晕、乏力3年，维生素B

12、叶酸治疗3月，效果差平时月经量较多查Hb75g/L,RBC

3.1X1012/L,WBC

4.5X109/L,BPC20X109/L,网织红细胞

1.5%,尿胆原-，大便潜血-本例最有可能出现的体征A、颈淋巴结肿大B、肝脾肿大C、胸骨压痛D、指趾甲变薄变脆E、舌面光滑，舌乳头萎缩正确答案D

74、男性，25岁，半年来皮肤苍白、紫瘢辅助检查全血细胞减少，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生低下，Hams试验

（一），诊断可能是A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、白细胞不增多性白血病D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案D

75、女性,50岁，于一周前生气后突然头痛，伴有呕吐，二天后减轻，今日又头痛剧烈并发现右眼睁不开，体检:右动眼神经不全瘫，四肢无瘫,颈强（士）A、苯睡咤B、卡马西平C、强地松D、甘露醇E、苯妥英钠F、麦角胺咖啡因G、安定正确答案F

76、男性，38岁甲亢复发体格检查轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分实验室检查FT3f,T4t,TSII I,AST中度升高，WBC

3.8X109/L.对此患者选用哪种治疗方法较为适宜A、抗甲状腺药物治疗B、复方碘溶液C、甲状腺手术治疗D、抗甲状腺药物+糖皮质激素E、放射性1311治疗正确答案E

77、诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是A、抗Sm抗体B、抗环瓜氨酸肽抗体C、抗SSA抗体D、抗Sei-70抗体E、抗核抗体正确答案A

78、患者男性35岁，因一周来浮肿，头痛，少尿入院住院体检BP:170/110mmHg,下肢浮肿，尿RBC满视野，尿蛋白+++,BUN15nlmol,Cr269mwl/l,经治疗后病情日益加重，於住院一月余，BUN达24mmol/L Cr达984nlmol/L此时最可能的诊断是什么？A、急性肾小球肾炎B、急进性肾炎C、IgA肾病D、急性高血压E、慢性肾炎急性发作正确答案B

79、65岁女性，有高血压史十余年入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛，吐过一次后呈嗜睡状态入院时BP21/lL7kPa160/90mmHg,平素用抗高血压药当诊断明确后,此时最适合的处理是A、降颅压药物应用B、扩血管药物应用C、降血糖药物应用D、降脂药物应用E、抗菌药物应用正确答案A

80、癫痼的下列哪项表述是不正确的A、按病因可分为特发性癫癞和症状性癫痼B、遗传因素和环境因素均可影响痼性发作C、每一癫癞患者只有一种发作类型D、女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痼的临床表现可分痼性发作和癫痼症两方面正确答案CA、首选PTUB、首选MMC、首选THD、首选MTUE、首选CMZ正确答案A

6、急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是A、T35节段〜B、T710节段〜C、园锥部D、颈膨大部E、腰膨大部正确答案A

7、患者，男，24岁，近一年来日显懒散，不修边幅，记忆下降，注意力不集中，失眠，常诉自己的想法已被人知道，且常独居不与外界接触最可能的诊断是A、神经症B、心身疾病C、抑郁症D、精神分裂症E、器质性精神病正确答案D

8、颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A、病理反射B、交叉瘫C、周围性面瘫D、瞳孔改变E、意识障碍正确答案C

9、真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数A、＞50万/mlB、＞20万/mlC、＞40万/mlD、〉10万/mlE、＞30万/ml正确答案D

10、关于TSAb的意义，下列哪项不正确A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动C、Graves病复发与否D、能否停药的指标E、手术指征正确答案E

11、正常尿中偶见什么管型A、透明管型B、白细胞管型C、蜡样管型D、上皮细胞管型E、红细胞管型正确答案A

12、2型糖尿病急性代谢紊乱选用、胰岛素AB、双胭类降糖药C、睡理烷二酮类药物D、a葡萄糖昔酶抑制剂E、磺胭类降糖药正确答案A

13、脑出血最常见的出血血管是A、基底动脉旁正中动脉B、大脑中动脉豆纹动脉C、脉络膜前动脉D、前交通动脉E、小脑齿状核动脉正确答案B

14、女性，42岁，尿少2周，夜间不能平卧2天慢性肾炎史12年入院查血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L,二氧化碳结合力15mniol/L,血肌酎880umol/L,入院当晚出现气促，心率130次/分，双肺底可闻及少许水泡音，最佳的处理是A、静脉用多巴胺B、大量利尿剂C、西地兰D、紧急血液透析E、静脉用硝普钠正确答案D

15、女性，28岁妊娠5月合并甲亢治疗选择A、首选放射性13n治疗B、首选手术治疗C、待分娩后治疗甲亢D、首选药物治疗E、首选碘剂治疗正确答案D

16、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起A、失眠B、失神发作C、抗癫痼用药量增加D、癫痼持续状态E、精神萎糜正确答案D

17、阵挛性发作见于A、老年人B、学龄儿童C、中青年D、婴幼儿E、任何年龄正确答案E

18、磺胭类口服降糖药不适宜下列哪项A、2型糖尿病患者已用胰岛素V30U/日B、2型糖尿病对胰岛素抗药C、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标D、2型糖尿病合并妊娠E、2型糖尿病对胰岛素不敏感正确答案D

19、关于NSAIDs的作用下列哪项表述不正确A、起效快,可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B、可以阻止风湿病病程的进展C、停药不久即可出现“反跳”或症状再现D、副作用发生率高E、只适用于低度至中度疼痛,对内脏痛无效正确答案B

20、下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状A、注意力不集中B、幻觉C、情感淡漠D、思维贫乏E、意志活动缺乏正确答案B

21、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是、抑制TH的合成AB、阻抑TH的释放C、增强抗甲状腺药物的作用D、降低基础代谢率E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用正确答案B

22、糖尿病酮症酸中毒A、血糖

10.Ommol/L,尿糖-或+,尿酮-B、血糖V

2.8mmol/L,尿糖-或+,尿酮-C、血糖

16.

733.3mniol/L,尿糖4+,尿酮+3+〜〜D、血糖正常或f,尿糖-或+,尿酮-或+E、血糖＞

33.3mmol/L,尿糖3+,尿酮-或+正确答案C

23、38岁女患，洗衣时突发右侧肢体活动不灵查体意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、短暂性脑缺血发作E、脑出血正确答案A

24、抗甲状腺药物有两类A、咪唾类和碘制剂B、磺胭类和硫胭类C、咪喋类和磺胭类D、磺版类和双胭类E、咪喋类和硫胭类正确答案E

25、基底膜物质形成钉状突起A、膜性肾小球肾炎B、轻微病变性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、急性弥漫性增生性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎正确答案A

26、65岁女性，有高血压史十余年入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛，吐过一次后呈嗜睡状态入院时BP21/

11.7kPa160/90mmHg,平素用抗高血压药此时最有助于诊断的检查方法是、头颅CTBAB、胸部平片C、EEGDD、空腹血糖E、头颅X线平片正确答案A

27、诊断糖尿病的主要依据是A、血葡萄糖测定B、OGTTC、GHbAl测定D、血浆胰岛素和C-肽测定E、ICA、IAA、GAD65等自身抗体测定正确答案A

28、患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊双上肢肌力3级,双下肢1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征（-），尿潴留病变位于A、周围神经B、胸髓段C、腰膨大D、颈膨大E、高颈髓段正确答案D

29、RA的诊断标准不包括A、晨僵至少1小时（》6周）B、腕、掌指关节或近端指间关节炎（＞6周）和对称性关节炎（＞6周）C、类风湿结节和手X片改变D、类风湿因子阳性（滴度＞132）E、反应蛋白和血沉增高正确答案E

30、女性，25岁，双下肢可见大片紫瘢，凝血时间及出血时间正常，毛细血管脆性试验阳性阳性，血块退缩试验良好诊断是A、血小板减少性紫瘢B、血小板增多症C、血管性血友病D、过敏性紫瘢E、血小板无力症正确答案D

31、中年女性，甲亢患者抗甲状腺药物治疗8个月，外周血白细胞降至3X109/L,中性粒＜

1.5X109/L.处理A、停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药B、减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药C、停用抗甲状腺药，严密观察D、减少抗甲状腺药物剂量E、停用抗甲状腺药正确答案A

32、n塞理烷二酮的作用机制A、胰岛素类似物B、增加靶组织对胰岛素的敏感性C、延缓碳水化合物的吸收D、增加靶组织对葡萄糖的摄取和利用，促进无氧糖酵解，减少肝糖输出E、促进胰岛B细胞释放胰岛素正确答案B

33、男，17岁，某日上课时听女教师朗诵诗句”伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他老师就是对他“有意思”此症状是、错听AB、思维逻辑障碍C、超价观念D、思维被洞悉感E、原发性妄想正确答案E

34、30岁女性,全身关节痛伴反复发热3月，咽喉痛，口腔溃疡，肌无力,尿蛋白（++）,首选诊断A、风湿性关节炎B、上呼吸道感染C、类风湿关节炎D、多发性肌炎E、系统性红斑狼疮正确答案E

35、使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是抗凝血酶inA、B、纤维蛋白单体C、凝血酶D、XD因子E、纤溶酶正确答案E

36、抢救低血糖昏迷的主要措施是A、即刻补充THB、输液C、静注50%葡萄糖液D、静脉输注糖皮质激素E、即刻给予PTU正确答案C

37、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A、肾脏功能检查B、肾脏B型超声检查C、血肌酎清除率检查D、肾脏静脉造影E、肾活检病理检查正确答案E

38、精神分裂症偏执型的特征，以下哪项错误A、起病年龄较晚，常在40岁左右B、以妄想为主要表现C、缓慢发病者多D、及时治疗效果较好E、幻觉少见正确答案E

39、32岁女性，公务员自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前近3个月以来，常莫名其妙的感到紧张，担心担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论她有精神病既往有哮喘病史，余无特殊体查发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤未发现精神病性症状心电图提示窦性心动过速此病人目前处于以下何种状态、抑郁状态AB、慢性应激状态C、惊恐发作D、精神病状态E、焦虑状态正确答案E

40、抗甲状腺药物的作用机制A、抑制甲状腺组织释放TH。