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初级护师基础知识试题及答案
1.关于麻疹的流行病学特点，不正确的是（）A.病人是唯一的传染源，前驱期和出疹期均有传染性B.以呼吸道飞沫传播为主C.病后获持久免疫力D.恢复期病人存在携带病毒的现象E.主动免疫是预防麻疹的重要措施
2.下列属于构成骨髓微环境的细胞是（）A.浆细胞B.巨核细胞C.巨噬细胞D.单核细胞E.造血干细胞
3.女性进入青春期的标志是（）A.乳房丰满B.阴毛、腋毛生长C.月经初潮D.皮下脂肪增多E.声调变高
4.黑便常见于（）A.痔B.直肠癌C.痢疾D.上消化道出血E.直肠炎
5.脑出血最常见的原因是（）A.肺心病B.高血压C.心肌炎C.左侧D.右侧E.任何部位
44.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌
45.属于构成骨髓微环境的细胞是（）A.浆细胞B.巨核细胞C.巨噬细胞D.单核细胞E.造血干细胞
46.引起原发性肝癌的原因不包括（）A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维D.长期饮用蓝绿藻污染水E.黄曲霉真菌
47.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括（）A.胃-脾静脉B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.直肠下端、肛管交通支
48.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括（）A.类早孕反应B.月经改变C.体重增加D.色素沉着E.腰酸、腹胀
49.左向右分流型先天性心脏病最易并发（）A.脑脓肿B.肺炎C.体格发育障碍D.脑血栓形成E.亚急性细菌性心内膜炎
50.系统性红斑狼疮属于（）A.自身免疫性疾病B.变态反应性疾病C.细菌感染性疾病D.病毒感染性疾病E.支原体感染性疾病
51.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是在（）A.60°以内B.65°以内C.70°以内D.75°以内E.80°以内
52.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是（）A.神志B.血压C.脉率D.尿量E.肢体温度
53.胃癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔内种植E.盆腔内种植
54.空肠回肠的静脉血最终汇入（）A.下腔静脉B.肠系膜上静脉C.门静脉D.肠系膜下静脉E.骼内静脉
55.医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是（）A.严谨求实，精益求精B.廉洁自律，恪守医德C.爱岗敬业，团结协作D.优质服务，医患和谐E.乐于奉献，热心公益
56.与乳腺癌发生有直接关系的激素是（）A.己烯雌酚B.绒毛膜促性腺激素C.促肾上腺皮质激素D.雌酮E.肾上腺皮质激素
57.提示哮喘患者病情严重的情况是（）A.大汗淋漓B.张口呼吸C.出现奇脉D.发结E.哮鸣音减弱或消失
58.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）A.继续执行医嘱B.立刻告诉护士长C.立刻告诉主治医生D.立刻告诉患者E.立刻告诉患者家属
59.患儿，男，8岁诊断为原发型肺结核经治疗后其病理转归最可能是（）A.吸收好转B.产生空洞C.血行播散D.淋巴播散E.病灶蔓延扩大
60.患者，男，23岁全身高度水肿4周实验室检查血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++）,尿红细胞（+）患者水肿最主要的原因是（）A.继发醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压降低
61.慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因，一般不包括（）A.水钠潴留B.高血压C,严重贫血D.消化道出血E.尿毒症性心肌病
62.关于绒毛膜癌的病理改变，下列叙述正确的是（）A.为蜕膜组织，未见绒毛结构B.腺体增生，并有不典型细胞C.绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良D.滋养细胞极度不规则增生，未见绒毛结构E.滋养细胞增生，间质水肿，间质内胎源性血管消失
63.肝脏的营养供应来源是（）A.肝动脉B.肝动脉和门静脉C.肝静脉D.门静脉E.下腔静脉
64.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是（）A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.完全性尿失禁
65.关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）A.窦房结-心房肌-房室交界-房室束及左右束支-浦肯野纤维-心室肌B.窦房结-房室交界-房室束及左右束支-心房肌-浦肯野纤维心室肌C.窦房结-房室束及左右束支-浦肯野纤维-心房肌-房室交界-心室肌D.窦房结-浦肯野纤维-房室束及左右束支-心房肌-房室交界-心室肌E.窦房结-心房肌-房室束及左右束支-房室交界-浦肯野纤维-心室肌
66.患者，女，10岁给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为哮喘引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是（）A.花粉B.尘螭C.毛屑D.病毒感染E.细菌感染
67.患者，女，26岁产后4周，母乳喂养1天前出现右乳胀痛伴畏寒，发热白细胞计数为13X106/L其感染的致病菌最可能是（）B.胃酸刺激C.胰液刺激D.尿液刺激E.胆汁刺激
72.患者，女，28岁孕33周触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到则其胎先露为（）A.枕先露B.肩先露C.面先露D.足先露E.臀先露
73.患者，女，40岁与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动其发病机制是（）A.促使乙酰胆碱失活B.肾上腺素过多C.促使胆碱酯酶失活D.去甲肾上腺素过多E.谷丙转氨酶过多
74.6岁小儿，实测体重23kg,则其体重较正常体重值（）A.偏少1kgB.增多1kgC.增多2kgD.增多3kgE.增多5kg
75.5个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是（）A.蛋黄B.饼干C.肉末D.馒头E.软饭
76.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g,按新生儿分类应属于（）A.足月儿B.足月小样儿C.正常体重儿D.低出生体重儿E.极低出生体重儿
77.患者，男，28岁，上腹痛、发热、恶心4时后，出现右下腹痛查体右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛应考虑哪种病理类型的阑尾炎（）A.单纯性B.化脓性C.坏疽性D.阑尾穿孔E.阑尾周围脓肿
78.患者，男，55岁火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低，患者的主要病理生理改变是（）A.休克B.心功能衰竭C.肾衰竭D.肝功能衰竭E.感染
79.患儿，女，9岁多饮，多食，多尿，消瘦2个月查空腹血糖13nlmol/L尿糖（+）,尿酮（+）该病的主要机制是（）A.胰岛素绝对缺乏B.胰岛素相对缺乏C.胰岛素受体缺乏D.胰岛素亲和力下降E.胰岛素受体抗体产生
80.患者，男，70岁急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天持续腹胀，肛门无排气、排便全腹有轻压痛及反跳痛肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气可能的诊断为（）A.黏液性肠梗阻B.急性小肠不全性梗阻C.麻痹性肠梗阻D.急性小肠高位梗阻E.小肠低位梗阻
81.患者，女，48岁2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加咨询避孕措施，应指导其选用（）A.阴茎套B.长效避孕针C.宫内节育器D.安全期避孕E.短效口服避孕药
82.患儿，8岁4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃,咳嗽呈阵发性刺激性干咳体检:肺部呼吸音增粗胸部X线大片密度增高影，血清冷凝集试验呈阳性引起该患儿肺部病变的病原体最可能是（）A.革兰阴性杆菌B.肺炎支原体C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒
83.患者，男，67岁以慢性支气管并发慢性阻塞性肺气肿入院于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧听诊左肺呼吸音明显减弱应考虑为（）A.自发性气胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.渗出性胸膜炎E.肺栓塞
84.患者，男，57岁胃大部切除术后出现头晕、乏力查Hb80g/L,其贫血的原因是（）A.铁摄入不足B.铁损失过多C.铁利用障碍D.铁吸收不良E.铁需要量增加
85.某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血量多，呈鲜红色，有血凝块子宫平脐、宫体较硬最可能的出血原因是（）A.宫缩乏力B.胎盘粘连C.胎盘植入D.软产道损伤E.凝血功能障碍
86.患者，女，45岁风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年1周前出现食欲下降，恶心，腹胀查体颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿患者出现上述表现的原因最主要是（）A.原发性心肌损害B.左室前负荷加重C.右室前负荷加重D.左室后负荷加重E.右室后负荷加重
87.基础护理的宗旨是（）A.为患者创造一个花钱最少的方法B.为患者创造一个恢复最快的训练方法C.为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态D.为患者创造一个最舒适的环境D.风心病E.冠心病
6.引起慢性胃炎常见的病原菌是（）A.幽门螺杆菌B.四联球菌C.链球菌D.支原体E.衣原体
7.预防小儿结核病的最有效方法（）A.隔离患儿
8.禁止随地吐痰C.预防性服药D.接种卡介苗E.定期查体
8.引起细菌性肺炎最常见的病原菌是（）A.肺炎杆菌
9.肺炎球菌C.葡萄球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.白色念珠菌105岁小儿，按年龄阶段划分属于（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期
11.不属于肾盂肾炎易感因素的是（）A.妊娠B.尿路结石E.为患者创造一个最直接的医患沟通平台
88.单纯疱疹性口腔炎的病原体是（）A.细菌B.病毒C.真菌D.原虫E.支原体
89.鹅口疮的病原体是（）A.细菌B.病毒C.真菌D.原虫E.支原体
90.在我国，与急性胰腺炎的发病最密切相关的是（）A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍
91.与原发性肝癌的发病有关的是（）A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍
92.开放性气胸的特殊病理变化是（）A.健侧肺受压B.小肺泡破裂C.伤侧肺萎陷D.纵隔扑动E.胸腔内压高于大气压
93.张力性气胸的特殊病理变化是（）A.健侧肺受压B.小肺泡破裂C.伤侧肺萎陷D.纵隔扑动E.胸腔内压高于大气压
94.胚胎发育初具人形的时间是（）A.妊娠8周末B.妊娠16周末C.妊娠20周末D.妊娠28周末E.妊娠36周末
95.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指（）A.出生到28天B.出生到1岁C.1-3岁D.2-3岁E.出生到满30天
96.孕妇自觉胎动的时间最早在（）A.妊娠8周末B.妊娠16周末C.妊娠20周末D.妊娠28周末E.妊娠36周末
97.慢性心力衰竭最常见的诱因是（）A.情绪激动B.贫血C.分娩D.呼吸道感染巳输液速度过快
98.慢性胃炎的主要病因是（）A.自身免疫反应B.十二指肠液反流C.幽门螺杆菌感染D.理化因素E.机械损伤
99.颅底骨折易导致颅内感染的原因是（）A.抵抗力下降B.脑脊液逆流C.内开放骨折D.合并软组织出血E.颅底骨面凹凸不平
100.在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳，呼吸困难，正确处理方法是（）A.嘱病人深呼吸，喝温开水B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄D.停止操作，取消鼻饲E.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管参考答案
1.正确答案E答案解析易感儿接触病人后2日内接种疫苗有预防效果,接触后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1-8周（E错,为本题正确答案）；麻疹流行病学特点:病人是唯一的传染源出疹前5日至出疹后5日均有传染性，如合并肺炎传染性可延长至出疹后10日（AD对）；患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播（B对）；普遍易感,易感者接触病人后,90%以上发病，病后能获持久免疫（C对）
2.正确答案C答案解析骨髓微环境是造血干细胞赖以生存的基础，由巨噬细胞、网状组织及微血管构成（C对ABDE错）o
3.正确答案C答案解析青春期从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期，大约在10T9岁,女性特征开始出现,乳房开始发育（C对ABDE错）
4.正确答案D答案解析黑便的颜色取决于上消化道出血的量及速度，上消化道出血量为5ml左右，即可使粪便隐血试验呈阳性，出血量达50-70ml时可产生黑便（D对ABCE错）
5.正确答案B答案解析脑出血为脑实质出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑中，以内囊处出血最常见高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因，以高血压动脉硬化所致的脑出血最常见（B对ACDE错）
6.正确答案A答案解析目前认为慢性胃炎约90%以上由幽门螺杆菌感染所引起（A对BCDE错）
7.正确答案D答案解析卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施,控制传染源是预防小儿结核病传播的根本措施（D对ABCE错）
8.正确答案B答案解析细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌，其次为葡萄球菌、肺炎杆菌（B对ACDE错）o
9.正确答案C答案解析3周岁后到入小学前（6-7岁）为学龄前期（C对）；出生后到满1周岁之前为婴儿期；自满1周岁后到3周岁之前为幼儿期;从入小学起（6-7岁）到进入青春期（12-14岁）为止为学龄期;从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期为青春期（ABDE错）
10.正确答案E答案解析肾盂肾炎的易感因素有尿路梗阻:如结石，肿瘤等;尿路畸形:如肾、肾盂、输尿管畸形，多囊肾、马蹄肾等;机体抵抗力降低:如糖尿病或长期应用肾上腺皮质激素的病人等;女性女性尿道短直而宽，括约肌收缩力弱;尿道口与肛门、阴道相近;女性经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病;泌尿系统局部损伤与防御机制的破坏:如外伤、手术、导尿可导致黏膜损伤，使细菌进入深部组织而发病（E错，为本题正确答案;ABCD对）
11.正确答案C答案解析预防逆行性颅内感染的主要措施有:每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流入颅内；在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换,并记录24小时浸湿的棉球数，以此估计渗出液量;禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；避免用力咳嗽、打喷嚏、携鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅;禁忌做腰椎穿刺;按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染（C错,为本题正确答案;ABDE对）
12.正确答案C答案解析无排卵性功血最常见的症状是不规则子宫出血,其特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少失血过多者可出现贫血,一般无腹痛（C对）；排卵性功血:黄体功能不足常表现为月经周期缩短,可有不孕或在孕早期流产；子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落,经期延长，常达9-10日，出血量多（A错）；卵巢肿瘤良性发展缓慢，肿块增大后可扪及，并有腹胀感等;恶性肿瘤发现时往往晚期有腹痛、腰疼或下腹痛等症状（B错）;子宫肌瘤有月经改变的表现，还有腹部肿块，白带增多,腹痛、腰酸、下腹坠胀,压迫症状以及不孕,继发性贫血等（D错）；子宫内膜炎表现有发热、盆腔区疼痛、白带多、月经多、痛经等（E错）
13.正确答案:C答案解析右上腹包括的脏器有肝、胆、结肠肝曲以及十二指肠，同时会包括右肾和部分胃实质性脏器损伤临床表现
1.症状:1）失血性表现:肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，以腹腔内（或腹膜后）出血为主要症状,病人表现为面色苍白，脉率加快，严重时脉搏微弱、血压不稳、尿量减少，甚至出现休克2）腹痛:多呈持续性,一般不剧烈,肩部放射痛常提示肝（右）或脾（左）损伤,在头低位数分钟后尤为明显
2.体征1）腹膜刺激征:不严重，但当肝、脾受损导致胆管、胰管断裂，胆汁或胰液漏入腹腔,可出现明显的腹痛和腹膜刺激征2）移动性浊音阳性:是腹腔内出血的晚期体征，对早期诊断帮助不大3）腹部肿块:肝、脾包膜下破裂或系膜、网膜内出血时，腹部触诊可扪及腹部肿块4）血尿:肾脏损伤时可出现血尿（C对ABDE错）
14.正确答案B答案解析在缺氧环境中,破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素,是导致破伤风病理生理改变的原因痉挛毒素引起一系列临床症状和体征，而溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害（B对ACDE错）
15.正确答案A答案解析TRAb（TSH受体抗体）、TSAb（甲状腺刺激性抗体）阳性有助于Graves病的诊断;TSAb可作为治疗效果评价、停药时机确定及预测复发的最重要指征（A对BCDE错）
16.正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎应给予低蛋白质低磷饮食:精选优质蛋白食物如鸡肉、牛奶、瘦肉等，限制蛋白质每日每千克体重
0.5-
0.8g,因摄入蛋白质时常伴有磷的摄入,故限制蛋白入量后即达到低磷饮食的要求（B错,为本题正确答案;ACDE对）
17.正确答案C答案解析缺铁性贫血以出生6个月至2岁的婴幼儿最多见，为我国儿童重点防治的“四病”之一（C对ABDE错）
18.正确答案B答案解析窒息是小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因，见于各种原因所致的新生儿窒息（B对ACDE错）
19.正确答案:C答案解析心跳呼吸骤停的类型:心脏停搏;心室颤动；心电机械分离（C对ABDE错）
20.正确答案A答案解析膀胱结石临床表现主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛典型症状是排尿突然中断,并感疼痛,常放射至阴茎头部和远端尿道,变换体位后又能继续排尿常有终末血尿，合并感染可出现脓尿（A对BCDE错）
21.正确答案:C答案解析十二指肠及空肠上段是铁的主要吸收部位，胃大部切除或胃空肠吻合术后，由于胃酸缺乏、肠道功能紊乱、小肠黏膜病变等均可使铁吸收障碍（C对ABDE错）
22.正确答案E答案解析甲状腺肿大呈弥漫性、对称性肿大，随吞咽上下移动,质软、无压痛,有震颤及杂音,为甲状腺功能亢进症的主要体征,另外高代谢综合征以及心血管系统的表现，心率增快、收缩压增高舒张压降低致脉压增大等（E对）；单纯甲状腺肿表现为轻中度弥漫性肿大,表面光滑,质地较软进一步增大可出现压迫症状（A错）；皮质醇增多症即库欣综合征主要表现为满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫等（B错）；甲亢危象表现为体温239℃;心率2140次/分;恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克;神情焦虑、烦躁、嗜睡或澹妄、昏迷;合并心力衰竭、肺水肿等（C错）；甲状腺功能减退一般表现有畏寒、少汗、乏力、少言、体温偏低、动作缓慢、食欲减退而体重无明显减轻等（D错）
23.正确答案:E答案解析失衡综合征是透析过程中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主要表现的综合征，状轻者仅有焦虑不安、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压升高、惊厥发作及心律失常;重者出现肌肉阵挛、震颤、失定向、嗜睡，进一步可引起癫痫样大发作、昏迷甚至死亡（E对ABCDE错）
24.正确答案B答案解析肩关节是人体活动度最大的关节,也是人体最易发生脱位的关节（B对ACDE错）
25.正确答案:B答案解析窦性心动过速多数属于生理现象，健康人常在吸烟,饮茶、咖啡、酒，剧烈运动或情绪激动等情况下发生在某些病时也可发生,如发热、甲亢、贫血、心肌缺血、心力衰竭、休克等（B错,为本题正确答案）；窦性心动过缓多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态,为迷走神经张力增高所致亦可见于颅内压增高、器质性心脏病、严重缺氧、甲状腺功能减退症、阻塞性黄疸等服用抗心律失常药物如B受体阻滞剂、胺碘酮、钙通道阻滞剂和洋地黄过量等也可发生（ACDE对）
26.正确答案A答案解析速发型及迟发型哮喘发生均与气道的变应性炎症有关（A对BCDE错）
27.正确答案B答案解析急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自于肺部,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等（B对ACDE错）
28.正确答案E答案解析根据疝的可复程度和血供情况等，将疝分为4种类型凡疝内容物容易回纳入腹腔的为易复姓疝（E对）；难复性疝:疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内（A错）；嵌顿性疝疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住，使其不能回纳;若嵌顿未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断，即为绞窄性疝（BCD错）
29.正确答案E答案解析阿托品作为术前用药主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌,利于保持呼吸道通畅（E错，为本题正确答案;ABCD对）
30.正确答案C答案解析尿潴留常见的原因有机械性梗阻:膀胱颈部、尿道被周围结构压迫或有梗阻性病变,如前列腺肥大、粪结石或肿瘤压迫尿道,造成排尿受阻（C错,为本题正确答案;ABDE对）
31.正确答案:D答案解析肺源性心脏病是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变引起肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和或功能改变的疾病该病发生的关键环节是肺动脉高压的形成,缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，引起肺动脉压力升高，导致该病发生（D对ABCE错）
32.正确答案C答案解析护理工作必须由具有护士资格的人员进行操作,实行护士执业资格统一管理,护士执业考试合格即获得护士执业的基本资格,需再经由卫生行政机关进行护士执业注册后,才能成为具有法律意义上的护士,履行护士的义务,具有护土的权利因此,护理人员应在通过护士执业考试后经卫生行政部门注册成功才能在医疗机构执业（C对ABDE错）
33.正确答案B答案解析脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，依病程可分为急性脓胸和慢性脓胸急性脓胸临床多为继发性感染,最主要的原发病来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌等（B对ACDE错）
34.正确答案D答案解析新生儿硬肿症又称为新生儿寒冷损伤综合征,是指新生儿期由于多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一组疾病,未成熟儿发病率高,临床表现为食欲不振或拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、尿少、体温低于35摄氏度，重者低于30摄氏度，皮肤发凉、硬肿、颜色暗红不易捏起、按之如硬橡皮，硬肿发生顺序为小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身因此最先发生硬肿的部位为小腿（D对ABCE错）
35.正确答案A答案解析胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水，其中脐带是连于胎儿脐部与胎盘间的条索状结构，脐带外覆有羊膜，内含卵黄囊、尿囊、二条脐动脉和一条脐静脉，中间填充华通胶（具有保护脐血管的作用）所以，正常脐带还有两条动脉及一条静脉（A对BCDE错）
36.正确答案A答案解析闭经是指月经从未来潮或异常停止,可分为生理性闭经和病理性闭经,其中病理性闭经包括原发性闭经和继发性闭经,继发性闭经是指曾有月经，但现停经时间超过6个月，或二原三个月经周期的时间（A对BCDE错）
37.正确答案D答案解析痰液呈黄色多提示肺部有葡萄球菌感染，且多为金黄色葡萄球菌（D对）；肺炎球菌引起肺部感染时痰液多呈铁锈色（A错）；军团菌引起肺部感染时痰多为黏痰带血丝或血痰,一般不为脓痰（B错）；铜绿假单胞杆菌感染引起的肺炎痰液呈绿色脓痰（C错）；厌氧菌感染引起的肺炎其痰多有恶臭味（E错）
38.正确答案C答案解析生长发育是小儿不同于成人的重要特点，生长是指小儿各器官、系统的长大及形态的变化，可测量其量的变化,发育是指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟,是质的变化反应小儿生长发育的指标包括身长、头围、胸围、体重、皮下脂肪等,体重是最能反应小儿体格生长及营养状况的指标，同时也是儿科临床计算用药量、输液量等的重要依据（C对ABDE错）
39.正确答案:E答案解析妊娠后妇女身体各系统会发生一系列变化,其中心排出量增加是孕妇循环系统最重要的改变,对维持胎儿生长发育有重要意义在妊娠期间外周血管阻力下降,致使心排出量增加，自孕8-10周孕妇心排出量逐渐增加，至32-34周达高峰，每周平均增加80毫升直至分娩（E对ABCD错）
40.正确答案E答案解析慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延、病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病慢性肾炎病变呈进行性，早期肾功能正常或轻度受损,若病情得不到有效控制或治疗，肾功能损害加居（最终发生肾衰竭，因此，慢性肾炎早期肾功能损害较轻,可通过合理的治疗及控制延缓或逆转肾功能的恶性进展（E错，为本题正确答案）；慢性肾炎肾功能损害呈进C.留置尿管D.尿路畸形E.紧张性
11.颅骨骨折患者，预防逆行性颅内感染措施错误的是（）A.为估计漏出脑脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球B.预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏、排便C.可通过腰椎穿刺测颅内压D.消毒鼻前庭或外耳道E.鼻腔，耳道禁忌冲洗和滴药
12.患者，女，15岁月经来潮1年，周期不规则，2-3个月行经1次，经期870天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为（）A.排卵性功血B.卵巢肿瘤C.无排卵性功血D.子宫肌瘤E.子宫内膜炎
13.患者男，46岁车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，腹痛腹膜刺激征明显，脉搏120次/分、血压70/50mniHg,该患者出现腹膜刺激征的原因可能是（）A.胃酸刺激B.胰液刺激C.胆汁刺激D.血液刺激E.尿液刺激
14.患者男，34岁1周前左足底被钉子刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风引发上述症状的直接原因是（）A.破伤风杆菌在体内迅速繁殖B.破伤风杆菌产生的外毒素作用C.破伤风杆菌侵入机体行性，患者可因感染、劳累导致疾病急性发作，或因肾毒性药物、高血压等导致病情急骤恶化（ABCD对）
41.正确答案E答案解析慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和最主要的死因，临床诱发和加重慢性心力衰竭的因素较多,但气候急剧变化不是心力衰竭发生的诱因（E错,为本题正确答案）；诱因包括感染（呼吸道感染），生理或心理压力过大,循环血量增加或锐减（妊娠），严重心律失常,治疗不当，其他各种原因引起的水电解质代谢紊乱，甲亢,贫血,肺栓塞等（ABCD对）
42.正确答案D答案解析脑出血是指脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑中，其中以内囊处出血最为常见（D对）；脑桥、脑干、大脑半球、小脑为脑出血常见部位，但均不是最常见部位（ABCE错）
43.正确答案B答案解析肛裂是指齿状线下肛管皮肤层裂伤之后形成的小的溃疡,溃疡方向与肛管的纵轴平行,长约
0.7cm,可呈梭形或椭圆形,常可引起患者肛周剧痛，临床多发生于中青年人,且最常见的好发部位为后正中线,也可发生于前正中线，侧方出现肛裂的情况较少见（B对ACDE错）
44.正确答案B答案解析肾盂肾炎是指发生于肾盂的炎症性疾病,可通过上行感染（最常见感染途径）、血行感染、淋巴管感染、直接感染等途径发病肾盂肾炎大多数是由细菌感染引起,且以大肠杆菌（即大肠埃希菌）最为常见,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等，偶尔可见厌氧菌、真菌、原虫及病毒等（B对ACDE错）
45.正确答案:C答案解析骨髓微环境由巨噬细胞、网状组织及微血管组成，是造血干细胞赖以生存的基础,为最具特征性的“土壤”之一（C对）；浆细胞、巨核细胞、单核细胞、造血干细胞均不是骨髓微环境的组成（ABDE错）
46.正确答案C答案解析原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,是常见的恶性肿瘤之一,该病的发生包括多种因素，但饮食中含多量粗纤维不是引起该病发生的因素（C错,为本题正确答案）；引起原发性肝癌发生的病因包括病毒性肝炎（乙型肝炎最常见）、肝硬化、食物及饮水（饮酒、黄曲霉菌感染的食物、亚硝胺食物、藻类污染的水）、毒物与寄生虫、遗传因素等（ABDE对）
47.正确答案A答案解析门静脉与腔静脉之间存在交通支,当持续门静脉高压时机体可代偿性脾功能亢进,出现肝内外分流,引起门静脉-腔静脉之间的交通支开放胃-脾静脉不是门-腔静脉之间的交通支（A错,为本题正确答案）；门静脉与腔静脉之间的交通支包括胃底-食道下段交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支、直肠下端-肛管交通支（BCDE对）
48.正确答案E答案解析避孕药具有安全、有效、经济、简便，是临床使用最广的女用避孕药,短效口服避孕药可通过抑制排卵、改变子宫颈粘液性状、改变子宫内膜形态与功能起到避孕效果口服短效避孕药的副作用不包括腰酸、腹胀，腰酸及腹胀是放置宫内节育器后的常见副作用（E错，为本题正确答案）；短效口服避孕药常见副作用包括类早孕反应、月经改变、体重增加、色素沉着，同时应注意应停药6月后再妊娠（ABCD对）
49.正确答案:B答案解析先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的畸形,是小儿最常见的心脏病，依据左右心腔或大血管之间有无分流和临床有无青紫可分为左向右分流型、右向左分流型及无分流型三类其中左向右分流型最常见的房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭，该类先心病在左右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路,当哭闹或任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时,血液自右向左分流出现暂时青紫，当分流量较大或病程较长时,可出现持续性肺动脉高压，肺部淤血严重，因此常并发肺炎（B对ACDE错）o
50.正确答案A答案解析系统性红斑狼疮是一种有多种系统损害的慢性自身免疫性疾病,血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体，临床表现以发热、疲倦、淋巴结肿大、皮肤黏膜损害（对称皮疹,双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑）、关节肌肉疼痛及脏器损害等因此，系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病（A对BCDE错）
51.正确答案A答案解析直腿抬高试验主要是检查腰椎间盘突出的一种试验，患者双下肢伸直仰卧,检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直,另一手握住踝部并缓慢将之抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度，正常人一般可达80度左右，若抬高不足60度，且伴有下肢后侧放射痛，则为阳性（A对BCDE错）
52.正确答案D答案解析休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱，微循环障碍为特点的病理过程,休克发病急、进展快，若未能及时发现及治疗,则易导致不可逆阶段而死亡在休克过程中,尿量的多少是反应机体器官灌注最重要的指标，因为尿量可以反应肾血流量灌注的重要指标,可通过肾血流量情况反应机体各器官的灌注,其中若尿量小于25ml/小时,则提示肾血管收缩或灌注不良,若患者血压正常但尿量较少则可能发生急性肾衰竭，当休克患者经治疗后尿量维持在每小时30ml以上，则提示休克已纠正（D对ABCE错）
53.正确答案B答案解析胃癌在我国消化道恶性肿瘤中居于二位，好发年龄在50岁以上，临床扩散及转移途径包括直接浸润、淋巴转移、血性转移及腹膜种植转移，其中淋巴转移是胃癌转移的主要途径，进展期胃癌的淋巴转移率可达70%左右（B对ACD错）；盆腔种植不是胃癌的转移途径（E错）
54.正确答案C答案解析小肠包括十二指肠、空肠和回肠，空肠大部分位于上腹部，回肠主要位于左下腹和盆腔,末端连接盲肠空肠及回肠的血液供应主要来源于肠系膜上动脉,其静脉分布情况与动脉相似,静脉血液汇集成肠系膜上静脉后与脾静脉汇合形成门静脉主干,空肠和回肠血液供应来自肠系膜上动脉,静脉分布与动脉相似，最后汇集成肠系膜上静脉，与脾静脉汇合流入门静脉主干（C对ABDE错）
55.正确答案:A答案解析“医乃至精至微之事”含义为医学及临床医疗护理工作中，医务人员应做到精益求精、严谨求实、细致入微，通过临床工作中细心的观察和精心的操作，帮助患者康复（A对BCDE错）
56.正确答案D答案解析乳腺癌的病因尚未阐明,但由于乳腺是多种激素的靶器官,有研究认为乳癌的发生与雌酮及雌二醇的发生有直接关系（D对）；乙烯雌酚是一种人工合成的非留体雌激素物质，主要用于雌激素低下症及激素平衡失调引起的功血、闭经，亦可用于死胎引产前，以提高子宫肌层对催产素的敏感性（A错）；绒毛膜促性腺激素检查对判断早期妊娠及滋养细胞疾病有重要意义（B错）；促肾上腺素皮质激素多用于评价生长发育情况（C错）；肾上腺皮质激素是肾上腺产生的一类激素，具有调节水盐代谢及糖代谢的功能（E错）
57.正确答案E答案解析支气管哮喘主要特征为气道慢性炎症,气道对多种刺激因素呈现高反应性,广泛多变的可逆性气流受限及随病情延长而导致的一系列气道结构的改变,即气道重构，临床表现以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状哮喘患者发作时体征是双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延长，但是临床非常严重的哮喘发作其哮鸣音可减弱甚至完全消失,表现为沉默肺,是病情危重的表现（E对）；大汗淋漓、张口呼吸、发绡、奇脉为哮喘发作的常见症状及体征（ABCD错）
58.正确答案C答案解析医嘱是护理人员对病人实施治疗措施的重要依据,具有法律效应,一般情况下,护士在执行医嘱时,应仔细核查无误后及时准确执行,随意篡改医嘱或无故不执行医嘱属于违法行为,对于发现医嘱明显错误的情况,护理人员有权拒绝执行并向医生提出申辩或质疑对于在执行医嘱过程中发现主治医生医嘱有误的情况,应拒绝执行并告知主治医生（C对ABDE错）
59.正确答案A答案解析原发型肺结核的转归包括吸收好转、病情进展及恶化三种，其中吸收好转是最常见情况,表现为患儿不需特别治疗病情愈合,仅在肺部出现钙化点（A对）；病情进展可出现病灶扩大、出现空洞、支气管内膜结核、干酪性肺炎等（BE错）；病情恶化可引起血性播散及淋巴播散，引起急性粟粒性肺结核、全身性粟粒性结核病（CD错）
60.正确答案E答案解析肾病综合征是指由于多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组临床表现相似的综合征,典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症分析题干可得患者符合肾病综合征的诊断,其中水肿是肾病综合征最常见的体征,是由于低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降、导致水分从血管腔进入组织间隙引起,是造成肾病综合水肿的基本原因（E对ABCD错）
61.正确答案D答案解析慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰），是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征;另外肾衰病人常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害,最终发展为心力衰竭;贫血是尿毒症病人必有的症状，由于气血亏损，心功能逐渐下降;体内潴留的毒性物质会引起心肌损害，发生尿毒症性心包炎,进而引起心力衰竭（D错，为本题正确答案;ABCE对）
62.正确答案D答案解析绒毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生,增生与分化不良的滋养细胞排列成片状，绒毛结构消失;本题宜根据概念在选项中寻找最佳选项，因为绒毛膜癌组重要的病理改变就是镜检找不到正常绒毛结构，滋养细胞极度不规则增生（D对ABCE错）
63.正确答案D答案解析肝脏血液供应丰富,25%-30%来自肝动脉,70%-75%来自门静脉肝动脉压力大、含氧量高,供给肝脏所需氧量的40%-60%门静脉汇集来自肠道的血液,供给肝o脏营养（D对ABCE错）
64.正确答案B答案解析尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流此按照症状可分为真性尿失禁（见于膀胱结石、结核、肿瘤等疾患）；压力性尿失禁（见于老年人尿道括约肌退行性变,青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛,亦见于妊娠子宫压迫膀胱,肿瘤压迫膀胱）；急迫性尿失禁（最常见于中风的病人）；假性尿失禁（见于下尿路梗阻，慢性尿潴留患者,膀胱过度膨胀,膀胱内压升高），前列腺良性增生患者由于尿路梗阻,造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出，发生充盈性尿失禁（假性尿失禁）（B对ACDE错）
65.正确答案A答案解析正常情况下,窦房结可以自发地产生动作电位,窦房结以每分钟60-100次的节律产生电冲动,先迅速将电冲动扩布到左右心房,再经过房室结将冲动传到心室的蒲氏纤维,房室结是房室间唯一的通路,冲动在房室结传导时有一个延搁,约需要
0.15秒（这种阻滞作用有利于心室的血液充盈），然后冲动沿着浦氏纤维系统迅速传播到整个心室,在
0.1秒的时间内激活整个心室,从而使心室肌同步收缩,排出血液,因此整个心肌细胞动作电位的主要传导途径为:窦房结-心房肌-房室交界-房室束及左右束支-浦肯野纤维-心室肌（A对BCDE错）
66.正确答案C答案解析能够引起过敏反应的抗原物质称为过敏原,常见的过敏原有:尘螭,真菌,花粉,及动物毛屑等患儿给宠物洗澡后哮喘发作,最应考虑的过敏原是动物毛屑（C对ABDE错）o
67.正确答案A答案解析有题干可知该患者最可能是发生了急性乳腺炎,急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见,本病致病菌多数为金黄葡萄球菌，少数为链球菌,细菌由乳头皮肤破裂处或乳晕辙裂处进入，沿淋巴管蔓延至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中，引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎（A对BCDE错）
68.正确答案D答案解析引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地区差异,在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因（D对）「父亲因冠心病去世”主要造成的是心理上的创伤,不属于急性胰腺炎的常见诱因（A错）；急性胰腺炎有较明显诱因，例如饮酒,暴饮暴食,高脂血症等（BC错）;患者有过阑尾手术史与急性胰腺炎发作无关（E错）
69.正确答案D答案解析断指保存需用无菌纱布包裹，放入无菌弯盘，置4冰箱内冷藏保存,冷藏时断指只能置于4℃的低温层内，决不能置于冰冻层内，如果把断指置于冰冻层内，指体逐渐冷冻，细胞内水分结晶膨胀,致细胞膜破裂,导致细胞死亡（D对ABE错）；身体有外伤时需使用抗生素,且最好以静脉输注的方式以达到最好的抗菌作用（C错）
70.正确答案E答案解析硬脑膜是大脑和颅骨间的一层致密膜,主要起保护作用，其内面有一层蛛网膜，里面就是脑脊液，因此当硬脑膜破裂时就会有脑脊液漏出（E对ABCD错）
71.正确答案E答案解析肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内（或腹膜后）出血,包括病人面色苍白，脉搏加快,严重时脉搏细弱,血压不稳定,甚至休克;腹痛多呈持续性,不很强烈;腹膜刺激征不严重但肝破裂伴有肝内、外胆管断裂或胰腺损伤伴有胰管断裂时，可因胆汁或胰液溢入腹腔而出现明显的腹痛和腹膜刺激征故本题患者右上腹撞伤,根据解剖学定位,可能是肝破裂,腹膜刺激征明显可能是胆汁刺激（E对ABCD错）
72.正确答案B答案解析根据胎儿在母体内的姿势可判断其胎产式为横产式;胎产式检查是指通过触诊观察胎体纵轴与母体纵轴关系的检查,两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式，纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露（B对ACDE错）
73.正确答案C答案解析敌敌畏是高度毒类有机磷杀虫药,其毒性机制主要是抑制乙酰胆碱酯酶的活性,即有机磷与乙酰胆碱酯酶的酯解部相结合,形成比较稳定的磷酰化胆碱酯酶,且无水解乙酰胆碱的能力,从而使体内乙酰胆碱大量积聚，导致胆碱能神经先兴奋后抑制，临床上出现相应的中毒表现,即毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状，严重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡（C对ABDE错）
74.正确答案D答案解析2岁-青春期前的儿童正常体重计算公式为:体重:年龄x2+8,则知该患儿正常体重应为20kg,所以其实际体重比正常体重值增多3kg（D对ABCE错）
75.正确答案A答案解析随着生长发育,为了保证机体营养,婴幼儿满四个月后需逐渐开始添加辅食但由于此时幼儿的消化系统发育尚未完全,辅食添加需要遵循由少到多、由稀到浓的原则，可加的辅食为泥状食物,如蛋黄、米糊、配方奶、菜泥、水果泥等,其中饼干、肉末为7-9个月小儿可添加的辅食,馒头、软饭为1072个月小儿可添加的辅食（A对BCDE错）
76.正确答案D答案解析胎龄满37周但不超过42周，体重2500g以上，身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿称为足月儿;胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下者，称足月小样儿;胎龄＜37周的新生儿称为为早产儿；出生时体重在2500g-4000g之间的新生儿称为正常体重儿；出生时体重＜2500g为低出生体重儿；出生时体重〈1500g为极低体重儿（D对ABCE错）本题为纯概念题，需对各个概念有明确掌握
77.正确答案A答案解析阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,典型的临床表现为右下腹压痛，早期会有厌食、恶心、呕吐、乏力、发热等症状;根据阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化,可分为四种病理类型:单纯性阑尾炎,病变多只限于黏膜和黏膜下层，阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常关泽,表面有少量纤维素性渗出物，临床症状和体征均较轻;化脓性阑尾炎,亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎,常由单纯性发展而来,症状和体征较重;坏疽性及穿孔性阑尾炎是重型阑尾炎,可引起急性弥漫性腹膜炎根据患者病情可判断临床表现和体征都较轻,属于单纯性阑尾炎（A对BCDE错）
78.正确答案A答案解析根据题干信息可知,患者现在处于体液渗出期,血压偏低,体液丢失量大,有休克表现,这是由于烧伤区及其周围或深层组织内皮细胞损伤，以至毛细血管扩张和通透性增加，大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙形成水肿或自创面渗出,进而发展为休克（A对BCDE错）
79.正确答案A答案解析1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒（DKA）,它常常在35岁以前发病，突出症状是“三多一少”多饮、多食、多尿、体重下降,空腹血糖超过
6.8mmol/l;由题干中的提供的信息可判断患儿患有1型糖尿病，其发病机制是胰岛B细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏（A对BCDE错）o
80.正确答案C答案解析急性阑尾炎穿孔术后出现腹膜刺激征,提示该患者发生了腹膜炎,腹腔内的炎症刺激,尤其是弥漫性腹膜炎,常会引发肠麻痹乃至腹膨胀;另外根据患者“持续腹胀”的体征，患者最可能的诊断为麻痹性肠梗阻,因为麻痹性肠梗阻的典型症状就是腹部呈持续性胀痛（C对ABDE错）
81.正确答案:A答案解析围绝经期是指妇女从性成熟期进入老年期的过渡时期,包括绝经前期、绝经期及绝经后期，多见于45-55岁妇女分析题干，患者48岁，2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加,符合围绝经期的特点围绝经期的避孕措施以阴茎套避孕为主（A对）；长效避孕针及短效口服避孕药多用于生育期的健康妇女使用（BE错）；宫内节育器适用于育龄妇女自愿要求使用宫内节育器而无禁忌症妇女（C错）；安全期避孕失败率较高，临床不推荐使用（D错）
82.正确答案B答案解析小儿肺炎支原体肺炎常见的临床表现为:阵发性刺激性干咳为突出表现，常有发热;肺部X线分为4种改变，病原学检查:血清领凝集实验在50%-70%的支原体肺炎患儿中可呈阳性（B对ACDE错）
83.正确答案:A答案解析慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（C0PD）,是一种破坏性的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺内有害颗粒或气体的异常炎症反应有关,如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绢，患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊（A对BCDE错）
84.正确答案D答案解析该患者胃大部切除术切除了大部分胃体,导致胃酸分泌减少，胃酸的作用之一就是当它进入小肠时,可促进胰液、胆汁及肠液的分泌,有助于小肠对铁、钙等物质的吸收；因此3价铁离子不能被还原成2价铁离子，抑制了铁的吸收，引起缺铁性贫血（D对ABCE错）
85.正确答案D答案解析胎儿娩出后阴道立即出现持续性新鲜血,应考虑软产道损伤,应仔细检查软产道，包括宫颈、阴道、会阴，宫颈及阴道裂伤有时可延及穹隆甚至子宫下段（D对）；随着产程进展,子宫收缩逐渐增强,收缩时间变长，间隔时间变短,强有力的宫缩促使分娩继续进行,但有的产妇宫缩并不是随着产程而增强,就必然使产程时间拖长,这种状况被称作宫缩乏力，当胎盘娩出后,若子宫收缩乏力会立即且大量失血,宫体柔软,若止血或输血太慢，使病人陷入昏迷、器宫衰竭时,将危及产妇生命（A错）；胎盘粘连,是指胎盘绒毛仅穿入子宫壁表层,多因为多次刮宫或宫腔感染使局部子宫内膜生长不良而发生的，子宫收缩不良，宫体较柔软，已剥离面血窦开放发生出血（B错）；胎盘植入为胎盘绒毛穿入宫壁肌层，发生于孕早期，会导致整个产程延长（C错）；凝血功能障碍的患者出血一般是新鲜血液，没有血凝块（E错）解答本题的关键在于把握病例特点:该产妇胎儿娩出后子宫较硬,说明子宫收缩较正常,可排除子宫的问题;凝血功能障碍的病人出血特别与此不符,最终选定答案
86.正确答案E答案解析根据该患者的症状和体征可判断出患者出现了体循环静脉淤血,而后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷,主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷,该患者肺动脉压力升高，因此可判断为:右室后负荷加重（E对ABCD错）
87.正确答案C答案解析基础护理是专科护理的基础，目的在于促进健康，恢复健康，因此其宗旨为:为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态（C对ABDE错）
88.正确答案B答案解析单纯疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒I型感染所致，人是该病毒的天然宿主，当疱疹病毒接触宿主易感细胞,病毒微粒进入细胞及胞核,其核心的核酸在细胞核内合成蛋白质与氨基酸,并利用宿主细胞氨酸和酶,重新复制病毒微粒;然后通过胞浆,细胞膜向周围扩散,引起急性发作的称原发性单纯疱疹;若机体在接触该病毒后形成抗体，但量不足，遇机体抵抗力下降,如感冒，过度疲劳,消化功能失调或局部机械刺激等因素,潜伏在细胞内的病毒则活跃,繁殖,引起复发，称复发性单纯疱疹（B对ACDE错）
89.正确答案:C答案解析鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌（白色念珠菌）感染，是儿童口腔的一种常见疾病（C对ABDE错）
90.正确答案C答案解析引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地区差异,在我国半数以上由胆道疾病引起，胆管内压力超过胰管内压力时，胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化（C对ABDE错）
91.正确答案:D答案解析原发性肝癌的病因与发病机制迄今未明,可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关，其中约1/3病人有慢性肝炎史（D对ABCE错）
92.正确答案D答案解析开放性气胸胸壁有开放性伤口，空气经伤口自由出入胸膜腔，患侧胸膜腔负压消失,肺被压缩而萎陷,两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位，健侧肺扩张受限患侧胸膜腔内压力与大气压相等吸气时健侧腹压增大,呼气时减小,使纵隔随呼吸而左右摆动，这种现象称为纵隔扑动（D对ABCE错）
93.正确答案:E答案解析张力性气胸裂口或伤口与胸膜腔相通，且形成活瓣，吸气时空气从裂口处进入胸膜腔，呼气时关闭,空气只能进入不能排出，患侧胸膜腔内压力进行性增高（E对ABCD错）
94.正确答案A答案解析妊娠8周末，胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体一半（A对BCDE错）
95.正确答案B答案解析婴儿期是指出生后满一周岁之前；自出生后脐带结扎起至生后28日止,称新生儿期；自满1周岁之后至3周岁之前称为幼儿期;3周岁后至入小学前（6-7岁）为学龄前期（B对ACDE错）
96.正确答案B答案解析妊娠16周末,部分孕妇自觉有胎动（B对ACDE错）
97.正确答案D答案解析感染是慢性心力衰竭最常见和最主要的诱因，特别是呼吸道感染（D对ABCE错）o
98.正确答案C答案解析目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起，幽门螺杆菌具有鞭毛,能穿过胃的黏液层到胃黏膜，通过其产氨作用、分泌空泡毒素A等物质引起细胞损害;其细胞毒素相关基因蛋白能引起炎性反应;幽门螺杆菌细胞壁可作为抗原诱导免疫反应（C对ABDE错）
99.正确答案:B答案解析预防脑脊液逆流:禁忌堵塞、冲洗、滴药入鼻腔和耳道,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置管（胃管、吸痰管、鼻导管），禁忌行腰椎穿刺避免用力咳嗽、打喷嚏和探鼻涕;免挖耳、抠鼻;避免屏气排便，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内，引起气颅或颅内感染（B对ACDE错）
100.正确答案E答案解析鼻饲插管过程出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱病人深呼吸;若出现咳嗽、呼吸困难、发绡等现象时，表明插入气管,应该立即拔出，休息后重新插管（E对ABCD错）E.食管
34.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（）A.面颊部B.上肢C.躯干D.小腿E.臀部
35.正常脐带中应含有（）A.1条静脉，2条动脉B.1条静脉，1条动脉C.2条静脉，1条动脉D.2条静脉，2条动脉E.2条静脉，3条动脉
36.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（）A.6个月以上B.5个月以上C.4个月以上D.3个月以上E.2个月以上
37.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（）A.肺炎球菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌E.厌氧菌
38.最能反映小儿体格生长，营养状况的指标是（）A.身长B.头围C.体重D.胸围E.皮下脂肪
39.孕妇血容量增加的最高峰在（）A.孕20-22周B.孕23-25C.孕26-28周D.孕29-31周E.孕32-34周
40.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）A,呈慢性进行性损害B.感染劳累可使肾功能急剧恶化C.高血压对肾功能有影响D.一些药物可加重肾功能损害E.肾功能损害是不可逆转的
41.慢性心力衰竭的诱因不包括（）A.感染B.呼吸道感染C.分娩D.中重度贫血E.气候急剧变化
42.脑出血最常见的部位是（）A.脑桥B.脑干C.大脑半球D.内囊E.小脑
43.肛裂的好发部位是（）A.前正中线B.后正中线。
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