中国创伤救治培训总结

中国创伤救治培训总结CTCT®是在王正国院士、付小兵院士、姜保国教授积极倡导下,由中国医师协会主办，CTCT®专家委员会、全国严重创伤规范化救治培训中心和王正国创伤医学发展基金会承办的我国首个标准化创伤救治培训精品医学继续教育项目CTCT®针对院前和院内参与创伤救治的医护人员，依据创伤紧急救治循证医学原则、国际最新进展，并结合国内现状制定了的一天半的培训教程，使经过培训的人员能安全、规范和高效地评估和处置严重创伤患者和批量伤员至此很感谢医院领导、主任及护士长的大力支持，给我们急诊外科四名同志去昆明参加161届昆明站CTCT为期一天的学习机会特将此次学习的总结汇报如下

一、会议以理论授课、案例分析、实际操作的形式展开，在参加完所有课程和考试后颁发培训结业证书理论授课主要内容包括“创伤救治质量控制指标”、“早期评估和处理”、“损害控制性复苏创伤评分”、“多发伤诊断、病历书写与创伤登记”、“头、颈、面创伤的评估与处理”“胸部创伤评估和处理”、“四肢、脊柱和骨盆创伤评估和处理”、“严重创伤ICU治疗原则”、“休克评估及监护”、“腹部创伤评估和处理”、“特殊人群和特殊类型创伤”、“灾难与批量伤员救援”；病例讨论主要包括“案例讨论胸腹联合伤手术顺序”、“案例讨论如何缩短院内术前时间”、“案例讨论血流动力学不稳定骨盆骨折如何控制出血”、“案例讨论批量交通伤员救治”；实际操作内容主要包括“伤情评估及创伤小组模块”、“ABC模块、“VSD技术模块”

二、通过培训，我们在基本的理念上得到了更深的认识，同时也有了很多新的理念

1、安全、高效、规范的救治对创伤患者的重要性对于创伤患者存在三个死亡高峰（数分钟、1小时-数小时、数天），针对三个死亡高峰，抵制第

二、第三个死亡高峰的到来就是我们组件创伤团队的重要意义所以对于创伤患者的前期救治，时效是非常重要的因素，这就需要我们有规范的流程从各个环节缩短治疗时间，使患者在最短的时间内得到最好的救治

2、评估对创伤患者的重要性ABCDE（气道管理及颈椎保护、呼吸、出血情况下的循环控制、神经功能评估、暴露/环境控制）评估对于创伤患者要始终贯穿整个过程，同时要做好全面的再次评估（CRASH PLAN）、病史采集、不漏项的辅助检查任何时候对患者的评估是非常重要的，我们能最快时间鉴别危重患者，能更好的掌握患者的动态的病情变化

3、边评估边处置（VIPCO）对创伤患者的重要性对怀疑颈椎损伤的患者必须给颈椎保护；所有创伤患者必须吸氧（最低是面罩吸氧）；迅速开通静脉通路，快速补液和输血（必要时），快速识别患者是否出现休克；监护心脏搏动；控制出血；快速的术前准备、床旁紧急手术和快速进入手术室

三、通过此次学习，发现目前创伤中心存在的问题，并针对问题提出相关的整改措施:

1、对创伤患者时间节点管理不够严格，在院前（

120、转院）、创伤中心、检查、入手术室时间管理不够，在离1小时能为危重患者做急诊手术的目标差距很远针对这个问题，创伤中心加强对相关人员的培训，加强时间观念，熟悉流程，同时熟悉登记方法

2、对患者的基本评估和处置不够，院前（

120、转院）、创伤中心人员对患者评估及处置均不到位针对这个问题，创伤中心加强对相关人员的培训，首先加强院前（

120、转院）对患者ABCDE评估和紫云系统的及时填报，其次对来到创伤中心的患者做好ABCDE评估及相关颈椎保护（怀疑患者）、面罩吸氧、开通静脉通路（危重患者至少两条）、基本生命体征等措施综上通过此次培训，不仅收获很多创伤救治的相关理念、知识，同时知道我们发现问题，整改问题我们将在接下来的工作中不断提高自己的创伤理念、知识、技术，不断提高医院创伤救治能力汇报时间:2021年5月1日。