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医院实习康复心得体会我本人实习是在武汉协和医院实习的内科和外科实习说的不好听一点是给医生做事情所以不要指望实习的时候你的老师可以讲很多的东西,不过他们多多少少是会给你主动讲一些的.首先要把《诊断学》的书写病历仔细的看几遍如果到一个科室你连病历都不会写老师对你是没有什么好的印象的内科的疾病都是—待—所以内科的医生查房可以查一个上午o在查房的时候你务必要带一个笔记本,把他所说的重要的东西全部记录下来,包括他以前见过的很容易误诊的疾病,什么用药的方法,等等,就是说只要他说的东西你自己不知道,而且教科书上也没有的,最好是记录下来然后自己去慢慢消化如果你的运气好的话,上级医生让你单独管床,你最好还要带一个本子,把你所管的病人每天上级医生查房他们所下的指示记下来,包括该做什么检查,用什么药免的到时候教授查房的时候问你病人的进展你一无所知,他们是很恼火的没有事情的时候要多看看生理,病理,药理一些基础学科的书如果你对其中的一个学科很感兴趣的话,最好是到图书馆借一些关于此方面的书籍来扩展知识我对外科很感兴趣,其中对胸外科很专,经常借一些胸外科的书看看目前可以阅读基本的胸片和胸部对胸外科的基本操作和急诊也有一定的了解,不Ct为别的机会总是青睐有准备的头脑至于外科的实习外科的疾病不象内科疾病那样诊断不明确很多外科疾病都是诊断明确的,住院近来就是做手术外科实习的时候首先把打结练熟打结并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢至于手术方面,可能你真正操作的机会很少(象我们学校级的人可以自己做阑尾炎的主刀,不91,9293过我们现在只能在旁边拉钩所以我认为我们最好就是到手术室参观手术最好是参观一些中等手术,对我们的帮助很大另外如果你想从事外科工作的话,我可以接受给你本书外科基2本操作处置技术》这本书书店应该有卖的另外就是美国的左陵格父子编的《外科手术图谱》这本书很难买,估计只能到图书馆借了,很大,绿颜色的封面很经典另外再跟你说一下实习的时候一些值得注意的事情不要把自己当做一个实习的学生,就把自己当成是医院lo的住院医生这样也许你会更投入注意和护士搞好关系可能大家都认为护士对实习的人3O态度不好她们的工作也很辛苦,心情不免有时候很差,特别是我们刚进临床的时候什么都不知道向她们请教或咨询的时候首先喊一声“老师”对你会有好处的我们实习之前搞岗位培训时,我们的辅导员甚至要我们把科室里的清洁工人也要喊老师但是我怕人家受不起,对于清洁工人我都是喊“师傅这是题外话)注意和本院的医生和进修医生搞好关系我实习的时2候和本院的医生进修医生的关系都很好没有事情的时候他们很乐意给我传授一些他们的临床经验,这是对我们很重要的也许他们给我讲的几句话,顶得上我自己在临床上摸索很长时间,甚至可以避免我翻一些错误最好是少说话,多干事好象普遍的医生都喜欢肯搞事4o情的实习医生千万不要认为自己的理论扎实,就敲尾巴他们是最反感这样的人的跟病人打交道的时候态度一定要好,但是不能没有的尊6O严病人进了医院我们是最先跟他们接触的医生,所以我们的态度一定要好对于他们的问题,我们能解答的问题要耐心,详细的解答,拿不准的问题一定要说“可能是什么什么不知道的问题千万不要贸然回答,不知道就说“不知道“如果我们什么都知道的话,我们也不会是实习医生了不过最好私下看看书,实在不行了再问上级医生很多病人有时候问你关于费用的问题,这个确实很棘手,我一般是碰到这种问题都是要他们去问护士或者说“我们只是管治疗的问题,至于药品我价格我不是很清楚碰到难缠的人我在急诊就碰到过一个,打破伤风蛋白病人认为贵了(打一针,蛋白的价格是人民币)90他问我能不能便宜一点,我说价格不是我定的跟他解释了几次,他最后说;“你们医生真是黑心狼,老子不看了我一听很严肃的跟他说“我也知道你很困难,但是药品的价格是的,有意见可以跟去提你如果不看了,请在病历上签字,如果你出了什么问题甚至以外的话,由你本人负责我们医院不负责的结果他真的签字走了所以碰到这样的病人只能这样办如果可以的话,最好是小时呆在科室这样可以有524更多的机会去处理病人,使自己学到更多的东西如果你运气好,碰到科室抢救病人,不要在吓跑了最好是主动的上去帮忙急诊和急救处理是最能检验一个医生临床技术的我在外科实习的时候,周末经常到急诊外科去值班在急诊外科是可以学到很多东西的可以掌握很多外科疾病第一手资料我们医院的急诊外科很多都是进修医生值夜班碰到清创缝合的时候我就看他们怎么清的再自己主动申请缝,开始也是很困难,他们在一边指导搞几次以后,我的缝合技术就很熟练了他们也很放心我了,来了清创的一般都交给我了而且我的运气也很好,在周末一般急诊外科的实习医生都不去,所以没有人跟我抢事情做呵呵有的时候要理智战胜情感我在急诊的时候一个病人足7O背破裂,进来的时候脚上缠着绷带,但是还在渗血我老师让我帮他把绷带揭开我就徒手解绷带,解到一半的时候突然问病人以前得过什么病吗?他说得过丙肝我当时就吓出汗了后来又是用大量的酒精洗手,又是打电话到传染科咨询还好手上无伤口,躲过一劫所以我以后再解绷带都是带手套。
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