医院感染台账

医院感染台账

一、引言医院感染是指患者在接受医疗服务过程中，在医疗机构内获得的新的感染它是医疗质量安全管理中的重要问题，对患者的健康和生命安全造成严重威胁为了及时发现、控制和预防医院感染，建立和维护一份完整的医院感染台账是必不可少的

二、台账内容

1.患者基本信息-患者姓名、性别、年龄-住院号、病区、床号-入院日期、出院日期

2.感染信息-感染部位记录感染发生的具体部位，如呼吸道感染、尿路感染等-感染类型根据病原体分类，如细菌感染、真菌感染等-感染时间记录感染发生的日期和时间-感染等级根据感染的严重程度进行评级，如轻度、中度、重度-感染原因记录感染发生的可能原因，如手术操作不规范、医疗器械污染等-感染并发症记录感染引发的并发症，如败血症、休克等

3.感染控制措施:-防控措施记录针对感染的具体控制措施，如手卫生、消毒灭菌、使用抗生素等-药物治疗记录给予患者的抗感染药物名称、剂量和使用时间-感染预防记录针对感染的预防措施，如宣教患者洗手、提供隔离护理等-感染监测记录对感染进行的监测措施，如定期进行细菌培养、血液检测等

4.结果评价-感染治愈情况记录患者感染是否治愈，如治愈、好转、未愈等-感染死亡情况记录感染是否导致患者死亡，如死亡、未死亡等-感染率统计根据感染发生的次数和住院患者总数，计算感染率

5.质量改进-感染原因分析对感染发生的原因进行分析，找出问题所在-改进措施针对感染原因，提出相应的改进措施，如加强培训、完善操作规范等-质量评估对改进措施的实施效果进行评估，如感染发生率是否下降等

三、台账管理

1.负责人指定专人负责医院感染台账的管理和维护

2.更新频率定期更新台账，确保信息的准确性和及时性

3.保密措施对于涉及患者隐私的信息，严格保密，遵守相关法律法规

4.数据分析定期对台账中的数据进行统计和分析，发现问题并采取相应措施

5.报告与沟通将台账中的重要信息及时报告给医务管理部门，并与相关科室、总结U!进行沟通和协作医院感染台账是医院感染管理的重要工具，通过记录和分析感染信息，可以及时发现问题，采取有效的控制和预防措施，提高医疗质量和安全水平同时，台账的管理和维护需要严格遵守相关法律法规，保护患者隐私，确保信息的安全性医院应定期对台账进行更新和数据分析，不断改进工作，提高医院感染管理的水平。