止泻剂、通便剂、胃黏膜保护剂、抑酸剂、护肝利胆剂、止吐剂、胃动力剂、解痉剂、止血剂等儿童消化药物使用及注意事项

止泻剂、通便剂、胃黏膜保护剂、抑酸剂、护肝利胆剂、止吐剂、胃动力剂、解痉剂、止血剂等儿童消化药物使用及注意事项止泻剂

1、蒙脱石散3g/袋〈1岁，1g/次;1—2岁，1—2g次；2岁以上2-3g/次，餐前服用，每日3次口服注意事项需与益生菌等其他药物间隔2ho

2、消旋卡多曲颗粒30mg/袋

1.5mg/kg•次,tid,餐前服用，疗程5d或用至恢复前注意事项因药理效果为减少水分和电解质的过度分泌，对感染微生物的清除有减缓作用，在儿童急性感染性腹泻病诊疗不再推荐

3、口服补液盐m

5.125g/袋无止泻作用，但可预防和治疗腹泻患儿脱水治疗脱水儿童，开始50mL/kg,4h内服完，以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻婴幼儿需要少量多次给予预防脱水6月以下，每次50mL；6月一2岁，每次100mL,2岁一10岁，每次150mL,直到腹泻停止注意事项一袋兑水250mL温水,期间避免增加水量通便剂

4、乳果糖口服溶液15mL10g婴幼儿起始剂量5mL/日，维持5mL/a；1岁一6岁儿童，起始剂量5—10mL/日，维持剂量5—10mL/日；7—14岁，起始量15mL/日，维持量5—10mL/H;便秘，成人和14岁以上儿童起始量30mL,维持量10—25mL/Ho注意事项在早餐时顿服根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果如3天后仍未有明显效果，可考虑下午增加1次药物安全性好，可长期服用

5、聚乙二醇4000散8岁以上儿童，每次1袋（10g）,一天1—2次；或每次2袋,一次顿服每袋内容物溶于一杯水中后服用注意事项儿童宜短期使用，最长疗程不超过3个月胃粘膜保护剂

6、枸椽酸铀钾颗粒（含钿110mg/袋）儿童幽门螺杆菌感染诊治钿剂，＞6岁，68mg/（kg•d）,分2次服用〜注意事项早晚进食前30分钟口服

7、胶体果胶锌干混悬剂（含锈150mg）.胶体果胶锈胶囊（含锚50mg/粒）儿童幽门螺杆菌感染诊治被剂，〉6岁，68mg/（kg-d）,分2次（餐前口服）〜注意事项早晚进食前30分钟口服抑酸剂

8、西咪替丁片（

0.2g）口服，一次按体重510mg/kg,一日24次〜〜

9、西咪替丁注射液2mL

0.2g儿科消化系统疾病一10-15mg/kg•do

10、奥美拉哇10mg/片、20mg/支婴幼儿禁用新生儿一次

0.7mg/kg,7一14日后必要时增加至

1.4mg/kg,有些新生儿可能要求达到

2.8mg/kg；1月一2岁一次

0.7mg/kg,必要时增至3mg/kg最大量20mg；体重10—20kg10mg,必要时增加至20mg伴有严重的溃疡性反流食管炎，大剂量最长可应用12周；体重20kg以上20mg,必要时增加至40mg伴有严重的溃疡性反流食管炎，大剂量最长可应用12周；儿童胃食管反流病GERO/反流性食管炎RE1月一1岁:

0.5~

1.0mg/kg•d,1一16岁，1一

4.0mg/kg•d,最大日剂量40mg；儿童H.pylori感染根除治疗

0.

61.0mg/kg•d,每日2次，早〜晚餐前口服，疗程10〜14d小年龄儿童可增加剂量到

1.5〜

2.5mg/kg・d；消化性溃疡、慢性胃炎

0.

60.8mg/kg-d,每日1次，早餐前

0.5〜l.Oh口服，疗程24周，十二指肠溃疡疗程46周,胃溃疡疗程68周〜〜〜〜儿童功能性消化不良functional dyspepsia,FD4岁以上的上腹痛综合征，

0.

61.0mg/kg•d,每日1次，餐前

0.

51.0h口〜〜服，疗程10-14d；儿童消化道出血14mg/（kg•d）（最大不得超过40mg/d）,间〜隔12h分次静脉给予，连续35d,无活动性出血后序贯口服标准剂量PPIs〜直至溃疡愈合

11、兰索拉嘎（30mg/支）小儿用药的安全性尚未确定，不推荐使用儿童质子泵抑制剂合理使用GERD/RE1月一1岁，

0.5—

1.0mg/kg*d；1—11岁，2mg/kg,最大日剂量30mgo体重30kg一下儿童一次

0.5—1mg/kg（最大15mg）,一日一次体重30kg以上儿童一次15-30mg,一日一次

12、泮托拉哇（40mg/片、40mg/支）尚无儿童用药经验儿童质子泵抑制剂合理使用GERD/RE,25岁，1—2mg/（kg•d）,最大日剂量40mg

013、雷贝拉嘎（20mg/片，20mg/支）儿童不建议使用儿童质子泵抑制剂合理使用GERD/RE,1—11岁，

0.14—

1.0mg/（kg-d）,最大日剂量20mgo

14、艾司奥美拉嘎（40mg/支）儿童质子泵抑制剂合理使用GERD/RE,1月一1岁，

0.5—

1.5mg/（kg•d）,1—17岁，

0.5一

2.0mg/（kg•d）,最大日剂量40mg；口服制剂1—12岁，10—20kg,一次10mg,20kg以上，一次10—20mg,qd；12—18岁，40mg,qd

15、艾普拉嘎（10mg/支）儿童质子泵抑制剂合理使用GERD/RE,1—11岁，

0.2—

1.5mg/（kg-d）,最大日剂量20mg注意事项儿童胃食管反流病（GERD）及反流性食管炎（RE）治疗，胃食管反流在儿科特别是小年龄儿童较为常见，大多为生理性，不推荐使用PPIs等抑酸制剂标准剂量埃索美拉嗖20mg.雷贝拉哇10mg、、泮托拉哇40mg、兰索拉嗖30mg和奥美拉哇20mg一天1—2次，考虑到PPI不可逆的结合质子泵，作用时间长，常规一天一次即可PPI制剂水溶性差，对酸不稳定，常见的PPI注射剂中均含有调节PH值的NaoH,以保证稀释后呈碱性，避免使用偏酸性葡萄糖溶媒护肝利胆剂

16、谷胱甘肽（

0.4g/片、

0.6g/支、

1.2g/支）对于病毒性肝炎，

1.2g,qd,iv,30天；重症肝炎

1.2—

2.4g,qd,iv,30天；活动性肝炎

1.2g,qd,iv,30天；脂肪肝

1.8g,qd,iv,30天；酒精性肝炎

1.8g,qd,iv,14一30天；药物性肝炎

1.2—

1.8g,qd,iv,14-30天；滴注时间为12小时〜口服，一次400mg,一日3次；缓慢静脉滴注，肌内注射，一次

0.3—

0.6g（最大量

1.8g）,一日1次注意事项属抗氧化和解毒药类保肝药

17、葡醛内酯片（

0.1g/片）5岁以下儿童一次50mg,5岁以上儿童一次100mg,一日3次注意事项属解毒保肝药

18、联苯双酯滴丸（

1.5mg/丸）儿童，

0.5mg/kg,一日3次注意事项属降酶药，对肝损害无根治作用

19、熊去氧胆酸胶囊/片用于婴儿胆汁淤积症口服，新生儿一2岁，一次5mg/kg,一日3次；2一18岁，一次5一10mg/kg,一日3次，最大量为10mg/kg,一日3次硬化性胆管炎患儿，最大量可至15mg/kg,一日3次止吐剂

20、昂丹司琼儿童加速康复外科麻醉术后恶心呕吐的预防与治疗，

0.05mg/kg,最大剂量4mgo

21、托烷司琼儿童加速康复外科麻醉术后恶心呕吐的预防与治疗，

0.1mg/kg,最大剂量2mgo

22、苯海拉明儿童加速康复外科麻醉术后恶心呕吐的预防与治疗，

0.5mg/kg,最大剂量25mgo胃动力剂

23、西沙必利片（5mg）体重25kg一50kg儿童最大剂量5mg,每日4次日剂量不应超过

0.8mg/kg；体重25kg以下儿童每次

0.2mg/kg,每日3—4次日剂量不超过

0.8mg/kgo

24、枸檬酸莫沙必利片/分散片（5mg）中国儿童功能性消化不良诊断和治疗

0.2mg/（kg•次）（最大剂量5mg/次），3次/d,餐前30min口服注意事项在儿童中的安全性尚不确定，注意其可能导致QT间期延长的副作用

25、多潘立酮片（10mg）儿童功能性消化不良诊断和治疗

0.3mg/（kg•次）3次/d,餐前30min口服注意事项12岁以下儿童（尤其是婴儿）、体重小于35千克的青少年和成人慎用，且用药时密切监测不良反应及其与其他药物的相互作用

26、赛庚咤片（2mg）儿童功能性消化不良诊断和治疗

0.

2510.5mg/（kg•d）,分2一3次服用注意事项建议用于一线药物治疗FD效果欠佳的患儿解痉剂

27、消旋山蔓若碱注射液（1mL10mg）平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛肌内注射，小儿

0.1—

0.2mg/kg,每日1—2次急性微循环障碍静脉注射，一次

0.3-2mg/kg,必要时每隔10-30分钟重复一次，亦可增加剂量，病情好转后逐渐延长给药间隔至停药有机磷中毒静脉注射，一次

0.3—2mg/kg,必要时每隔10-30分钟重复一次，亦可增加剂量，病情好转后逐渐延长给药间隔至停药注意事项尽量减少副作用，常规给药方式为肌肉注射，只有在特殊情况下可以静脉给药，且为静脉推注

28、阿托品注射液儿童皮下注射每次

0.01—

0.02mg/kg,每日2—3次或体重3kg以下者为

0.1mg,7—9kg为

0.2mg,12—16kg为

0.3mg,20—27kg为

0.4mg,32kg以上为

0.5mg（1支）用于有机磷中毒时，肌注或静注1—2mg（2支一4支）（严重有机磷中毒时可加大5—10倍），每10—20分钟重复，直到青紫消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需2-3天注意事项支气管镜检查前

0.5h给药一次止血剂

29、凝血酶冻干粉局部止血用

0.9%氯化钠注射液溶解成50—200U/mL的溶液喷雾或用本品干粉喷撒于创面消化道止血用

0.9%氯化钠注射液或温开水（不超过37℃）溶解成10-100U/mL的溶液，口服或局部灌注，也可根据出血部位及程度增减浓度、次数。