医院手术室颈外静脉穿刺置管技术

医院手术室颈外静脉穿刺置管技术

1.适应证特别适用于小儿、外周静脉无法穿刺者

2.禁忌证

（1）有心肺疾患、缺氧症状，病情危重及出血倾向者禁用

（2）惊厥、低钙抽搐者慎用

（3）头、颈部手术者禁用

3.解剖特点颈外静脉收集面部和耳周围静脉血流，在颈根部回流到锁骨下静脉，容易穿刺插管

4.用物准备与“外周静脉穿刺置管技术”相同

5.操作步骤

（1）患者仰卧，垂头位，头转向穿刺对侧，选择颈外静脉暴露明显的一侧穿刺

（2）常规消毒

（3）左手拇指将静脉隆起处皮肤绷紧，其余四指压迫颈根部，使颈外静脉充盈

（4）右手持套管针（小儿用22G）直刺充盈静脉，针与皮肤呈30角，见回血后，退针芯，置入套管

（5）连接输液器，固定

6.注意事项

（1）选择进针点应适当，可先用穿刺针测试角度，再穿刺，避免因进针角度难以调整，造成穿刺失败2穿刺成功后勿拔出针芯，应采用针芯及套管一起送入静脉的方法3连接输液器时，勿直接与三通管相连，以免影响患者头颈部活动；或头重脚轻，套管被坠出。