在校学生家庭经济困难证明表

在校学生家庭经济困难证明表姓名性别出生年月民族入学前户口口城镇口农村身份证号码家庭人口数学校院（系）就读学校信息专业年级班级姓名年龄工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况与学生关系学生及家庭基本情况家庭主要成员情况邮政家庭通联系编码讯地址电话家庭年收入_________________（元）学生本学年已获资助情况______________________________困难O家庭经情况家庭遭受突发意外事件_______________________________________________________________济O情描述况家庭成员失业情况_________________家庭欠债情况及原因______________________________O O其他情况____________________________________________________________________________O口低保家庭经办人签字单位名称口孤儿口烈士或优抚对象联系电话（加盖公章）子女口特困救助供养_______年______月______日经办人签字单位名称口残疾联系电话（加盖公章）家庭困难经_______年______月______日济类型情况经办人签字单位名称口建档立卡贫困户联系电话（加盖公章）_______年______月______日口其他__________经办人签字单位名称联系电话（加盖公章）_______年______月______日注本表供学生申请家庭经济困难认定及各类学生资助项目使用可复印，请如实填写后按照《昆明市家庭经济困难学生认定办法（试行）》规定，携带相关证件材料到相关部门认定如建档立卡家庭经济困难学生由扶贫部门出具认定意见；城乡低保家庭、孤儿和特困救助供养学生由乡镇（街道）、县（市）区级民政部门或经县（市）区级民政部门委托的部门出具认定意见；父母残疾家庭子女（学生）或本人残疾且家庭经济困难的学生由各级残联出具认定意见；“其他类型”家庭经济困难学生若没在民政或扶贫部门备案的，则由学生户籍或临时居住证所在地乡镇、街道办出具认定意见；当为“其他”类型时，需在横线处注明具体的原因（如家庭突发自然灾害、共同生活的家庭成员遭受重及学前教育阶段学生可不填“院系”、“专业”若一个学生的“难类型”涉及多个部门时，只需其大疾病或意外伤害等）“家庭人口数”填写应以户口簿为依据普通高中教育阶段、义务教育阶段中一个部门出具认定意见即可O。