压疮考试试题

压疮考试试题姓名成绩

一、单项选择题每题3分1压疮形成的主要原因DA全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压2下列哪项不是压疮发生的主要原因D A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3仰卧位最易发生压疮的是BA肩胛部B舐尾部C肘部D足跟部4预防压疮不正确的是C A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时5预防压疮的关键在于AA消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6Braden评分法评分1314分提示AA中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险〜7压疮I期又称为AA淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到AA真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉9引起压疮的内源性因素不包括CA运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血10引起压疮的外源性因素不包括CA压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力11下列哪个因素与压疮无关B A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血12皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于D期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期13血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加B倍A2B3C4D514预防压疮翻身的最佳角度AA30°B60°C90°D45°

15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力B分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟16当床头被抬高时A度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D20-3017压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在D,四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼18压疮预测的目的不包括D A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾19我院在压疮管理中实行C监控A一级B二级C三级D四级20Braden评分中小于D分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分B10C11分D12分21科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12小时B24小时C48小时D—周内22发生手术压疮以术后（A）最多见A1-3天B4-6天C12小时D2小时23标准仰卧位为（B）A直线型B曲线型c”〃型D生理型24手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度A60B70C80D90

（25）造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（A）B2-3mm二.多项选择题每题5分

（1）造成压疮的力学因素有（ABC）A垂直压力B摩擦力C剪切力D反作用力

（2）预防压疮的注意事项包括（ABC）A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力

（3）仰卧位时压疮好发于（BCD）A肩峰B枕骨粗隆C舐尾部D足跟

（4）发生压疮的高危人群有（ABCD）A肥胖者B老年人C大小便失禁者D发热病人5下列预防压疮正确的ABCD A避免组织长期受压B避免剪切力和摩擦力C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环。