专利侵权纠纷处理请求书、证据材料清单和专利侵权纠纷案件授权委托书（样表）

附件3专利侵权纠纷处理请求书专利号专利名称专利权人法定代表人（负责姓名或者名称人）住所邮政编码电话代理人姓名机构名称请求人住所邮政编码电话代理人姓名机构名称住所邮政编码电话姓名或者名称被请住所求人邮政编码电话请求处理的事项:事实和理由:请求人签章:证据材料清单专利号---------------------------------------递交人（签章）-----------------------序号证据材料名称所要说明的事实页数备注接收人（签章）_________________接收日期年—月—日注本清单一式两份，一份递交知识产权局，一份由递交人留存专利侵权纠纷案件授权委托书委托人（单位或个人）法定代表人（负责人）职务被委托人姓名工作单位职务被委托人姓名工作单位职务现委托上列被委托人在一案中，作为我方委托代理人代理人的代理权限为o代理人的代理权限为O（注代理权限包括代为递交、接收法律文书，代为答辩、意见陈述、参加口头审理、参加调解，代为提出、变更、放弃处理请求等）委托人（签章）___________________法定代表人（负责人）（签章）。