医院护理目标管理责任书与医院护理部工作职责

医院护理目标管理责任书与医院护理部工作职责医院护理目标管理责任书各临床护理单元根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况，对各临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量特签订目标管理责任书护理质量安全管理目标L基础护理质量合格率100%（合格分9分）

2.重症、一级护理质量合格率100%（合格分9分）

3.急救药品、器械、设备齐全合用，完好率100%（合格分10分）

4.消毒隔离合格率100%（合格分9分）

5.护理服务质量合格率100%,（合格分9分）病员满意度出5%（合格分95分）

6.用药医嘱正确执行核对程序100%

7.毒麻药品管理符合规范要求（专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带）

8.护理操作合格率100%（合格分90分），理论考试合格率100%（合格分80分）

9.护理文件书写合格率N90%（合格分90分）

10.护理严重差错发生率

011.年压疮（可避免的）发生率0/年

12.高危患者入院时压疮的风险评估率N90%工作总结标题有单标题，也有双标题字迹要醒目单标题就是惟独一个题目，如《我省干部选任制度改革的一次成功尝试》普通说，工作总结的标题由工作总结的单位名称、工作总结的时间、工作总结的内容或者种类三部份组成如“—市化工厂一年度生产工作总结”“—市—研究所—年度工作总结”也可以省略其中一部份，如:“三季度工作总结”，省略了单位名称—的《—打退第二次—的总结》，其标题不仅省略了总结的单位名称，也省略了时限双标题就是分正副标题正标题往往是揭示主题--即所需工作总结提炼的东西，副标题往往指明工作总结的内容、单位、时间等例如:辛勤拼搏结硕果——县氮肥厂—年工作总结--2前言即写在前面的话，工作总结起始的段落其作用在于用简炼的文字概括交待工作总结的问题;或者说明所要总结的问题、时间、地点、背景、事情的大致经过;或者将工作总结的中心内容:主要经验、成绩与效果等作概括的提示;或者将工作的过程、基本情况、突出的成绩作简洁的介绍其目的在于让读者对工作总结的全貌有一个概括的了解、为阅读、理解全篇打下基础3正文正文是工作总结的主体，一篇工作总结是否抓住了事情的本质，实事求是地反映出了成绩与问题，科学地总结出了经验与教训，文章是否中心突出，重点明确、阐述透彻、逻辑性强、使人信，全赖于主体部份的写作水平与质量因此，一定要花大力气把立体部分的材料安排好、写好正文的基本内容是做法和体味、成绩和缺点、经验和教训1成绩和经验这是工作总结的目的，是正文的关键部份，这部份材料如何安排很重要，普通写法有二一是写出做法，成绩之后再写经验即表述成绩、做法之后从分析成功的原因、主客观条件中得出经验教益二是写做法、成绩的同时写出经验，“寓经验于做法之中”O也有在做法，成绩之后用“心得体味”的方式来介绍经验，这实际是前一种写法成绩和经验是工作总结的中心和重点，是构成工作总结正文的支柱所谓成绩是工作实践过程中所得到的物质成果和精神成果所谓经验是指在工作中取得的优良成绩和成功的原因在工作总结中，成绩表现为物质成果，普通运用一些准确的数字表现出来精神成果则要用先后对照的典型事例来说明思想觉悟的提高和精神境界的高尚，使精神成果在工作总结中看得见、摸得着，才有感染力和说明力2存在的问题和教训普通放在成绩与经验之后写存在的问题虽不在每一篇工作总结中都写，但思想上一定要有个正确的认识每篇工作总结都要坚持辩论法，坚持一分为二的两点论，既看到成绩又看到存在的问题，分清主流和枝节这样才干发扬成绩、纠正错误，虚心谨慎，继续前进写存在的问题与教训要中肯、恰当、实事求是4结尾普通写今后努力的方向，或者写今后的打算这部份要精炼、简洁5署名和日期署名写在结尾的右在署名下边写上工作总结的年、月、日，如为突出单位，把单位名称写在标题下边，则结尾只落上日期即可简而言之一基本情况

1.总结必须有情况的概述和叙述，有的比较简单，有的比较详细这部份内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析

2.成绩和缺点这是总结的中心总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点成绩有哪些，有多大，表现在哪些方面，是怎样取得的；缺点有多少，表现在哪些方面，是什么性质的，怎样产生的，都应讲清晰

3.经验和教训做过一件事，总会有经验和教训为便于今后的工作，须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中，并上升到理论的高度来认识今后的打算根据今后的工作任务和要求，吸取前一时期工作的经验和教训，明确努力方向，提出改进措施等具体可以参考部份工作总结范文

（二）写好总结需要注意的问题

1.一定要实事求是，成绩不夸大，缺点不缩小，更不能弄虚作假这是分析、得出教训的基础2•条理要清晰总结是写给人看的，条理不清，人们就看不下去，即使看了也不知其所以然，这样就达不到总结的目的

3.要剪裁得体，详略适宜材料有本质的，有现象的;有重要的，有次要的，写作时要去芜存精总结中的问题要有主次、详略之分，该详的要详，该略的要略此外，在结尾处也可以附上下一步个人工作计划

13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率N90%

14.护理人员继续教育合格率100%.

15.健康教育合格率100%o（合格分9分）

16.病房整洁、肃静、舒适、安全、美观各项护理规章制度完善.

17.患者安全目标知晓率N90%

18.医疗（护理）安全（不良）事件报告制度、流程知晓率100%.

19.手术安全核查率100%护理工作任务

1.制定本病房护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施

2.科室要成立护理质量管理小组，每月对本单元护理质量进行检查、评价，提出改进措施，对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查，要达到质量持续改进，并向本单元全体护士反馈，按时填写护理工作质量控制月报表，每月—日前上交护理部每月召开一次科室护理质量及安全教育会议

3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训，不断提升专业知识及学历层次

4.根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核;严格依法执业，护士不超范围执业

5.加强护理质量管理，认真实施责任制整体护理，保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准

6.加强护理安全管理，完善护理风险防范措施

7.严格执行护理核心制度，特殊是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施和奖惩制度

8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度

9.认真—三基三严训练，强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核，确保科室人人达标，并在各级考核竞赛中成绩优良

10.积极开展护理新技术、新项目，每年发表论文N二篇

11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能，能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法，开展与本专科相适应的护理新技术新项目，各项专科护理质量指标达到三级医院标准

12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果，确保通过省市级复评审认真落实“—五”、妇—童发展规划及《—省妇幼卫生规范化目标管理方案》，做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作开展新生儿疾病筛查工作，筛查率90%以上

13.顾全大局，服从分配积极参预院内外的各类大型活动及指令性工作，彻头彻尾地完成院部交给的各项暂时任务

14.开展优质护理服务，病区每月发放满意度测评表，满意度95%

15.在签订责任书后，每一个临床科室护士长必须在科室认真—学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定真正做到各司其职，各负其责护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行科室护士长签字淮安市肿瘤医院（楚州医院）护理部一年一月一日医院护理目标管理责任书篇二各临床科室为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《—省综合医院评审标准（版）》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量特签订目标管理责任书

一、目标任务指标要求

1、各护理单元根据《—省综合医院评审标准（—版）》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求

2、护理指标⑴基础护理合格率N90%（合格标准90分）⑵特、一级护理合格率290%（合格标准90分）⑶护理文件书写合格率N90%（合格标准90分）⑷急救物品完好率达100%o⑸常规器械消毒灭菌合格率100%o⑹特色护理质量N90分⑺护理技术操作合格率N90%⑻病人对护理工作满意度之95%⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率95%（合格标准80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）⑩继续教育参预率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%o规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80⑪分非难免压疮发生次数为0⑫每百张床年护理严重差错式.5⑬M年护理事故发生率0oQ5各科患者健康宣教覆盖率100%

3、护理工作任务1护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文1篇年，且护士长必须承担护理查房至少1次月O⑵临床护理技术操作每一个病区N2项3在专科专病中开展特色护理，有专病查房，每季度一次4理疗病区开展中医特色康复和康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节5所有病区继续开展具有特色的优质护理服务6制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施7根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；8严格执行护理核心制度，特殊是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度9严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度10护士长应每周一科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录H每月—科室规范化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次，每季度护理部——次三基规范化培训操作和理论考试一次12严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生13各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配14在签订责任书后，每一个临床科室护士长必须在科室认真—学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定真正做到各司其职，各负其责护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报

二、考核办法

1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类

2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行护理部科室责任人—年—月—日医院护理目标管理责任书篇三为了确保该年度护理管理目标的顺利完成，现将该年度我科护理管理目标分解给你，请你认真理解，全面完成，目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩

1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作

2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决

3、参预病房危重，疑难病人的护理工作，以及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践

4、参加临床教学，带教护生临床实习

5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并3施

6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，并担任讲课，对护士进行考核，主持本病房的护理查房

7、协助护士长拟订病房护理工作计划，参预病房管理工作负责架上病历护理书写质量的检查，定期提出改进意见

8、负责本病房护理人员三基三严培训，进行三基考核，要求三基考核合格率N90%,对考试不合格者，必须反复培训，直至考核合格为止

9、每年撰写一篇护理工作经验总结文章

10、对病房浮现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施医院护理部工作职责随着人事制度改革的进一步深化，护理部本年度工作也接近尾声这一年里，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念;加强监督管理，保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高在抗击“非典”这场特殊的战役中，护理人员积极踊跃，敢担风险，取得了阶段性胜利现将一年护理工作总结如下

一、规范护理文件书写，强化护理法制意识随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节护理部于今年严格按照—省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，做到护理人员人手一册，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量;为护理科研积累了珍贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益明确了怎样才干书写好护理文件，以达标准要求在―讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，—了全院护理人员进行理论考试护理部还根据规范要求制作了手术室护理记录单、长期医嘱执行单，修定了护理记录单、体温单、医嘱记录单和各种护理文件考核标准，配合医务科规范了直接医嘱及环节管理，保障了转抄医嘱向直接医嘱的顺利过渡和医疗护理安全，增强了医务人员的法律意识

二、加强监督管理保障护理安全

1、定期催促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品和二类精神药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数，班班谡，有记录抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用抢救物品完好率均达100%

2、坚持护士长每日夜查房，催促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时赋予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全

3、深入科室催促护士长每日做到五查巡和护理安全重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危wei险的病人，催促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生，今年无医疗事故发生顺利通过省卫生厅安全检查

4、了本年度新聘护士15人，实习护士7人，和发热留观室护士15人的岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责

三、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照—部护理文件书写基本规范及—【扩展阅读篇】工作总结格式普通分为:标题、主送机关、正文、署名四部份1标题普通是根据工作总结的中心内容、目的要求、总结方向来定同一事物因工作总结的方向-侧重点不同其标题也就不同。