市中医医院推行6S精益管理实施方案

市中医医院推行精益管理实施方案6S为全面贯彻大精神，落实全国卫生与健康大会部署，按照省卫健委和省中医药管理局关于《进一步改善医疗服务行动计划》的要求，不断强化医院管理，加强医院内涵建设,经研究决定，自2018年月起，在全院全面推行精益管理，特制定实施方案如下36s

一、工作目标以精益管理为抓手，达到强化自主管理意识，提高职业素6S养，营造整洁、规范、安全就医环境，提升整体风貌，塑造医院优质形象，构建医院发展新格局的目的

二、成立组织机构

（一）精益管理工作领导小组6s组长副组长潘成员主要职责审批精益管理工作实施方案，审定精益管理6s6s评价标准和方法，监督落实，并纠正实施过程出现的问题，决定绩效奖励办法下设精益管理办公室，由护理部主任龚婷英兼办公室主任，6S全勇、胡先银任副主任

（二）精益管理督查评价工作小组6s布局等环境合理改造建议予以支持并处理，不断将管理推向深入6S推行精益管理是医院文化建设的重要抓手，是医院规范化6S建设和精细化管理的重要举措年让我们共同努力，为创造整2018洁、规范、安全医院而奋斗！附件2市中医医院精益管理责任分工6s根据《市中医医院推行精益管理实施方案》，为保证医院6S管理顺利、有序、持续、坚定的推行，进一步落实责任，明确职6S责，特制定本方案创建阶段领导督导分工

（一）试点科室创建分工骨伤科；脑病科心内科ICU泌尿肾病科

（二）推广阶段创建分工外科系统:内科系统:医技科室行政后勤

二、持续改进及巩固维持阶段督查分工第一组（临床组）牵头第二组（门急诊、医技组）**牵头第三组（行政后勤组）**牵头第四组（西院）**牵头具体分组如下第一组（临床组）十七病区、十六病区、十五病区、十四病区、十三病区、十二病区、-一病区、九病区、八病区、七病区、H六病区、血透室、、四病区、三病区、手术室、儿科、呼吸科、icu肿瘤科第二组（门急诊、医技组）消毒供应中心、急诊科、药学部、制剂室、介入中心、国医堂、治未病中心、影像科、检验科、超声科、心电脑电图室、病理科，所有的门诊诊室、治疗室等第三组（行政后勤组）各行政职能科室办公室及库房、司法鉴定所、物业公司、东院食堂、洗涤中心

1.第四组（西院）西院所有区域备注各科室责任范围详见责任区域划分表，见责任区域划分表考核科第一责第二责室任人任人****十七病区科室所有区域、门诊诊室****十六病区科室所有区域、门诊诊室、胃肠****十五病区镜室科室所有区域、门诊诊室****十四病区科室所有区域、门诊诊室、高压****十三病区氧科室所有区域、门诊诊室****十二病区科室所有区域、区楼、门****A10病区诊诊室及治疗室H九病区科室所有区域、门诊诊室****八病区科室所有区域、门诊诊室****七病区科室所有区域、门诊诊室****科室所有区域、门诊诊室（含男****六病区性病科诊室）ICU室内整个区域、室外等候区****室内整个区域、室外等候区、门****血透室诊诊室科室所有区域、门诊诊室及治****四病区疗室科室所有区域、门诊诊室及治**三病区**疗室手术室内外所有区域（含病人****手术室家属等候区）室内整个区域****消毒供应中心****儿科所有区域、新生儿科、门诊儿科诊室肿瘤科科室所有区域、门诊诊室****科室所有区域、门诊诊室、支纤****呼吸科镜室急诊科科内所有区域、救护车****东西两院室、室、室、****CT DRMRI影像科办公区域等检验科医技楼三楼所有区域、西院检****验科病理科医技楼四楼所有区域********门诊超室所有区域、病房超B B超声科间、西院超室B包含范围第一责第二责任考核科室任人人心电脑电东西两院心电图室、东西两院脑图室电图室介入中心室内所有区域、东院门诊咨询台组长；副组长成员下设精益管理专员人，精益管理物业专管员6s56s人（由物业公司制定）1—2职责制定精益管理评价标准和办法，并全面落实，根据6S不同场所工作难度设定标准，制定具体的激励措施，组织检查、评比、评价，公布评价结果，提出整改意见

（三）设立精益管理宣传媒介平台6s利用各类宣传媒介开设精益管理”专栏负责人:院办；供“6S稿各科室

三、推行管理实施步骤6s

（一）学习筹备阶段（年月日月日）201831-

320、学习借鉴，现场观摩年月初，分批次组织院领导、120183中层干部前往标杆单位（娄底市中心医院和湖南医药学院附属医院）现场观摩、理清思路，初步诊断在学习借鉴先进经验基础上，进26s行全院摸底，并结合我院实际进行初步诊断，因地制宜提出推行6S可行性方案提交医院审核决策

（二）誓师动员阶段（年月日、月日）

2018321322、誓师动员、强化责任1月日、日召开全院精益管理誓师动员大会,321226S下发管理实施方案、考评细则、责任分工表等6s、强化宣传、营造氛围2（）下发动员令，制定管理宣传标语，采用电16s子屏、横幅、医院网站、微信公众号等方式全面铺开精益管理宣6s传工作，营造全员知晓、全员重视、全员参与的浓厚氛围（）精益管理”专栏要积极宣传，实时展现动态、亮2“6S6s点、优秀典型和先进做法，全面提高全院职工对管理重要性、艰6S巨性、创新性、成效性的认识，在全院掀起精益管理热潮6s

（三）培训要求阶段（年月日月日）2018321-

325、学习培训、上交方案1（）月日、月日下午，医院分两批次对全院职工进1321322行管理培训，做到精髓要义人人知晓、实施方法步骤个个掌握6s6s（）各科室要迅速成立管理小组，制定科室实施方案、26S6S进度安排表，并指定专员（临床科室医护各名，医技及辅助科6S1室名），月日前上报办公室13156s、信息管理、全面动员2（）建立精益管理微信群，办主任任群主，各科室主任、16s6s护士长、专员为成员，各专员与各科室主任要充分利用微信平台6s紧密对接，上传下达、交流学习，实现资料、信息、图片、经验共享，科学全面推进管理工作6s（）各科室要立即召开科室会议（月日前），组织全员2325学习，科主任护士长带头，初步着手进行全科前期的“整理、整顿、清扫、清洁工作，务必以节约为主、因地制宜为原则，注重医院”4S和科室工作的每个环节及平常易被疏忽的每个角落

（四）组织实施阶段（年月日月日）2018326-57各科室务必积极行动，科室主任为第一负责人，在专员6S6s的指导下积极落实管理工作科室主任、护士长要强化责任、以6s身作则，带领科室全员参与，一鼓作气，严格按照办要求，对照6s标准开展搬家式、地毯式、标准化、模式化打造，做到大家齐6S动手、区域负责制、个个有任务、人人会布局、个个会贴标、不达目标不下班、拿出钉钉子的精神，一条条、一间间进行打造，院6s领导、办予以分组检查、指导6s具体安排、试点科室打造（年月日月日）办联合12018326-3296S各分管领导重点打造第一批试点科室（六病区、八病区、十三病区、十四病区、）和试点部门（院办、党办、护理部、医务部、院领ICU导办公室），结合实际初步诊断，制定实施计划，全程入科指导6s管理启动、实施、推进、验收工作，并科学查找问题，重点辅导，6s差距曝光办每天入科督查考核试点情况6s6s、样板科室验收（年月日）由院领导、办联合220183306S进行试点科室评比验收，对检查合格的科室授予精益管理样板科“6S室”牌匾，并要求各试点科室将实施过程中遇到的问题（难点、重点）制定整改措施，限期整改落实检查评分在分（含分）9090以上为验收合格，评分在分以下的科室，由院领导对科主任、护90士长进行诫勉谈话,并限期整改，重新验收、全院铺开推行（年月日月日）共分五批进3201841―57行，每批为期一周专员带领各科室主任、护士长参观学习样板6s科室，并模式化逐步铺开，分批次进行验收,验收合格持续改进，不合格者限期整改，重新验收第一批（年月日一月）十七病区、十六病区、201841480十五病区、十一病区、十二病区、药学部、各行政职能科室（总务科除外），月日验收49第二批（年月日一月日）九病区、七病区、201849415血透室、四病区、三病区、介入中心、检验科、国医堂，月日416验收第三批（年月日一月日）急诊科、手术室、2018416422消毒供应中心、治未病中心，超声科、心电脑电图室、病理科，月4日验收23第四批（年月日一月日）儿科、肿瘤科、呼2018423429吸科、影像科、总务科、司法鉴定所、东院食堂、制剂室、洗涤中心、物业公司月日验收430第五批（年月日一月日）西院所有区域，月2018430575日验收

8、全院持续改进（年月日一年月日）进42018592018531一步整章建制，各督导组、办要建立长效机制，要采取定期和不6S定期相结合的方式，针对重点科室、重点部门、落后科室、薄弱环节，全面检查考核管理持续改进情况，落实奖罚，巩固创建成果6S

（五）总结评比阶段（年月上旬）20186六月初，办根据检查考核情况，汇总全院各部门、各科室6s6S管理实施、成效、持续改进情况，按标准考核评分后集中上报，月6上旬召开精益管理验收总结表彰大会同时办要积极查找问6s6S题，总结经验，修订标准，为下阶段管理工作深入推进打下基础6S

（六）巩固维持阶段（年月份以后）20186管理总结表彰会之后，各科室继续按照管理要求和评分6S6S标准进行巩固维持，每月进行三查日查每天下班前区域责任人自评、科主任护士长复评；周查为强化科室管理工作，科室每6S周固定一天为活动日”；月查每月一次，由医院督查评价工作“6S组每月分四组进行一次大查,根据检查结果进行评比奖惩各科室建立工作专项记录本，将本科工作推进情况记录留痕，每月有6S6S书面总结备查

四、管理推广范围及责任6S全院所有职能科室、病区、医技科室、窗口单位、办公室、物业、食堂、保安、各公共区域等，全员参与，全面推开，各司其职，各负其责

五、管理检查考核评分方法6s科室验收考评由院领导联合办一起验收6s、持续改进考评医院督查评价工作小组于月底进行一次全25院大检查，进行综合评分、巩固维持阶段考评医院督查评价工作小组每月分四组进行3检查见责任分工表

六、管理的奖罚规定6S管理验收表彰奖励设创建工作”专项奖分为临床组、6S“6S门急诊医技组、行政后勤组五月底，由办、督查评价工作小组6s联合对科室管理工作分组进行检查和综合评分，临床组设立金奖6S一个、银奖二个、铜奖三个，门急诊医技组、行政后勤组设金、银、铜奖各一个于六月上旬召开全院精益管理总结表彰大会6S巩固维持阶段的奖惩分三组设立先进科室奖”对管“6S6s理巩固维持情况严格奖优罚劣，因管理到位、环境优美、综合排6s名在前三位的科室给予奖励，并授予管理先进科室”牌匾，同时“6S作为年度先进科室评选及科主任、护士长年度考核的重要条件因管理不到位，综合评分在分以下的科室，第一次进行全院通报6S90批评，第二次仍不合格者按分组的奖励基数扣科室绩效，科室主任、护士长及科室集体取消年度评先评优资格，并予以批评教育、诫勉谈话等，并将管理纳入医院绩效考核重要内容，形成日常管理长效6S机制示范窗口奖门诊中西药房、门诊收费室、住院收费处、医保办等个窗口单位按检查评分”和优质服务情况进行综合评比，5“6S设“示范窗口奖”，每月一次

七、督查指导要求、督查组要根据实施方案和进度进行合理安排，把握督查重点

1、督查组要对照医院管理实施细则要求，通过查看现场、26s查看资料、现场拍照等方式严格进行现场督导、督查完毕立即召开现场督查会议（分钟），第33〜5一时间向科室管理小组通报反馈检查情况，限期整改（天内）6s

1、督查组对所检查考核的科室进行综合考评，并形成督查通报，4汇总到力、6s、物业、食堂、洗涤中心等外包公司按照标准要求，结合56S相应合同进行考核（原合同未约定的，应与各公司签订补充协议）

八、管理保障措施6s、高度重视，强化制度推行阶段实行管理分级督导推16s6s进制度各督导组下科室督查每周一次，办下科室巡查每天一次6s管理督查情况要纳入院领导查房内容，科主任护士长要强化责任6s担当，以主人翁的姿态，以身作则切实履职，带领全科人员上下一心做好管理6s、强化宣传、加强培训办要联合各级各部门加强全院26S6S管理标准的学习培训，医院宣传部门要营造浓厚的推进氛围，全6s方位支持办标识标语的制作，多举措加强对宣传，通过院内外6s6s各类媒体宣传报道管理的要求、内容、标准、标语，并对管理6s6s先进科室进行全方位报道、推广和总结、科学管理、深入推进强化全员管理意识，科学管理，36s整合资源，总务、设备、物业后勤保障部门要组织专门团队对医院大环境、科室现况进行摸排，从院级层面对不合理设施、装置、区间进行清理整顿；对各科室提出的仓管、。