口腔种植科种植Ⅱ期手术的护理临床操作

n口腔种植科种植期手术的护理临床操作【概念】做埋植式种植的患者在种植手术后36个月待种植体与颌〜骨完成骨结合后，行n期手术，安置愈合基台可采用手动切开法或机用钻打孔法【术前准备】

1.患者准备根据I期术式、牙位、进行X线拍摄复查，了解骨结合程度

2.药品准备

0.5%氯己定棉球、复方阿替卡因注射液、红霉素眼药膏、生理盐水

3.器械准备弯盘2个、大止血钳1把、蚊式钳2把、麻杯1个、挖器1个、刀柄1把、探针1个、齿镶、头帽、针头、针线、无菌纱布、无菌刀片（15号圆刀/II号尖刀/12号镰刀）、手术剪、麻枪、扳手、口镜、无菌手套、吸唾管、吸唾器、愈合基台【治疗流程及护理配合】

1.携患者至椅位，核对患者姓名、牙位、种植体系统、X线复查片，根据种植牙位调节椅位，嘱患者勿紧张

2.消毒使用

0.5%氯己定棉球进行口内及口外消毒护士将盛有

0.5%氯己定的弯盘及止血钳传递给医生

3.常规铺巾护士将无菌头帽传递给医生，配合铺巾，为患者口角涂抹红霉素眼药膏，防止术中牵拉造成口角裂伤

4.麻醉局部浸润麻醉护士将连接完好的麻枪传递给医生，配合吸唾

5.切开采用直线或环形切口护士传递刀柄，根据切口位置准备适合的刀片（15号圆刀/II号尖刀/12号镰刀）若采用机用钻打孔法，护士将已连接环钻的种植手机传递给医生，并配合吸唾

6.去骨去除覆盖在封闭螺丝上的多余骨组织或修整牙槽崎护士将连接去骨钻的种植手机传递给医生，并配合吸唾

7.更换愈合基台

（1）取出封闭螺丝，护士传递扳手、蚊式钳

（2）冲洗种植窝护士传递抽吸生理盐水的注射器，配合吸唾

（3）旋入愈合基台护士传递愈合基台，扳手

8.修整牙龈，必要时缝合创口，护士传递刀柄、齿镶、针线、手术剪

9.冲洗创口，压迫止血，护士配合吸唾，传递无菌纱布，为患者交代术后宣教

10.根据n期术式和局部骨组织及牙龈愈合情况，护士为患者预约下次拆线或取模时间健康教育

1.术后当天勿用患侧咀嚼，勿吃过热、过硬和辛辣等刺激性食物

2.注意保持口腔卫生

3.术后当天出现伤口胀痛的感觉，属正常反应，不能耐受者可口服止痛药

4.术后如愈合基台出现松动或者脱落现象应及时就诊

5.术前缺牙区有活动义齿的患者，术后需经修复医生调磨、修整义齿后方可佩戴。