血液透析中心血液透析中低血糖的应急预案

血液透析中心血液透析中低血糖的应急预案

（一）原因葡萄糖的分子量为

180.16,为小分子物质，可通过透析膜，故血液透析中存在葡萄糖的丢失，可出现低血糖，严重者可出现一系列症状，甚至危及生命原因有透析前空腹、糖尿病患者透析前降糖药剂量未作相应调整；透析中未按时酌情补充饮食或糖分进行预防

（二）临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）老年患者发生低血糖时还可表现为行为异常或其他非典型症状有些患者屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷测血糖，非糖尿病患者低血糖的标准为V

2.8mmol/L,而糖尿病患者只要血糖W

3.9mmol/L就属低血糖范畴

（三）防治措施

1.应定时定量进餐

2.糖尿病透析患者需谨慎周密地调整降糖药剂量，透析当天通常需要减量或停用

3.糖尿病透析患者常规准备碳水化合物类食品，在初始透析阶段过程中监测血糖，了解血糖波动情况，摸索出透析中补充食物的时机，做到提前预防

4.糖尿病患者血糖位

3.9mmol/L70mg/dl,即需要补充葡萄糖四血液透析中低血糖的应急流程。