成人重症非人工气道患者清醒俯卧位通气护理考题

成人重症非人工气道患者清醒俯卧位通气护理考题

一、单选题患者俯卧位的姿势正确的是（）［单选题］

1.两臂曲肘放于头两侧A两腿伸直B头偏向一侧C以上都对（正确答案）D.俯卧位的骨突处不包括（）［单选题］2雕尾部（正确答案）A额头、脸颊B下颌C双侧肘关节D.清醒俯卧位期间，应指导患者头偏向一侧（有禁忌症除外），每（）3协助患者调整头部方向［单选题］A

0.5h-2hB lh-

1.5h（正确答案）C lh-2hD2h-3h.俯卧位通气，应在进食结束（）后进行［单选题］4A

0.5h（正确答案）B lhC

1.5hD2h.清醒俯卧位期间，应将心电监护电极片及导线放置于患者［单选题］5胸部腹部背部（正确答案）以上都是.清醒俯卧位期间，应每（）进行疼痛评估［单选题］6（正确答案）A2h-4hB lh-2hC2h-3hD4-6h.预防俯卧位引起的颜面水肿并发症，床头可适当抬高（）度［单选题〕7A5-10（正确答案）810-20C20-30D30-

45.目前俯卧位通气持续时间尚有争议，建议不小于（）［单选题］8A8hB10h（正确答案）C12hD14h.俯卧位通气结束的时机，患者病情改善，恢复仰卧位后氧合指数大于（）以上［单9选题］且持续A lOOmmH5h且持续B1OOmmH6h且持续C150mmH5h且持续（正确答案）D150mmH6h.俯卧位通气是（）指挥，多人协调同步共同完成［单选题］10一人（正确答案）A两人B三人C四人D

二、多选题.俯卧位通气的主要原则有（）1有效改善肺通气血流比例失调（正确答案）A使背侧萎陷的肺泡复张（正确答案）B在重力作用下，使肺及气管内分泌物得到引流（正确答案）C减少心脏合纵隔对下垂肺区的压迫（正确答案）D.哪些患者需要俯卧位通气（）2对于通气障碍的患者，尤其是出现氧合障碍（正确答案）A早期顽固性低氧血症的患者（正确答案）B ARDS无论任何原因的肺水肿，合理使用仍不能将氧浓度降至以下（正确答案）C PEEP60%在肺部损伤行急性呼吸衰竭的早期，即使没有严重的氧合障碍（正确答案）D气道分泌物引流困难者（正确答案）E.清醒俯卧位的基本要求有（）3清醒俯卧位无需遵医嘱实施A实施清醒俯卧位前，应征得患者和/或家属知情同意，并取得支持和配合（正确答B案）应备好急救设备和急救药品（正确答案）C清醒俯卧位应翻转过程应有医生在场（正确答案）D为患有呼吸道传染病的患者实施清醒俯卧位时，隔离要求和操作者自我防护应符E合规定（正确答案）WS/T

311.进行清醒俯卧位通气时，应评估哪些内容（）4评估患者生命体征、血流动力学状态、血氧饱和度、氧疗方式、氧合指数（正确答A案）应评估患者气道廓清能力、肌力和自理能力（正确答案）B应使用风险评估工具评估压力性损伤的风险（正确答案）C应确保患者管道固定良好且通畅（正确答案）D应评估患者眼部情况（正确答案）E.实施清醒俯卧位通气时，医护人员站位正确的是（）5号位站于患者颈肩的左侧，负责指挥并且保护患者氧疗A1号位站于患者颈肩的右侧，负责、输液泵及微量泵管道、和胸部各引B2CVC PICC流管等号位站于患者右野部及大腿根部处，负责腹部引流管、尿管等（正确答案）C3号位站在左臀部及大腿根部处，负责垫枕头（正确答案）D4

三、是非题评分或至分的患者宜行清醒俯卧位［判断题］

1.GCS15RASS-11对（正确答案）错.俯卧位通气时，协助/指导患者平移至介入管道较多一侧［判断题］2对（正确答案）错.俯卧位号位实施者同时协助/指导患者向对侧翻转成侧卧位，患者与床面呈31-2度［判断题］90对错（正确答案）.俯卧位的号位实施者将电极片从胸前移至背部相同位置［判断题］44对（正确答案）错.宜选择不重要的管路的对此作为体位翻转的方向［判断题］5对错（正确答案）.清醒俯卧位期间，应每行左右翻身、调整上肢及头部体位，并评估受压皮肤状62h态压力性损伤［判断题］对（正确答案）错.清醒俯卧位期间，应每进行疼痛评估一次［判断题］76h-8h对错（正确答案）.清醒俯卧位期间，应指导患者头偏向一侧（有禁忌症除外），每协助患者调8lh-2h整头部方向，四肢摆放自然屈曲的功能位置［判断题］对（正确答案）错.当患者出现意识变化，血氧饱和度下降等应立即终止俯卧位［判断题］对（正9确答案）错.清醒俯卧位翻转过程无需医生在场［判断题］1对错（正确答案）。