脓胸的护理及导尿、灌肠、雾化吸入操作并发症试题

脓胸的护理及导尿、灌肠、雾化吸入操作并发症试题

一、判断题（）50%雾化吸入时，吞入大量气雾微粒刺激膈肌时发生呃逆1对（正确答案）错、雾化吸入水分过多时，容易引起急性肺水肿的发生（对）2对（正确答案）错、尿道黏膜损伤的临床表现包括尿道外口出血，尿道内疼痛，伴有局部压痛，3甚至排尿困难、尿潴留（对）对（正确答案）错、灌肠时注意手法轻柔，进入要缓慢，忌强行插入，不要来回抽插及反复插管4对（正确答案）错、哮喘持续状态的病人，雾化时间不宜过长，以分钟为宜，515对错（正确答案）、呼吸功能训练:鼓励病人有效咳嗽、咳痰、吹气球、使用呼吸功能训练器6对（正确答案）错、脓胸病人术后护理包括病情观察、维持有效呼吸保持引流管通畅康复训练7对（正确答案）错、将灌肠袋挂在输液架上,袋内液面应高于肛门厘米8100对错（正确答案）、行导尿术的患者，突然出现恶心、面色苍白、全身出冷汗，可能是发生了休克9对错（正确答案）、急性脓胸:保持引流管通畅，如病人能及时彻底排出脓液，使肺逐渐膨胀，脓腔10闭合，一般可治愈对（正确答案）错

二、选择题（）25%、急性脓胸者应控制感染及改善呼吸，可采用以下方法引流脓液？

1、胸腔穿刺A、胸腔闭式引流B、胸腔插管开放引流C、以上都是（正确答案）、脓胸患者身体评估的内容包括哪些？（）D

2、评估病人有无发热、全身乏力、A、有无食欲减退、消瘦、贫血、低蛋白血症等B、有无胸痛、呼吸急促、发组；C、有无咳嗽、咳痰、D、以上都是（正确答案）E、导尿患者预防尿路感染的措施包括？

3、用物无菌、操作无菌动作轻柔A、应用乳胶或硅胶尿管B、注意会阴部消毒C、尽早应用抗生素（正确答案）D、预防肠穿孔、肠破裂的措施哪项不正确（）

4.用质地适中，大小、粗细合适的肛管A.插管时动作应轻柔，避免重复插管B遇有阻力时，可稍移动肛管或嘱患者变动一下体位C..伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门，液体量不得超过（正D40cm400ml确答案）急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠E.、导尿患者预防虚脱的措施不包括？

5、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第次放尿量不应超过A11000mL、发现患者虚脱，应立即取平卧位或头低足高位，给予温开水或糖水B、如经上述处理无效，应及时建立静脉通道，并立即通知医生抢C、操作时动作加快，无需润滑导尿管（正确答案）D

三、多选题（）25%、大量不保留灌肠可能发生的并发症有（）

1、肠道黏膜损伤（正确答案）A、肠道出血（正确答案）B、肠穿孔肠破裂（正确答案）C、水中毒、电解质紊乱（正确答案）D.、肠道感染（正确答案）E、导尿术操作的并发症包括（）

2、尿道黏膜损伤（正确答案）A、误入阴道（正确答案）B血尿（正确答案）C、虚脱（正确答案）D、雾化吸入的操作的并发症包括（）

3、气道阻塞（正确答案）A、支气管痉挛（正确答案）B恶心C、心悸D、灌肠操作的的并发症包括（）

4、肠道黏膜损伤、出血（正确答案）A、肠穿孔、肠破裂（正确答案）B、水中毒、电解质紊乱（正确答案）C、虚脱（正确答案）D、小便失禁、脓胸患者术后如何进行病情的观察？（）E

5、严密监测病人心率、血压、呼吸及神志变化（正确答案）A、注意观察病人的呼吸频率、幅度（正确答案）B、观察有无呼吸困难、发维等征象（正确答案）C。