延期分期缴纳罚款申请书

延期（分期）缴纳罚款申请书本人因一案，贵站对我发出了《渔业行政处罚决定书》，作出对我罚款（大写）（¥）的决定，由于本人确有经济困难，难以按期缴纳罚款，特向贵站申请延（分）期缴纳,具体如下□延期缴纳年—月—日前缴清所有款项□分—期缴纳第一期年—月—日前缴纳（大写）（¥）；第二期年—月—日前缴纳（大写）（¥）；第三期年—月—日前缴纳（大写）（¥）o如不按上述期限缴纳罚款，本人愿承担因此造成的一切法律后果特此申请，恳予批准申请人（签章）年—月―H。