2022结核病健康教育咨询活动

通知各村卫生站医生、泛博村民为普及结核病防治知识，加强居民结核病防治健康教育和健康促进工作，提高居民对结核病防治意识，根据县卫生局和疾控中心文件要求，我院决定举办结核病防治知识咨询活动，村民朋友们可以就相关问题咨询在场医生具体安排如下时间年月日20223241500-1830地点杨桥镇卫生院宣传主题你我共同参预，消除结核危害参加人员各村中老年人、肺结核患者本人或者家属杨桥镇卫生院年月日2022322

二、肺痍与虚劳的鉴别肺痍（痛瘵）具有传染特点，是一个独立的慢性传染性疾患，有其发生发展及传变规律，虚劳病缘于内伤亏损，是多种慢性疾病虚损证候的总称；肺痛病位主要在肺，不同于虚劳的五脏并重，以肾为主；肺痍的病理主在阴虚，不同于虚劳的阴阳并重但合而言之，肺痍后期表现虚劳重证者，也可按照虚者补之、损者益之的原则施治肺痛的——辨证论治

一、肺痛的辨证要点对于本病的辨证，当辨病变脏器及病理性质其病变脏器主要在肺，以肺阴虚为主久则损及脾肾两脏，肺损及脾，以气阴两伤为主；肺肾两虚，则见阴虚火旺之象；甚则由气虚而致阳虚，表现阴阳两虚之候同时注意四大主症的主次轻重及其病理特点，结合其他兼证，辨其证候所属

二、肺痍的治疗原则治疗当以补虚培元和治鹿杀虫为原则重视补虚培元，增强正气，以提高抗病能力调补脏器重点在肺，同时补益脾肾治疗大法以滋阴为主，火旺的兼以降火，如合并气虚、阳虚见症者，则当同时兼顾杀虫主要是针对病因治疗

三、肺阴亏损、虚火灼肺、气阴耗伤、阴阳虚损等证候的主症、治法和方药先看热与汗，再看舌脉兼.肺阴亏损证1主症干咳、咳声短促，或者咯少量黏痰，或者痰中带有血丝、色鲜红,胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，或者见少量盗汗，皮肤干灼，口干咽燥，疲惫乏力，纳食不香，苔薄白、边尖红，脉细数治法滋阴润肺代表方月华丸加减常用药北沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合、白及、百部.虚火灼肺证2主症呛咳气急，痰少质黏，或者吐痰黄稠量多，时时咯血、血色鲜红、混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸，五心烦热，额红，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，或者胸肋掣痛男子可见遗精，女子月经不调；形体日益消瘦舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数治法滋阴降火代表方百合固金汤合秦芳鳖甲散加减常用药南沙参、北沙参、大麦冬、玉竹、百合、百部、白及、生地、五味子、玄参、阿胶、龟板、冬虫夏草.气阴耗伤证3主症咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白、量较多、偶或者夹血,或者咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风、怕冷，自汗与盗汗可并见,纳少神疲，便澹，面色蹴白，额红，舌质光淡、边有齿印，苔薄，脉细弱而数治法益气养阴代表方保真汤或者参苓白术散加减常用药党参、黄茂、白术、甘草、山药、北沙参、川百合、麦冬、地黄、阿胶、五味子、冬虫夏草、白及、百合、紫苑、款冬花、苏子.阴阳虚损证4主症咳逆喘息少气咯痰色白有沫，或者夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶或者失音，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或者见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子遗精阳痿，女子经闭苔黄而剥，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数，或者虚大无力治法滋阴补阳代表方补天大造丸加减常用药人参、黄芭、白术、山药、麦冬、生地、五味子、阿胶、当归、枸杞、山萸肉、龟板、鹿角胶、紫河车

四、常见证候治疗加减变化肺阴亏损证，咳嗽频而痰少质黏者，可合川贝母、甜杏仁以润肺化痰止咳，并可配合琼玉膏以滋阴润肺；痰中带血丝较多者，加蛤粉炒阿胶、仙鹤草、白茅根（花）以润肺和络止血；若低热不退者，可配银柴胡、青蒿、胡黄连、地骨皮、功劳叶、草以清热除蒸；若咳久不已，声音嘶哑者，加诃子皮、木胡蝶、凤凰衣以养肺利咽，开音止咳虚火灼肺证，火旺较甚，热势明显升高者，加胡黄连以苦寒坚阴清热；骨蒸劳热，加秦无、白薇、鳖甲；痰热蕴肺，咳嗽痰黏色黄，酌加桑皮、花粉、知母、海蛤粉以清热化痰；咯血较著者，加丹皮、黑山桅、紫珠草、醋制大黄，或者配合十灰丸以凉血止血；蚂色紫黯成块，伴有胸胁刺痛者，加参

三七、血余炭、花蕊石、广郁金以化瘀和络止血气阴耗伤证，夹有湿痰者，加姜半夏、橘红、茯苓燥湿化痰；咯血量多者，加山萸肉、仙鹤草、烟龙牡、参三七，配合补气药，共奏补气摄血之功；兼有骨蒸盗汗，酌加鳖甲、牡蛎、乌梅、地骨皮、银柴胡以益阴配阳，清热除蒸；纳少腹胀、大便澹薄者，加扁豆、蔗鼓仁、莲肉、橘白健脾之品，忌用地黄、麦冬、阿胶等过于滋腻的药物阴阳虚损证，肾虚气逆喘息者，配冬虫夏草、诃子、钟乳石摄纳肾气；心慌者加紫石英、丹参、远志镇心安神；五更泄泻，配煨肉蔻、补骨脂补火暖土，并去地黄、阿胶等滋腻碍脾药物健康教育简报杨桥镇卫生院第二期年月日2022325你我共同参预消除结核危害——杨桥镇卫生院开展肺结核健康教育咨询今年月日是世界结核防治日”，今年我院世界结核防治日324的宣传主题是“你我共同参预，消除结核危害”，为普及结核病防治知识，加强居民结核病防治健康教育和健康促进工作，提高居民对结核病防治意识，根据县卫生局和疾控中心文件要求，我院于月324日举办了结核病防治知识咨询活动环绕此次“你我共同参预，消除结核危害”的主题，我院组织开展了结核病防治知识咨询活动，设立宣传咨询台、悬挂了“你我共同参预，消除结核危害”宣传横幅条、宣传板画、宣传单份，咨286询台还免费为一些中老年人义诊参加此次咨询活动的村民多达58人，村民们就自身健康问题向在场的医生进行咨询，各位医生也都耐心、子细的为居民朋友们逐一解答，现场气氛热烈，秩序井然本次宣传活动受到了群众的广泛好评，取得了良好的社会效果，让我辖区内居民群众了解了结核病的一些防治知识，增强了健康保健意识，为我镇居民的健康观点、正确认识起到了有力推进作用，对提高我辖区居民群众整体健康水平具有重要意义，达到了预期的宣传目的，圆满完成为了这次宣传活动任务（邓晓琴）杨桥镇卫生健康教育咨询活动计划

一、宣传主题你我共同参预，消除结核危害

二、时间年月日2022324

三、地点杨桥镇街道

四、参加科室及部门公共卫生科、中医科

五、宣传形式、设咨询点，陈列版面，发宣传单、宣传画

1、悬挂横幅，张贴标语

2、出黑板报3

六、防治内容、咨询点通过面对面宣讲结核病的危害，结核病的临床表现，结核病到1仪陇县疾病预防控制中心可以免费治疗，提高居民结核病的认识、宣传材料免费发放结核病预防保健处方等宣传资料、23横幅标语你我共同参预，消除结核危害、黑板报、5健康教育宣传栏你我共同参预，消除结核危害出版一期关于结核病防治知识内容的板报和健康教育宣传栏

七、组织分工、公共卫生科联系宣传材料制作宣传效果评价等工作

1、公共卫生科负责做好标语横幅的制作、悬挂、黑板报书写等工2作、中医科做好咨询人员接待、宣传资料发放、总结上报工作3杨桥镇卫生院年月日2022322序姓名性别住址联系电话备注号12345678QyIf111213141516171819结核病健康教育咨询活动记录表活动时间年月日活动地处杨桥镇卫生院2022324活动形式公众咨询、义诊主办鱼位杨桥镇卫生院接受健康教育人员各村村医、村民参预人数:58宣传品发放种类及数量宣传单、健康教育处方份86活动主题你我共同参预，消除结核危害宣教人邓红明吴超咨询内容:、问什么是结核病？1______答:结核病是由结核杆菌感染引起的慢性型包____________________________、问结核病的临床表现有哪些？2答以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体明显消瘦为主要临床表现初期病人仅感疲劳乏力、干咳、食欲不振，形体逐渐消瘦.问如何预防肺结核？3答

①生活有常，即生活方式合理化和规律化，慎起居，避风寒，劳逸适度

②饮食有节，富营养，忌辛辣

③时常呼吸新鲜空气

④保持乐观情绪，因为不良的情绪可影响人体的反抗力

⑤时常参加体育运动，锻炼身体，增强体质

⑥由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因，因此应尽量减少与肺结核病人，特殊是活动性肺结核病人的接触活动小结通过这次宣传，让我辖区内居民群众了解了结核病的一些防治知识，加强了健康保健意识，为我镇居民的健康观点、正确认识起到了有力推进作用，对提高我辖区居民群众整体健康水平具有重要意义，达到了预期的宣传目的，圆满完成了这次宣传活动任务活动评价知晓率满意率存档材料请附后95%95%□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料填表人（签字）负责人（签字）填表时间年月日“你我共同参预，消除结核危害”年月日是第个世界防治结核病日”，宣传主题是你我共同参预，202232417消除结核危害”一.我国结核病流行现状结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，近年来，由于多发耐药结核、结核菌与艾滋病病毒的双重感染和流动人口增多，结核病疫情出现回升，严重危害着泛博人民群众的身体健康，已成为重大的公共卫生问题和社会问题我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位，严重制约我国经济和社会的发展我国结核病有六大特点感染人数多.患病人数多.新发患者多L

23.死亡人数多.农村患者多.耐药患者多456二.结核病防治知识什么是结核病结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种具有较强的传染性慢消耗性疾病每一个器官和系统都可患病，其中以肺结核最为常见传播途径主要通过呼吸道传染，也可以通过消化道、皮肤等途径传染发病情况结核病仍然是全球各类传染病的首位杀手，全球有的人（约亿）感染了1/320结核病现有结核病人约万每年新增病人约万，每年死亡人数达到2000900300万人主要症状主要有低热、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻肺结核局部症状有咳嗽、胸闷、气短、咯血等有些病人在潜伏期、甚至发展期无任何症状，偶尔体检时才发现危害结核病是一种顽强的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时规范地彻底治疗，可以慢性带菌、复发、恶化、耐药，难以治愈，形成慢性传染源预防防治、养成良好的个人卫生习惯，1不随地吐痰，不面对他人咳嗽、打喷嚏、房间时常开窗，保持通风;屋内湿润，2清洁卫生、避免扬尘；勤洗被褥、勤晒太阳；个人物品分开使用、时常参加户外活动，锻炼身体增强体质；加强营养均衡饮食，保持正常体重很重3要，结核病多易消瘦、定期参加学校4组织的体检，及早发现早期结核病、与疑似病人要保持一定5距离，尽量不到人员会萃、通风不良的地方，如网吧、酒吧、夜总会等、如有咳嗽、胸闷、气短、咯血应尽快到医院进行确诊、病67人要进行正规治疗一定要到国家指定的正规的结核病防治机构进行诊断和接受正规的治疗，才干彻底治愈结核病我们不应放松对传染性疾病的警惕，应该积极锻炼身体，用医学知识武装自己，做到在疾病到来之前就能进行有效的预防即使不慎得传染性疾病，也要主动治疗，积极控制，避免传染其他人“知识是最好的疫苗”，希翼大家认真学习防病、保健知识，掌握科学的防病方法，并且不断增强自我保健意识，远离疾病，健康快乐每一天.中医中药治——肺痍

一、肺跨的概念及源流.肺帽的概念1肺帽是具有传染性的慢性虚弱疾患临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征.肺痍的源流2历代医家对本病的认识，大约可分为三个时期在春秋战国至东汉末期，认为本病属慢性劳损性疾病在魏晋到北宋时期，已认识到本病具有传染的特点宋许叔微《普济本事方》提出本病是由肺虫”引起，说肺“虫居肺叶之内，蚀人肺体，故成瘵疾，咯血声嘶”到唐宋晚清时期，明确了本病的病位、病机和治则朱丹溪倡瘠瘵主乎阴虚之说，确立了滋阴降火的治疗大法葛可久《十药神书》收载十方，为我国现存的第一部治疗肺密专著明虞技《医学正传劳极》则提出杀虫”和补“虚”的两大治疗原则

二、肺跨与西医病名的关系根据本病临床表现及其传染特点，与西医学的肺结核基本相同若因肺系其他疾病引起的肺脏劳损，也可参照本篇辨证论治肺痍的——病因病机、肺痛的常见病因外因感染瘵“虫”内因禀赋不足、酒色过度、病后失调、营养不良

二、肺痍的主要病机及转化肺帽的病位在肺，肺脏本体虚弱，卫外功能不强，或者因其他脏器病变耗伤肺气，导致肺虚，则瘵“虫”极易犯肺，侵蚀肺体，而致发病但可传及其他脏腑，尤以脾肾为主，同时也涉及心肝肺虚肾失滋生之源，或者肾虚相火灼金，上耗母气，可致肺“肾两虚”肺虚不能制肝，肾虚不能养肝，或者肺虚心火乘客，肾虚水不济火，可致心肝火旺久延而病重者，因精血亏损可以发展到肺、脾、肾三脏交亏，甚则肺虚不能佐心治节血脉之运行，而致气虚血瘀病理性质主要在阴虚，并可导致气阴两虚，甚则阴损及阳普通而言，初起肺体受损，肺阴耗伤，肺失滋润，故见肺阴亏损之候；继则阴虚生内热，而致阴虚火旺；或者因阴伤气耗，阴虚不能化气，导致气阴两虚，甚则阴损及阳，而见阴阳两虚之候肺痛的——诊断和类证鉴别

一、肺痍的诊断要点有与肺痍病人的长期密切接触史

1..以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体明显消瘦为主要临床表现

2.初期病人仅感疲劳乏力、干咳、食欲不振，形体逐渐消瘦3。