院务公开制度

院务公开制度为贯彻落实《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》的相关规定，进一步推进和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，制定本制度

一、指导思想和工作目标以党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，维护人民群众的健康权益，围绕建立现代医院管理制度，探索建立院务公开的长效机制通过推进医院院务公开工作，加强社会公众和医院职工对医院的民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展

二、院务公开的范围

（一）基本信息公开医院基本情况、医院地址、联系电话及投诉电话；医疗服务项目及诊疗流程；医疗收费价格等

（二）政务公开重大事项决策；重要人事任免；医疗管理方案；医疗安全信息；药事管理；药物、耗材使用监控结果；行风廉政建设;职工权益；人事管理；优质服务；综合治理；应急事件处理等

（三）财务公开财务收支情况；固定资产变动情况；大宗物品及医疗设备购置的决策和执行情况；重大建设项目和修缮项目；大额资金使用情况；年度财务预算、决算情况等

（四）党务公开上级党组织要求公开的事项；党组织研究制定的重要决议、决定情况；党建工作规划和年度计划；领导干部廉洁自律和党风廉政建设情况；发展党员情况，包括入党积极分子、发展对象培养情况，接受预备党员和预备党员转正情况；党费收缴情况

三、院务公开的内容

（一）向社会及患者公开的内容医院资质信息（）执业地点；诊疗项目；科室设置；床位数

1.1（）医院所有制形式，供患者联系和咨询2（）大型医用设备的名称、基本情况、使用管理情况3医疗服务价格和收费信息

2.（）常规医疗服务价格；常用药品和主要医用耗材的价格等；价格举1报电话（）住院病人费用“一日清单”查询并为出院患者提供费用详单2便民措施

3.（）门诊、急诊患者就医流程，各专业门诊医师姓名、职称、专业特1长及坐诊时间（）医院平面指示图，各诊室、业务科室设置、位置路径；安装消防2设施、应急灯及保证紧急疏散通道通畅的指示标识（）军人、残疾及老年人、急危重症患者优先就诊标志3（）在门诊、检查处、各诊区等配备候诊椅，以便候诊人员休息4（）门诊各楼层配备饮水设备，保证候诊人员饮水5（）配备导诊人员，疏导患者及时就诊6行风建设

4.（）医德医风建设的规定及监督电话1（）医务人员行为准则、服务规范及服务承诺2（）服务投诉方式，投诉电话号码及意见箱（包括举报箱、院长信3箱）（）上岗人员的基本信息情况，工作人员配牌上岗4

（二）向院内职工公开的内容医院重大决策事项

5.（）医院的发展规划、年度工作计划1（）医院的重大基建项目（修建、改建、维修）2（）大额度资金使用情况3（）医疗设备、药品、后勤物资采购招标情况4（）医院的人事、分配制度改革方案5（）医院领导班子成员工作分工、办公电话6（）医院治安状况及突发事件处理7医院运营管理情况

6.（）医院医疗工作状况，应包括年住院、门急诊病人总数，手术1例数；病床周转率、使用率、平均住院天数;重大技术开展状况；医疗工作质量评估情况（）财务公开财务预决算情况；财务收支情况；职工福利情况；2招待费情况；效益工资发放情况；大额资金使用情况（）重大医疗纠纷、医疗事故处理结果3（）重点监控药品使用情况，用量前位排序及重点监控抗生素、410毒麻药品使用情况（）科研立项获奖情况5人事管理情况

7.（）人员编制情况1（）人事任免情况2（）岗位评聘、解聘、辞聘职工的标准及程序、人员变更情况（调入、3调出、退休、返聘、招工、分配等）（）职工继续教育培训、职称评定情况职称晋升评审条件、申报材4料、评审结果（）年终考核、奖励情况年度考核结果，评先评优条件、名额、5过程、结果党务信息

8.（）党组织年度工作总结、计划；1（）党组织作出的重要决定、决议；2（）领导干部廉洁自律情况；3（）发展党员过程公示；4（）年度党费收缴情况；5（）干部年度考核任免情况6职工权益事项:工资、福利、保险、劳动保护等涉及职工切身利益的情

9.况依照法律、法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项

四、10院务公开的方式和途径

（一）对公众公开的主要方式和途径通过对外公开投诉、咨询电话、行风热线公开

1.通过召开医院社会监督员会议公开

2.通过院务公开栏、电子屏、院报、宣传橱窗及微信公众号公开

3.通过编印、发放就医宣传手册、宣传资料公开

4.通过医院网站公开

5.

（二）对职工公开的主要方式和途径院务公开栏公示

1.职工大会或职工代表大会

2.利用通报、简报、公示公告、文件等形式公开

3.通过网站、微信平台公开

4.

五、院务公开时限

（一）长期公开对政策规定、工作制度、工作程序、办事机构等具有稳定性的内容并长期公开长期公开要在公开事项确定之日起个工作日内公开，直到事项变更、撤销、办结之日结束5

（二）定期公开对在一定时期内相对稳定的常规性工作应定期公开在每季度的第一个月的日定期公开，公开时限不少于个工作日10-1520

（三）通报公开对动态性、阶段性的工作，根据进展情况，公开时限不少于个工作日20

（四）即时公开对临时性、紧急性、应急性工作即时公开要在公开事项确定之日起个工作日内公开，公开时限不少于个工作日

六、院520务公开目录及责任对口科室党办党总支组织建设、思想建设；党建工作计划；行风评议及廉政建设；党员发展、党费收缴；党总支决议、决定；上级党组织决定及工作布置落实情况院办医院基本情况；所有制形式；执业地址；联系咨询电话；医院年度工作计划；科室设置；院长信箱等人员编制及人事信息情况；人事任免情况；工作人员变更情况；职称晋升评聘情况；年度考核及评优评奖情况；人事管理情况；人事、分配制度改革情况医务科医疗管理方案；医疗安全信息；应急管理；卫生技术人员执业注册资质；医务人员服务规范；医院医疗工作状况；医疗工作质量评估情况；重大医疗纠纷、医疗事故处理情况科教科科研立项、成果评定情况护理部护理管理方案；护理执业注册资质；优质服务；护理质量评估药剂科毒麻药品管理使用情况；用量前位药品排序情况；药品招标10采购情况财务科医院运营状况；大额资金使用情况；基建（修建、改建、维修等）项目资金情况;设备购置资金情况;物品及药品购置资金情况；材料及办公用品物价科医疗服务价格和收费信息（药品、耗材）情况；“一日清单”查询门诊部医院平面指示图；各科室位置、路径；军人、老年人、残疾人员及急危重病人优先就诊标志；配备导诊人员；各专业门诊医师姓名、职称、专业特长等公开医学装备科大型医用设备许可证；医疗设备论证、审批、采购过程及结果；医用耗材招标购置情况后勤科固定资产变动情况；后勤物品采购过程及结果基建科基建项目（修建、改建、维修等）论证、审批、建设及资金使用情况保卫科医院治安状况；消防设施、应急灯及保证紧急疏散通道通畅的指示标示医患办重大医疗纠纷、医疗事故处理结果

七、院务公开目录上报要求

（一）各有关职能科室根据公开内容应及时组织相关资料，报主管领导审签后送院务公开领导小组办公室（医院办公室），经领导小组负责人审批后，根据情况在院务公开栏、医院网站公示

（二）凡属要求公开内容，相关职能科室应及时上报，对已上报内容根据情况及时修改更新

（三）对需要及时公开的人事任免、年度考核及评先评优、大额资金使用、大型医疗设备购置、财务收支、基建项目资金支出、群众关心的热点难点问题、医药品（耗材）费用变更等应按要求及时上报

八、院务公开资料归档及情况通报

（一）院务公开领导小组办公室应将院务公开的文件资料独立建档,以备党员、群众、职工进行监督和今后查询

（二）及时公布相关信息，畅通信息上下互通渠道对院务公开重大事项及监督评议情况及时通报

九、实施要求

（一）统一思想，精心组织，积极稳妥，防止形式主义

（二）明确职责，狠抓落实，深入调查研究，随时听取职工和群众的呼声和反映，有的放矢的开展工作，在实际工作中，发现问题，及时解决

（三）注重时效，院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监管，要从实际出发，突出工作重点，不断提高院务公开的工作质量强化监督检查，使院务公开工作做到经常化、制度化，充分发挥职代会、院外社会监督员等方面的监督作用，各职能部门要积极配合，团结协作，诚恳接受医院职工和社会各界的监督检查。