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工程应急预案与响应监理有限公司XXXXX工程项目监理部《高处坠落伤害事故应急方案》
①应急准备
1.首先应将发生高处坠落伤害事故的危险源识别并确定下来
2.在高处作业施工现场准备担架、急救箱和车辆等救护设施
3.高处作业人员必须正确使用安全带等个人防护用品，严厉禁止失去保护的高处作业
4.现场负责人（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，以备电话求助
5.组织应急救援人员参加紧急救护知识的培训（高空坠落可能有胸腹内脏破裂出血伤员外观无出血但常表现面色苍白、脉搏细弱、气促、冷汗淋漓、四肢厥冷，甚至神志不清等休克状态，应立即躺平，下肢略高，保持温暖，速送医院救治若送医院途中时间较长，可给伤员饮用少量糖盐水如伤员骨折可用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下两个关节固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化开放性骨折、伴有大出血者，先止血，再固定，并用干净布覆盖伤口，然后速送医院救治切勿将外露的断骨推回伤口内疑有颈椎损伤，伤员平躺后，用软布放置头部两侧使颈椎固定不动，抬须使气道畅通，不能后仰或转动头部，以免引起截瘫或死亡腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，将腰椎躯干及二侧下肢进行固定，搬动时应数人合作，不能扭曲颅脑外伤应平卧，并保持气道畅通，若有呕吐，应扶好头部和身体，使头部和身体同时侧转，防止呕吐物造成窒息耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，可轻轻拭去，也不得用力擦鼻、排除鼻内液体或将液体吸入鼻内颅脑外伤时，病情可能复杂多变，禁止给予饮食，速送医院）
②应急响应1）同组作业人员大声呼救，求得相关方人员帮助2）对坠落人员进行检查，检查是否有意识，如没有意识，进一步检查是否有呼吸及心跳，否则，立即实施心、肺复苏；如伤者伤口流血，应给其立即按压伤口止血，用现场医疗物品包扎如出现骨折，应进行骨折固定，万万不可随意拉抱或翻身，以防断骨割断神经造成无法挽回的后果3）及时与应急领导小组和外部联系，求得120急救中心援助；4）用临时担架将伤者抬到急救车辆能到达的路口；5）及时送伤者到就近医院治疗
③高处坠落事故的监测凡在坠落高度基准面2米以上有可能坠落的高处进行的作业均称为高处作业一切高处作业现场如不按规章制度、操作规程进行施工均有可能发生高处坠落事故高处作业应严格遵守《电力建设安全工作规程》有关高处作业的要求，预防高处坠落施工现场有高处作业时进入突发事件的监测状态，应设安全监护人，严格进行现场监测，时刻监护作业动态，有违反安全操作规程，作业人员失去防坠落保护时，及时提醒纠正发生高处坠落事件及时启动应急救援预案
④高处坠落事故的应急处理工作程序发生高处坠落事件后，发生事故的施工现场应停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况，现场伤员营救组马上进入急救程序保卫协调组和后勤供应组在现场负责人的统一指挥下进行作业《物体打击伤害事故应急方案》
①应急准备
1.首先应将发生物体打击伤害事故的危险源识别并确定下来
2.在有可能发生物体打击伤害事故的施工现场准备担架、急救箱和车辆等救护设施
3.施工人员必须正确佩戴安全帽，施工现场围拦绳齐全
4.现场负责人（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，以备电话求助
5.组织应急救援人员参加紧急救护知识的培训
②应急响应
1.事故后首先脱离打击物，防止反复打击加重伤害程度然后观察伤员受伤情况，伤势轻微者可自行救治若发现轻伤及以上者必须立即拨打120急救中心电话请求援助在有车辆的情况下，也可立即将伤者直接送往就近医院
2.送往医院前发现创伤应先抢救、后固定，再搬运，并注意采取措施，防止伤情加重或污染
3.抢救应按照DL408-91《电业安全工作规程》有关条款进行
4.抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折和休克等
5.外部出血时应立即采取止血措施（最好使用绷带或纱布），防止失血过多而休克外观无伤，但呈现休克状态，神志不清或昏迷者，要考虑内脏或脑部受伤的可能
6.为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖救护人员不得直接用手接触伤口，更不得在伤口填塞任何东西或随便用药
7.搬运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下平地搬运时伤员头部在后，上下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变
8.肢体骨折可用夹板、木棍或竹竿等将断骨上下方两个关节固定，避免骨折部位移动，减少疼痛，防止伤势恶化开放性骨折应先止血再固定
9.出现颅外伤者，伤员应采取平卧位，保持气道通畅若有呕吐，应扶好头部和身体同时侧转，防止呕吐物造成窒息
10.救护工作应尽快交由医务工作者进行
11.最后的诊断和判定要交由医务人员进行
③物体打击事故的监测凡是在施工作业现场（如施工运输、高空交叉作业）如不按规章制度、操作规程进行施工，人员均有可能受到物体打击伤害，出现物体打击伤害的事故施工现场进入物体打击突发事件的监测状态，应设安全监护人，严格进行现场监测，时刻监护作业动态，有违反安全操作规程，现场人员有可能处于物体打击事件的安全隐患时，及时提醒纠正发生物体打击事件及时启动应急救援预案
④物体打击事故的应急处理工作程序发生物体打击事件后，发生事故的施工现场应停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况，现场伤员营救组马上进入急救程序保卫协调组和后勤供应组在现场负责人的统一指挥下进行作业《触电伤害事故应急方案》
①应急准备
1.首先应将发生触电伤害事故的危险源识别并确定下来
2.在带电作业施工现场准备担架、急救箱和车辆等救护设施
3.检查保证电气安全距离、接地良好、漏电保护装置运转正常，检查绝缘手套、绝缘绳绝缘良好等
4.现场负责人（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，以备电话求助
5.组织应急救援人员参加紧急救护知识的培训
②应急响应
1.脱离电源触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好因为电源作用时间越长，伤害越重脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电体脱离,在脱离电源中，救护者既要救人，也要注意保护自己触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触及伤员，因为有触电的危险
2.触电急救当发生触电事故，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗部门联系，争取医务人员接替救治在医务人员未接替救治前，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏擅自判断伤员死亡，放弃救治只有医生有权做出伤员死亡的诊断
3.伤员脱离电源后的处理触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站或走动触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用五秒时间呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失禁止摇动伤员头部叫伤员
4.及时与应急领导小组和外部联系，把触电人员送到就近医院抢救治疗
③突发触电事故的监测涉及施工用电、带电作业、停电作业、在带电体附近作业均是可能发生触电事故的涉电作业凡进行涉电作业均应根据现场实际情况编制作业方案，填写施工作业票，严格遵守《电力建设安全工作规程》的施工用电部分、不停电跨越与停电作业部分有关规定，并在施工现场设专人负责安全监护，预防发生触电事故发现有人触电及时向施工负责人汇报启动应急救援预案
④触电事故应急处理工作程序发生触电事故后，发生事故的施工现场应停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况，现场伤员营救组马上进入急救程序保卫协调组和后勤供应组在现场指挥的统一指挥下进行作业《中毒/窒息伤害事故应急方案》
①应急准备
1.首先应将发生中毒/窒息伤害事故的危险源识别并确定下来
2.在有可能发生中毒伤害事故的地点准备急救箱，有可能发生中毒/窒息的地方通风应良好
3.炊事人员必须体检合格，无传染疾病
4.现场负责人（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，驻地必须安装电话，以备电话求助
5.组织应急救援人员参加紧急救护知识的培训
②应急响应
1.食物中毒中毒伤害事件发生后首先查明中毒原因（吃的什么食物，什么症状，什么感觉），以便就医时方便医生诊断，防止伤员无法回答同时拨打120急救中心电话请求援助在有车辆的情况下，也可立即将伤者直接送往就近医院往医院前必须观察伤员中毒情况诊断和救护工作应尽快交由医务工作者进行最后的判定要交由医务人员进行
2.毒气中毒同组作业人员大声呼救，求得相关方人员帮助伤害事件发生后及时与应急领导小组和外部联系，求得120急救中心援助同时尽量查明毒气源或毒气类型，以便就医时方便医生诊断在有车辆的情况下，也可立即将伤者直接送往就近医院往医院前必须观察伤员受伤情况诊断和救护工作应尽快交由医务工作者进行最后的判定要交由医务人员进行
③突发中毒/窒息事故的监测涉及到施工驻地的食堂卫生、施工工地（持别是掏挖基础施工作业）现场施工因通风不良、有毒气体出均可能引起中毒、窒息事件的发生食堂对卫生管理制度要落实到位，有专人负责，定期进行消毒处理；对凡涉及到有可能出现窒息、、中毒的现场作业均应根据现场实际情况编制作业方案，填写施工作业票，严格遵守《电力建设安全工作规程》的有关规定，并在施工现场设专人负责安全监护，预防发生中毒/窒息事故发现有人中毒/窒息事件及时向施工负责人汇报启动应急救援预案
④中毒/窒息事故应急处理工作程序发生中毒/窒息事故后，发生事故的施工现场应停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况，现场伤员营救组马上进入急救程序保卫协调组和后勤供应组在现场指挥的统一指挥下进行作业《溺水伤害事故应急方案》
①应急准备
1.首先应将可能发生溺水伤害事故的危险源识别并确定下来
2.在有可能发生溺水伤害事故的作业地点、设备上准备救生衣、圈、绳等
3.检查保证水上作业设备处于安全状态，作业环境符合安规要求，人员都有必备的救生设备
4.现场负责人（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，驻地必须安装电话，以备电话求助
5.组织应急救援人员参加紧急救护知识的培训
②应急响应
1.脱离危险源当水上作业时，现场环境发生变化（发生大风、雷暴雨、大雾等）、作业设备进水等时，首先停止作业，人员有组织的撤离施工现场
2.溺水急救当发生溺水事故，立即有组织抢救落水人员，呼吸心跳停止者就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗部门联系，争取医务人员接替救治在医务人员未接替救治前，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏擅自判断伤员死亡，放弃救治只有医生有权做出伤员死亡的诊断
3.伤员脱离危险源后的处理溺水伤员如神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站或走动伤员如神志不清者，应就地府卧躺平，清除鼻、口腔内的异物，并用五秒时间呼叫伤员或轻拍其背部，以判定伤员是否意识丧失禁止摇动伤员头部叫伤员
4.及时与应急领导小组和外部联系，把溺水人员送到就近医院抢救治疗
③突发溺水伤害事故的监测涉及到水上作业（持别水上运输作业）因通天气原因或施工不当均可能引起溺水伤害事件的发生对凡涉及到有可能出现溺水伤害事件的现场作业均应根据现场实际情况编制作业方案，填写施工作业票，严格遵守《电力建设安全工作规程》的有关规定，并在施工现场设专人负责安全监护，预防发生溺水伤害事故发现有人溺水及时向施工负责人汇报启动应急救援预案
④溺水伤害事故应急处理工作程序发生溺水事件后，发生事件的施工现场应停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况，现场营救组马上进入急救救援程序保卫协调组和后勤供应组在现场指挥的统一指挥下进行作业《火灾伤害事故应急方案》
①应急准备
1.应及时将可能发生火灾事故的危险源识别、确定下来
2.检查可能发生火灾的地点或事物，消灭可能引起火灾的潜在的危险源，如要经常通风散热、禁止吸烟、禁止明火、清除可燃烧物、防止自燃，严格控制外来不明人员等
3.在醒目的地方配置足够的消防器材，并定期检查、维护，做好标识必要具备紧急救助伤员的烧伤药品、药具
4.现场负责人（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，驻地必须安装电话，以备电话求助
5.组织应急救援人员参加紧急救护知识的培训
②应急响应
1.火灾事故发生时，发现人员应迅速将此消息传递给应急领导小组，现场负责人立即组织自救若火情比较严重，难以自控和处理，自救同时向当拨打电话119向消防部门求助
2.火灾事故发生后，应指定专门人员负责紧急事务的联络，确保信息畅通，向公司安全部门汇报
3.火灾事故发生后，应首先确保人身安全，有秩序地疏散临近群众，再采取紧急措施
4.火灾事故发生后，立即组织人员防止火情的继续扩大和蔓延，如切断电源，搬移可燃物及有毒有害的物品，组织水源（不能用水灭火时，应立即联系专业救助队）
5.当发生人身伤害、昏迷时，应先采取力所能及的措施进行抢救，防止伤情扩大或其他严重后果，需要送医院救治的，应立即做好保护伤员的措施后送医院救治
6.事故发生后，除救护必须的以外，应尽可能保护好现场，以便事故的调查
③突发火灾、爆炸事故的监测涉及施工、生活用电用火，爆炸物资、施工危险品（油料）的使用和储藏均可能发生火灾事故各项目部施工现场均应配备灭火器材，严格遵守《电力建设安全工作规程》的施工用电及工程防火部分的有关规定，凡涉及爆破作业严格遵守《电力建设安全工作规程》的爆破作业部分的有关规定，并在施工现场设专人负责安全监护,驻地和物资仓库严格遵守《电力建设安全工作规程》中工程材料、设备堆放和保管部分的有关规定，配备灭火器材，专人负责，并定期检查，预防发生火灾事故发现火情及时向项目监理部负责人汇报启动应急救援预案
④火灾爆炸事故的应急处理工作程序发生火灾爆炸事故后，发生事故的施工现场应停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况，同时拨打公众救援电话报警项目监理部接到灾情电话后，立即启动预案，现场灭火营救组、物资抢救组马上进入急救程序保护疏导组和后勤供应组在现场负责人的统一指挥下进行作业《机械伤害事故应急方案》
①应急准备
1.首先应将发生机械伤害事故的危险源识别并确定下来
2.在有机械作业的施工现场准备担架、急救箱和车辆等救护设施
3.检查作业人员的操作证书，严禁无证操作
4.现场负责人（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，以备电话求助
5.组织应急救援人员参加紧急救护知识的培训
②应急响应机械伤害发生后应先抢救，后固定，再搬运，并注意采取措施防止伤情加重或污染及时与应急领导小组和外部联系，需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送医院救治
1.抢救前先使伤员躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折休克等外部出血立即采取止血措施，防止失血过多而休克
2.为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖救护人员不得用手直接接触伤口，更不得在伤口内塞任何东西或随便用药
3.搬运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下平地搬运时，伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时在上
4.伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点（近心端）,使血流中断，并将出血肢体抬高，用止血带或弹性较好的布带扎紧止血
③突发机械伤害事故的监测涉及施工方面的材料加工、机械使用的均可能发生机械伤害事故各项目部施工现场均严格遵守《电力建设安全工作规程》的施工机械部分的有关规定，严格遵守有关机械操作规程，认真落实“国家电网公司电力建设起重机械安全管理重点措施”有关规定和要求，有专人负责，并定期检查，预防发生机械伤害事故机械伤害事故发生时及时向项目监理部负责人汇报启动应急救援预案
④机械伤害事故的应急处理工作程序发生机械伤害事故后，发生事故的施工现场应停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况，同时拨打公众救援电话项目监理部接到伤情电话后，立即启动预案，现场营救组马上进入急救救援程序保卫协调组和后勤供应组在现场指挥的统一指挥下进行作业《车辆交通伤害事故应急方案》
①应急准备
1.首先应将发生交通伤害事故的危险源识别并确定下来
2.在车辆上准备急救箱和灭火器等设施
3.检查驾驶员的驾驶证，严禁无证驾驶和违章驾驶
4.驾驶员（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，以备电话求助
5.组织应急救援人员参加紧急救护知识的培训
②应急响应
1.事故发生后乘车人员应迅速脱离肇事车辆，发现有伤者，立即拨打120救护中心电话请求救援，也可拦截车辆抢救伤者，要以最快的速度把伤者送往医院同时拨打122电话报警，说明事故发生的具体地点
2.送往医院前必须观察其受伤情况发现创伤应先抢救、后固定，再搬运，并注意采取措施，防止伤情加重或污染
3.抢救应按照《电力建设安全工作规程》、国家电网公司电力安全工作规程（国家电网安监2009年664号）有关条款进行
4.抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨批准年月日审核年月日编写年月日折和休克等
5.血时应立即采取止血措施（最好使用绷带或纱布），防止失血过多而休克外观无伤，但呈现休克状态，神志不清或昏迷者，要考虑内脏或脑部受伤的可能
6.防止伤口感染，应用清洁布片覆盖救护人员不得直接用手接触伤口，更不得在伤口填塞任何东西或随便用药
7.运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下平地搬运时伤员头部在后，上下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变
8.肢体骨折可用夹板、木棍或竹竿等将断骨上下方两个关节固定，避免骨折部位移动，减少疼痛，防止伤势恶化开放性骨折应先止血再固定
9.出现颅外伤者，伤员应采取平卧位，保持气道通畅若有呕吐，应扶好头部和身体同时侧转，防止呕吐物造成窒息
10.救护工作应尽快交由医务工作者进行
11.后的诊断和判定要交由医务人员进行
12.事故车辆需移动现场抢救伤员时，需利用砖、石、木等物做好“三点”标记，即前轴轮胎轴心的投影点、后轴轮胎轴心的投影点、外恻轮胎轴心的投影点
③突发车辆交通伤害事故的监测涉及到车辆使用均可能发生车辆伤害事故各项目部车辆使用时均严格遵守《道路交通法》、公司车辆使用管理制度的有关规定，有专人负责，并对车辆定期检查、保养，预防车辆交通伤害事故的发生车辆交通伤害事故发生时及时向项目监理部负责人汇报启动应急救援预案
④车辆交通伤害事故的应急处理工作程序如遇交通事故发生，项目监理部将立即启动事故应急预案，其事故处理小组成员接到通知后必须做到各尽其责地迅速开展全面工作立即组织救援人员第一时间奔赴事故现场，并对现场伤员、财产进行全面施救工作，同时还向监理公司事故处理小组报告现场的人员伤亡、财产损失以及施救情况，以便公司事故处理小组做出快速反应，尽快奔赴事故现场处理善后工作事故发生后，驾驶员或乘座人员应立即向交警部门报案并保护好事故现场,主动展开自救工作，情况紧急时还须向当地的医院、武警、政府或本系统的电力单位求援，同时还须向公司事故处理小组报告《其它伤害事件的应急方案》（毒蛇、毒蜂、有毒蚊虫等叮咬的伤害）
①应急准备
1.应及时将可能发生毒蛇、毒蜂、有毒蚊虫等叮咬的伤害事件的危险点进行有效识别，且确定下来
2.对有可能出现毒蛇、毒蜂、有毒蚊虫等叮咬伤害事件的现场作业人员配置（随身配置）必要具备紧急救助伤员的消炎消毒药品、防护药品、绑扎带及有关防护用品
3.现场负责人（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，驻地必须安装电话，以备电话求助
②应急响应1）同组作业人员大声呼救，求得相关方人员帮助2）对出现毒蛇、毒蜂、有毒蚊虫等叮咬伤害事件时，同组作业人员或自己首先要紧急对咬伤部位（大多在四肢）应迅速从伤口上端向下方反复挤出毒液，然后在伤口上方（近心端）用布带扎紧，将伤肢固定，避免活动，以减少毒液的吸收3）对出现昏迷不醒的伤员，立即对其实施心、肺复苏法抢救，直至触电人员苏醒4）及时与应急领导小组和外部联系，求得120急救中心援助；有蛇药时可先服用，及时把中毒人员送就近医院抢救治疗
③突发其它伤害事故的监测涉及到施工现场作业（特别是山区、野外作业）均有可能引起其它伤害事件的发生对凡涉及到有可能出现其它伤害事件的现场作业均应根据现场实际情况制订有新效的预防措施，遵守《电力建设安全工作规程》的有关规定，预防其它伤害事故发现有人受伤及时向施工负责人汇报启动应急救援预案
④其它伤害事故应急处理工作程序发生其它伤害事故后，发生事件的施工现场应停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况，现场营救组马上进入急救救援程序保卫协调组和后勤供应组在现场指挥的统一指挥下进行作业
11、应急预案的培训和演练、评价及总结本应急预案制定实施后，按计划组织项目监理部的全体人员进行有效的培训（参与或共同与施工单位项目部一起进行培训），从而具备完成其应急任务所需的知识和技能
11.1培训内容
①根据国家电网公司电力安全工作规程（国家电网安监2009年664号文）中规定，现场工作人员都应定期接受培训，学会紧急救护法，会正确解脱电源，会心肺复苏法，会止血、会包扎、会固定，会转移搬运伤员，会处理急救外伤或中毒等
②根据具体的应急方案采取相对应的培训计划、方式及相关内容要求（主要培训以下内容参考）
1、对危险源的特性辩识（危险性分析，可能发生的事故类型、事故发生的地点或设备的名称、事故可能发生的季节和造成的危害程度、事故前可能出现的征兆）；
2、伤员的紧急抢救要领培训心肺复苏法培训、触电急救法培训、创伤急救法培训（创伤急救的基本要求、止血、骨折急救、烧伤急救、冻伤急救、动物咬伤急救、溺水急救、高温中暑急救、有害气体中毒急救）；
3、抢救操作技巧；
4、急救器材、消防器材知识的培训；
5、事故报警；
6、事故现场保护内容
③通过有针对性的培训，做到事故相关人员应知应会，熟练掌握
11.2演练（明确应急演练的规模、方式、频次、范围、内容、组织、评估、总结等内容）项目监理部在项目开工前与施工单位项目部成员联合演习一次，施工作业人员变动较大时增加演习次数每次演习结束，及时作出总结，对存有一定差距的在日后的工作中加以提高
11.3演练（参考）《交通事故应急演习》计划时间2009年3月20日地点项目监理部参加人员项目监理部全体人员演习内容首先假设在团林铺镇国道附近有交通事故发生，车辆严重受损,人员有受伤最早发现者立即向应急领导小组负责人报告，并向团林铺镇派出所和卫生院报告同时拨打了掇刀区人民医院急救电话、交警部门电话122接到报告后，应急领导小组负责人迅速通知了相关部门，并根据情况调动人员赶往现场现场人员在事故发生后，迅速采取了措施抢救人员和财产首先检查伤员是否失去知觉，还有没有心跳和呼吸，有无大出血，有无明显的骨折；发现伤员已昏迷，先松开他们的颈、胸、腰部的贴身衣服，把伤员头转向一侧并清除口鼻中的呕吐物、血液、污物等；发现心跳和呼吸都停止了，马上进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压；发现有严重外伤出血，将头部放低，伤处抬高，并用干净的手帕、毛巾在伤口上直接压迫或把伤口边缘捏在一起止血；发现开放性骨折和严重畸形，不急于搬动病者或扶其站立，以免骨折端移位，损伤周围血管和神经；发现病人昏迷、瞳孔缩小或散大，甚至对光反应消失或迟钝，则考虑有颅内损伤情况，立即送医院抢救；至于一般的伤员，可根据不同的伤情予以早期处理，让他们采取各自认为恰当的体位，耐心地等待有关部门前来处理事故发生后，现场人员保护了事故现场因抢救伤员、防止事故扩大以及疏散交通等原因移动现场物件时，做到了标志、拍照、详细记录和绘制事故现场图，并妥善保存现场重要痕迹、物证等演习结果使每一个参加演习的人员都知道正确的抢救方法以及冷静正确的处理交通事故，增强了每个人的防交通事故的意识演习评价这次演习基本上按照编制的应急预案进行，取得了预期的效果,项目监理部及监理人员提高了对付交通事故的应急能力，增强了防交通事故的意识《火灾应急演习》计划时间2009年3月20日地点项目部材料站参加人员项目监理部监理人员及施工单位的有关人员演习内容假设材料站有一住房着火了，里边住有人和存放了一些重要物资最早发现者立即向应急领导小组负责人报告，并向区、县消防中队和区、县医院报告同时拨打了火警电话
119、医院急救电话
120、交警部门电话122接到报告后，应急领导小组负责人迅速通知了相关部门，并根据情况调动人员赶往现场现场人员在事故发生后，迅速采取了措施抢救人员和财产、扑灭大火
1、对火势进行有效控制
2、将受伤人员营救至安全地带
3、对受伤人员进行简易现场抢救（止血、包扎、人工呼吸等）
4、转移受伤人员至就近医院救治
5、保护事故现场演习结果
1、所有人员掌握了灭火救援知识（灭火器的使用，灭火逃生常识）
2、掌握了抢救伤员的要领和技能（伤情诊断、口对口人工呼吸法、体外心脏挤压法）
3、懂得了怎样报警
4、知道了怎样保护事故现场演习评价这次演习基本上按照编制的应急预案进行，取得了预期的效果,项目监理部及两个监理站提高了对付火灾的应急能力，增强了预防火灾的意识《触电事故应急培训、抢救的演练》计划时间2009年3月20□地点项目部材料站参加人员项目监理部全体人员培训内容
1、触电受伤人员情况判断电流通过人体称为触电，触电情况有三种单相触电，两相触电和跨步电压触电电对人体的伤害有电击和电伤两种情况电击是指电流通过人体造成人体内部器官的伤害，使人出现痉挛、窒息、心颤、心跳骤停，甚至造成死亡；电伤则是指电对人体外部造成局部伤害，如电烧伤、电烙印和皮肤金属化
2、现场急救具体方法
2.
1、迅速解脱电源发生触电事故时，切不可惊慌失措，束手无策，首先要马上切断电源，使病人脱离电流损害的状态，这是能否抢救成功的首要因素，因为触电时间越长，对人体损害越严重，为了保护病人必须马上切断电源其次，当病人触电时，身上有电流通过，已成为带电体，对救护者是一个严重威胁，如不注意安全，同样会使抢救者触电必须先使病人脱离电源后，方可实施抢救使病人脱离电源的方法有很多种，根据现场情况不同分别采用如下
①、出事附近有电源开关和电源插头时，可立即将闸刀打开，将插头拨掉，以切断电源但普通的电灯开关（如拉线开关）只能关断一根线，有时不一定关断的是相线，所以不能认为是关断了电源
②、当有电的电线触及人体引起触电时且不能采用其他方法脱离电源时，可用绝缘的物体（如木棒、竹杆、手套等）将电线移掉，使病人脱离电源
③、必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头等）切断电源总之，在现场可因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源，解脱电源时，有两个问题需注意:决不可再误伤他人，将事故扩大人体的肌肉不再受到电流的刺激，会立即放松，病人可自行摔倒，造成新的外伤（如颅底骨折），特别在高空时更是危险所以脱离电源需有相应的措施配合，避免此类情况发生
2.
2、简单诊断伤情解脱电源后，病人往往处于昏迷状态，情况不明，只有明确的诊断，才能及时正确地进行急救应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断，看看是否处于假死状态，处于假死状态的病人，因全身各组织处于严重缺氧的状态，情况十分危险，故不能用一套完整的常规方法进行系统检查只能用一些简单有效的方法判断一下，看看是否”假死及假死的类型，这就达到了简单诊断的目的其具体方法如下将脱离电源后的病人迅速移至比较通风、干燥的地方，使其仰卧，将上衣与裤带放松
①、观察一下有否呼吸存在，当有呼吸时，我们可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动用手放在鼻孔处，呼吸时可感到气体的流动相反，无上述现象，则是呼吸已停止
②、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉，有没有搏动，因为当有心跳时，一定有脉搏颈动脉和股动脉都是大动脉，位置表浅，所以很容易感觉到它们的搏动，因此常常作为是否有心跳的依据另外，在心前区也可听一听是否有心声，有心声则有心跳
③、看一看瞳孔是否扩大如果瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧，人体也就处于假死状态通过以上简单的检查，我们即可判断病人是否处于假死状态并依据假死的分类标准，可知其属于假死的类型这样,我们在抢救时便可有的放矢，对症治疗
2.
3、现场抢救处理方法经过简单诊断后的病人，一般可按下述情况分别处理
①、病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心或呕吐此类病人应就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复；情况严重时，及时送往医疗部门，请医护人员检查治疗
②、病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷此时应将病人仰卧，周围的空气要流通，并注意保暖除了要严密地观察外，还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工作，并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院在去医院的途中，要注意观察病人是否突然出现假死现象，如有假死，应立即抢救
③、如经检查后，病人处了假死状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理心跳停止的，则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环；如呼吸停止，则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换呼吸、心跳全部停止时，则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人工呼吸法，同时向医院告急求救
2.
4、口对口人工呼吸法的操作方法如下
①、将病人仰卧，解开衣领，松开紧身衣着，放松裤带，以免影响呼吸时胸廓的自然扩张然后将病人的头偏向一边，张开其嘴，用手指清除口中的假牙、血块和呕吐物，使呼吸道畅通
②、抢救者在病人的一边，以近其头部的一手紧捏病人的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住其额部，另一只手托在病人的颈后，将颈部上抬，使其头部充分后仰，以解除舌下坠所至的呼吸道梗阻
③、急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴病人的嘴或鼻孔大口吹气，同时观察胸部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度
③、吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从病人的肺部排出，此时应注意胸部复原的情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻
④、如此反复进行，每分钟吹气12次，即每5秒吹一次注意事项口对口吹气的压力需掌握好，刚开始时可略大一点，频率稍快一些，经10—20次后可逐步减小压力，维持胸部轻度升起即可对幼儿吹气时，不能捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过高，急救者仅用颊部力量即可吹气时间宜短，约占一次呼吸周期的三分之一，但也不能过短，否则影响通气效果如遇到牙关紧闭者，可采用口对鼻吹气，方法与口对口基本相同此时可将病人嘴唇紧闭，急救者对准鼻孔吹气，吹气时压力应稍大，时间也应稍长，以利气体进入肺内
2.
5、体外心脏挤压法体外心脏挤压是指有节律地以手对心脏挤压，用人工的方法代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，此法简单易学，效果好，不需设备，易于普及推广操作方法如下
①、使病人仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果
②、抢救者跪跨在病人的腰部
③、抢救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一处，即中指指尖对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手压在该手的手背上，肘关节伸直依靠体重和臂，肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向压迫胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3—4公分，间接压迫心脏，使心脏内血液搏出
④、挤压后突然放松（要注意掌根不能离开胸壁），依靠胸廓的弹性使胸复位，此时，心脏舒张，大静脉的血液回流到心脏
⑤、按照上述步骤，连续操作每分钟需进行60次，即每秒一次注意事项挤压时位置要正确，一定要在胸骨下二分之一处的压区内，接触胸骨应只限于手掌根部，手掌不能平放，手指向上与肋保持一定的距离用力一定要垂直,并要有节奏，有冲击性对小儿只能用一个手掌根部即可挤压的时间与放松的时间应大致相同为提高效果，应增加挤压频率，最好能达每分钟100次有时病人心跳、呼吸全停止，而急救者只有一人时，也必须同时进行心脏挤压及口对口人工呼吸此时可先吹两次气，立即进行挤压五次，然后再吹两口气，再挤压，反复交替进行，不能停止
2.
6、电灼伤与其他伤的处理高压触电时接触处可造成十分广泛严重的烧伤,往往深达骨骼,处理较复杂,现场抢救时，要用洁净的纱布或纸类进行包扎，减少污染，有利于今后的治疗其他的伤如脑震荡、骨折等，应参照外伤急救的情况，作相应处理
3、快速平稳地送医院救治出现“假死”时在抢救过程中，任何时刻抢救工作不能中止，即便在送往医院的途中，也必须继续进行抢救，必须要边救边送，直到心跳、呼吸恢复培训结果
1、所有人员掌握了触电救援知识
2、掌握了抢救伤员的要领和技能（伤情诊断、口对口人工呼吸法、体外心脏挤压法）培训评价这次培训基本上按照编制的应急预案进行，取得了预期的效果
11.4演练总结演练是否收到效果，是否达到预期的目的；演练当中应当考虑到的注意事项是否做到（佩带个人防护器具方面的注意事项；使用抢险救援器材方面的注意事项；采取救援对策或措施方面的注意事项；现场自救或互救注意事项；现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项；应急救援结束后的注意事项；其他需要特别警示的事项）监理部根据公司《安全生产事故应急预案》的相关要求，及时填写“应急预案演练记录”（书面总结，用照片加以说明）
12、应急救援预案的启动、终止和工作恢复当发生事故时，由应急现场指挥（项目总监）启动现场应急救援预案令对事故现场经过应急救援预案实施后，引起事故的危险点得到有效识别、控制；所有现场人员均得到清点；应急救援行动已完全转化为社会公共救援；终止应急救援预案应急救援预案实施终止后，应安排好施工现场的守护工作，保护事故现场和物证，项目监理部按公司“应急准备和响应管理控制程序”的要求填写事故调查处理报告（HYJL-QP20-QR02-2009）,经危险源风险评价组或有关部门认可、处理后可恢复施工生产
13、附录1）应急领导小组及联系电话；2）急救组名单；3）应急信息联络表4）救援器材、设备、车辆5）环境和职业健康应急需求清单6）应急预案演练记录表7）事故调查处理报告应急领导小组名单紧急救护培训序号姓名性别职务电话情况1组长已经过培训Tel:手机目录
1、预案原则和目标
2、编制依据
3、范围
4、职责
5、应急领导小组的成员
6、项目监理部应急救援组织框图
7、部门及成员职责
8、潜在的事故或紧急情况
9、应急准备的总体要求
10、应急响应（方案）
11、应急预案的培训和演练、评价及总结
12、应急救援预案的启动、终止和工作恢复
13、附录（本模板中已经列出了部分应急预案，请按照实际情况增减，同时把采用的各应急预案的名称写在本目录中）2副组长已经过培训Tel:手机3副组长已经过培训Tel:手机4组员已经过培训Tel:手机5组员已经过培训Tel:手机6组员已经过培训Tel:手机7组员已经过培训Tel:手机8组员已经过培训Tel:手机应急信息联络表姓名或部门序号职务电话号码手机号码1匪警1102火警1193医护救援1204交通事故12256派出所78当地医院9救援器材、设备、车辆救援器材监理部配备“急救箱”箱内配备如下表所示:序号物品名称序号物品名称1绷带6医用胶布2纱布7医用消毒液3夹板8人工呼吸器4剪刀9创可贴5橡皮软管救援设备序号设备名称1手机2固定电话3折叠式担架4灭火器5灭火桶、铁锹6灭火用砂救援车辆启动应急救援预案后，监理部配备的所有运输车辆统一纳入应急救援工作之中由现场指挥统一调度江苏省宏源电力建设监理有限公司环境和职业健康应急需求清单编号HYJL-QP20-QR01-2009第页共页序号健康安全应急需求名称响应责任部门协助部门备注应急预案演练记录预案名称演练时间口实际演练□桌面演练口演练类型地点提问讨论式演练总指挥协作单位物资准备和人员培训情况救援演练实施情况记录（可另附详细记录）预案演练效果评价（肯定及需完善的方面）人员行动口迅速准确口基本按时到位口个别人员不到位口重点部位人员不到位人员到位职责情况口职责明确，操作熟练口职责明确，操作不够熟练口职责不明，操作不熟练现场物资物资到位口现场物资充分，全部有效□现场准备不充分口现场物资严重缺乏情况个人防护口全部人员防护到位口个别人员防护不到位口大部分人员防护不到位整体组织协调组织□准确、高效口协调基本顺利，能满足要求口效率低，有待改进情况抢险组分工口合理、高效口基本合理，能完成任务口效率低，没有完成任务实战效口达到预期目标口基本达到目的，部分环节有待改进口没有达到目标，须重新演练果评价存在问题改进措施单位记录人时间江苏省宏源电力建设监理有限公司事故调查处理报告编号HYJL-QP20-QR01-2009第页共页标题受害者直接上司目击者部门负责人最高管理者员工代表内容报告人部门主管日期
1、预案原则和目标事故应急救援工作是在预防为主的前提下，贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援相结合的原则其总目标是控制事态的发展并尽可能的消除事故，将事故对人、财产和环境的损失减小到最低限度
2、编制依据《国家安全生产事故灾难应急预案》；《生产安全事故应急预案管理办法》；《江苏省建筑施工安全事故应急救援预案管理规定》；《国家电网公司安全生产工作规定》；《国家电网公司应急预案编制规范》；《国家电网公司应急管理工作规定》；《国家电网公司电力建设工程重大安全生产事故预防与应急处理暂行规定》;《江苏省电力公司突发事件应急预案汇编》；国家有关法律、法规及上级有关规定公司贯标程序文件、安全生产事故应急预案
3、范E本预案适用于工程项目监理部和施工单位驻地、施工现场有可能发生的人员伤亡事故等紧急情况
4、职责
4.1工程项目应急领导小组是人身伤亡事故应急响应的现场指挥机构，总监理工程师是指挥机构的第一责任人；
4.2施工单位项目经理负责发生人身伤亡事故应急响应的总体决策和指挥；
4.3专职安全监理工程师负责对现场参建单位应急预案与响应的监管工作组织对现场人员进行紧急救护知识的宣传、教育、培训工作
4.4施工单位负责应急物资、工具、设备的配备
5.5应急情况时，指挥机构分工职责如下1）总监理工程师与施工单位项目经理负责应急决策；2）施工单位分管项目副经理负责现场指挥协调；3）急救组（由具有紧急救护资质的人员负责），负责组织组员对伤者进行紧急救护,及
5、应急领导小组的成时抢救伤员，并与外援急救力量120急救中心联络,送往就近医院；员组长副组长成员
6、项目监理部应急救援组织框图（此处编写应急救援组织框架图，应该表明岗位和相对的人员姓名）
7、部门及成员职责
7.1事故现场指挥的职能及职责
①、所有施工现场操作和协调，包括与指挥中心的协调；
②、现场事故评估；
③、保证现场人员和公众应急反应行动的执行；
④、控制紧急情况；
⑤、做好与消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门的联系;
⑥、跨越施工发生触电事故时应联系电源线路电力主管部门，协助停电、排除故障并恢复线路正常运行
7.2现场伤员营救组职能与职责
①引导现场作业人员从安全通道疏散；
②将受伤人员进行营救至安全地带（脱解电源、伤情诊断、抢救方法）
③对受伤人员进行简易现场抢救（止血、包扎、口对口人工呼吸法、体外心脏挤压法人工呼吸等）；
④转移受伤人员至就近医院救治
7.3保卫疏导组的职能和职责
①对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作；
②疏散场区内外人员撤出危险地带；
③保护事故现场，便于事故调查处理和制定改进措施
7.4后勤供应组的职能及职责
①迅速调配抢险物资器材至事故发生点；
②提供和检查抢险人员的装备和安全防护；
③及时提供后续的抢险物资；
④迅速组织后勤必须供给的物品，并及时输送后勤物品到抢险人员手中
8、潜在的事故或紧急情况序号潜在的事故或紧急情况可能造成的伤害1人员死亡中暑2坍塌多数人身伤亡3高处坠落人身伤亡4物体打击人身伤亡5触电人身伤亡6中毒/窒息人员死亡7火灾人身伤亡8溺水人员死亡9机械伤害人身伤亡10交通安全事故人员伤亡11其它伤害人员伤亡
9、应急准备的总体要求
9.1成立现场应急领导小组，总监理工程师任组长，施工单位项目经理任副组长,专职安全监理工程师、现场参建单位负责人为领导小组成员
10.2施工单位项目部负责健全包括所在地政府、派出所、医院等单位以及公司相关部门、管理人员、关键技术人员的联络信息表，保证能及时获取相关资讯
11.3应急车辆为项目部配备的工程用车，车牌号
12.4对员工进行紧急救护知识培训，并定期组织人员进行演练
13.5施工现场、驻地配备必要的应急工具1）担架；2）医药箱，根据应急事件配备必备的应急药品，如医药纱布，消毒消炎药品，防暑药品等等；
9.6现场急救组人员确定1）现场安全监护人为第一应急人，必须经过紧急救护培训并有资质；2）现场安全监护人必须有信息联络表，在紧急情况发生时能及时与外部联系；3）同一作业组人员及时加入急救组参加应急响应；
9.7项目监理部按公司“应急准备和响应管理控制程序”的要求填写环境和职业安全健康应急需求清单（HYJL-QP20-QR01-2009）
10、应急响应（方案）（以下列出的应急方案仅供参考，请按照实际情况增减和编写同时注意目录的更新）《高温中暑伤害事故的应急方案》
①应急准备
1.首先应将发生中暑伤害事故的危险源识别并确定下来
2.在施工现场准备防暑药品、降温食品、降温设施
3.（现场负责人）高温环境下，检查现场施工人员是否存在中暑伤害的不良表现同时要求施工人员口服防中暑药品
4.（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，以备电话求助
5.组织应急救援人员参加紧急救护知识的培训（烈日直射头部，环境温度过高，饮水过少或出汗过多等可以引起中暑现象，其症状一般为恶心、呕吐、胸闷、眩晕、嗜睡虚脱，严重时抽搐、惊厥甚至昏迷）
②应急响应1）随从人员大声呼救，求得相关人员帮助2）随从人员立即把中暑人员转移到通风阴凉的地方平躺，松开衣服，用冷水擦浴，湿毛巾覆盖身体，电扇吹风，或在头部置冰袋等方法降温，并及时给病员口服盐水；3）安全监护人及时与应急领导小组有关领导汇报，并把中暑严重人员送往就近医院救治、休养
③高温现场作业中暑事故的监测根据《电力建设安全工作规程》及有关上级文件要求，现场作业温度达到35度及以上时为高温作业（一般是每年的
7、
8、9月份）施工现场作业时进入中暑突发事件的监测状态，应设安全监护人，严格进行现场温度监测，时刻监护作业动态，提醒施工现场作业人员，注意休息温度达到37度及以上时，现场作业进入停工状态
④中暑事件的应急处理工作程序发生中暑事件后，发生事故的施工现场应立即停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事件现场指挥简要、如实汇报情况，现场伤员营救组马上进入急救程序保卫协调组和后勤供应组在现场负责人的统一指挥下进行作业《坍塌伤害事故的应急方案》
①应急准备
1.首先应将发生坍塌伤害事故的危险源识别并确定下来
2.在施工现场准备担架设施、急救医药箱，根据应急事件配备必备的应急药品,如医药纱布，消毒消炎、止血药品等；
3.（现场负责人）在作业前，检查施工现场是否存在坍塌危险源，识别确认安全隐患是否存在，及时采取措施，确保安全
4.（应急准备小组成员）必须随身携带通讯设备，以备电话求助
5.组织应急救援人员参加紧急救护知识的培训（坍塌危险源、危险点的识别培训，应急知识的培训）
②应急响应1）同组作业人员大声呼救，求得相关方人员帮助；2）同组人员一面组织人员采取措施防止坍塌范围扩大，一面把埋在土中的人员救出；3）对救出的伤者，检查是否有意识，如没有意识，进一步检查是否有呼吸及心跳，否则，立即实施心、肺复苏；4）对呼吸、心跳正常的伤者，检查是否存在骨折，如出现骨折，应进行骨折固定，万万不可随意拉抱或翻身，以防断骨割断神经造成无法挽回的后果5）及时与应急领导小组和外部联系；6）用临时担架将伤者抬到急救车辆能到达的路口，及时送伤者到就近医院抢救治疗；
③基础坑坑壁垮塌的监测凡基础坑挖至一定深度时（
1.5米以下），就有发生基坑坑壁垮塌的危险,（特别是流沙坑和泥水坑）基础开挖应严格遵守《电力建设安全工作规程》有关的要求，做好防止基础坑坑壁垮塌的预防措施当施工现场基础坑开挖至
1.5米以下时，应进入突发事件的监测状态，应设安全监护人，严格进行现场监测，时刻监护作业动态，有违反安全操作规程及异常情况，及时提醒纠正发生坑壁垮塌事件（有人员受伤）及时启动应急救援预案
④基础坑坑壁垮塌事故的应急处理工作程序发生基础坑坑壁垮塌事件（有人员受伤）后，发生事故的施工现场应停止一切作业，由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况，现场伤员营救组马上进入急救程序保卫协调组和后勤供应组在现场指挥的统一指挥下进行作业。
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