文本内容:
电动吸引器吸痰法(分钟内完成)6目的及适应操作程序(90分)考得证注意事项分评操作流程(分)流程要点(分)3060(分)10目的经
1.核对患者的姓名、床号,了解操作目的(2分)
1.遵守无菌操作原
1.评则,插管动作轻柔,敏
2.了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量(3口、鼻腔、人估核对医嘱(1分)捷分)、评估患者呼吸道分泌物的量、黏稠度、部10工呼吸道将评估患者(1分)分分
2.吸痰前后给予高位,检查口腔黏膜有无异常对清醒患者做解释,评估环境(1分)呼吸道的分流量吸氧,每次吸痰取得配合(3分)
3.保持环境清洁、明亮、保泌物吸出以时间不宜超过15秒,护患者隐私(2分)如痰液较多,需要再次保持呼吸道
1.操作者仪表(1分)、意识(2分)、技术(1分)、吸引,应间隔3〜5分通畅,预防知识(1分)的综合准备操作者洗手、戴口罩,钟,患者耐受后再进吸入性肺能正确使用吸引装置,熟悉吸痰的基本知识和注行准炎、肺不张、备意事项
2.一次性吸痰管数根,无菌敷料缸内放
3.电动吸引器负压自身准备(2分)10纱布,无菌持物钳,治疗碗内置消毒血管钳,无窒息等并发用物准备(2分)分调节小儿V分菌敷料缸内盛生理盐水,一次性手套,消毒液挂lOOmmHg,成人症的发生瓶,剪刀,必要时备压舌板,开口器,舌钳及电V150mmHg电动吸,适应证2源插板°电动吸引器,检查并调节电动吸引器的引器连续使用时间不适用于危负压(5分)超过2小时,中心吸重、老年、昏
1.携用物至患者床旁,对床号、姓名(2分)痰负压为150〜250mmHgo吸引瓶内应先迷、全身麻
2.检查患者口、鼻腔,取下活动义齿(2分),放入100ml消毒液,并帮助患者取合适体位(2分)
3.将治疗盘放于床醉未清醒、及时倾倒,不超过2/3连接装置旁桌上,挂消毒液挂瓶于床头(2分),接通电15人工呼吸满度(5分)动吸引器电源,再次调节负压(3分)
4.戴手套,分道、机械通
4.吸痰过程中观察助患者头偏一侧(2分)
5、揭开盛生理盐水的患者痰液性状、颜色、气等各种原敷料缸,连接并润滑吸痰管,脚踏运转开关,试量若患者发生缺氧的因引起的不吸是否通畅(2分)症状如发组、心率下能有效咳痰
1.将吸痰管不带负压送至预定部位后,再开始吸降等症状时,应当立或呕吐误吸实痰插入口腔,吸尽口腔部痰液(2分)
2.更换即停止吸痰,休息后施导致呼吸困吸痰管,吸尽咽部的痰液(3分)
3.再次更换再吸12吸痰(10分)吸痰管,将吸痰管插至气管的适当深度,稍退
0.
55.如患者痰液黏稠,难的患者分分〜1cm,以游离导管尖部以免损伤气管粘膜,轻轻可以配合翻身叩背,雾化吸入以湿化痰液左右旋转上提吸痰管吸痰(4分)
6.气管切开患者所
4.反复吸引直至痰液吸净为止(3分)有治疗盘应保持无菌,
1.吸痰毕,将吸痰管弃入医疗垃圾袋,用生理盐每班更换1次,非气管水冲洗管道,松开脚踏开关(2分)将接头插入切开者每24小时更换消毒瓶备用(1分)2,用纱布清洁口鼻,脱手处置、健康指导1次吸口、鼻、气管套、洗手,检查口腔粘膜有无破损,听诊双肺呼8分(5分)内痰液时应更换吸痰吸音,观察病情帮助恢复舒适体位(1分)
3.管,每个部位各用1整理床单位,处理用物(1分)
4.记录(1分)根吸痰管
5.针对性的健康教育(2分)
7.注意口腔卫生,防止口腔内感染评,
1.患者呼吸道通畅,呼吸改善(
2.5分)
2.吸痰
8.吸引装置不可共介自我评价(3分)彻底有效,无黏膜损伤(
1.5分)
3.护士操作5分用,用后及时消毒处分理熟练,患者满意(1分)3420。
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