抗凝治疗如何口服华法林

抗凝治疗如何口服华法林口服抗凝药有华法林，每次36毫克，根据血监测情况调〜整用量正常剂量的华法林能抗凝，过量就容易导致各种出血出血可发生在任何部位，特别是泌尿和消化道，如发生在脑内，结果是灾难性的最早期、最常见的表现是早晨刷牙时出现牙龈出血比较少见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹、过敏反应及皮肤坏死一次大剂量口服时尤其危险出血一旦发生，就不得不减量、停用华法林，有时甚至使用止血药华法林是一种常用的抗凝药，医生常用它来防治血栓栓塞性疾病或预防某些手术后的血栓并发症例如，风湿性心脏病患者置换心脏瓣膜后需要终身服用华法林，很多心房纤颤的患者也需服用此药以预防血栓形成服用华法林的患者必须注意监测凝血功能，特别是应该监测血INR水平INR在医学上称为国际标准化比值，是从凝血酶原时间PT和测定试剂的国际敏感指数ISI推算出来的，是衡量血液凝结程度的一项指标长期口服华法林时，必须定期监测,不断调整监测的指标主要是INR值，治疗时一般要求INR保持在

2.

03.0INR值过低，没〜有充分发挥抗凝的效果,需要加量；反之，INR值过高，则有出血的风险，需要减量因为服用华法林需要37天后疗效才可稳定，因此一般要求2〜周内要每周查2次INR,直到INR值调整满意，之后可每个月查1次INR的检查对设备的要求不高，一般医疗单位都能检测华法林服药后一般半天后就可以起效，12天可以达到抗〜凝高峰，作用可以维持36天为了达到理想的抗凝力度，经〜常会调整至每天口服1片半、1片加1/3片，甚至1片加1/4片，而华法林的剂量和INR值不成正比关系这时，准确的分片就非常重要，如果本来每天只要1片加1/3片,而这1/3片分得较大，实际上接近了半片，长期服用就可能过量，导致出血因此，在分割华法林剂量时应该尽量精准，以防止药量差异造成的不良反应主要不良反应是出血，最常见为鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等用药期间应定时测定凝血酶原时间，应保持在2530秒，〜凝血酶原活性至少应为正常值的25%40%不能用凝血时间或〜出血时间代替上述两个指标无测定凝血酶原时间或凝血酶原活性的条件时，切勿随便使用本品，以防过量引起的凝血酶原血症，导致出血很多药物与华法林有相互作用，包括中药在内可以分为增强华法林作用的药物和减弱华法林作用的药物应用上述药物时，首先应听取医生的建议，并按时监测血INR值,做到心中有数。