Waterlow压疮评估量表

附录压疮评估量表L Waterlow体质指数皮肤类型性别和年龄营养状况评估工具BMI0一般健康薄如男1A一近期体重下降是B一体重下降评分

0.50BMI=20-

24.9高于一般纸干燥水1女2到B〜5kg=1BMI=25-

29.9肥胖肿潮湿颜114491否到C5~10kg-2〜1BMI230色异常1期150642不确定到C10〜15kg=3〜破溃2〜42分到C15kg=41低于一般65-7432期不确定二2BMI2075804〜C一进食少或食欲差营养评分BMI=Wt Kg/Ht m2228153否二0如果＞2,参考营养评是二1估/干预措施3不确定=2失禁运动能力特殊因素00完全控制/导尿完全组织营养状况神经系统缺陷小便失禁1烦躁不安1846恶病质糖尿病〜2淡漠的受2大便失禁多器官衰竭8运动/感觉异常截瘫4〜6限的卧床大小便失禁33单器官衰竭呼吸、肾54〜6轮椅4脏、心脏5外周血管病5大手术或创伤贫血HB＜80g/L25吸烟1骨/脊椎手术手术时间＞2h手术5时间＞6h8药物细胞毒性药物、长期大剂量服用类固醇、抗生素最多为4总分________________评分标准＜10分为无危险，1014分为轻度危险，1519为高度危险，220分为极高度危险〜〜。