学生心理咨询记录表

心理咨询记录表咨询日期年月曰咨询时间至•・•・年龄姓名性另U主诉问题:来访者问题归类（在后面空格中打M）同伴交往与矛盾考试焦虑自我概念挫折与自卑学习问题个性缺陷学生干部苦恼师生矛盾情绪问题青春期的困惑就业升学其它辅导要点:总结与反思:心理咨询室面谈记录表姓名班级性另IJ面谈日期面谈地点面谈主要内容和效果注、此表为咨询室工作台帐，只须简单记录来访情况即可，详细咨询过程应在咨询记录中写清

1、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明2。