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文本内容:
分级护理制度
一、分级护理的定义和级别标识分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定实施不同级别的护理分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理我院由医生确定分级护理并以医嘱形式下达，护理人员必须严格按照分级护理要求，落实各项专科护理和基础护理措施，确保患者护理和安全的需要在病人一览表上作相应标记（特级护理用红色笔写特，一级护理用红笔写一，二级护理用黑色笔写二,三级护理用黑色笔写三，新病人用绿色长条形，危重病人用红色长条形，手术病人用蓝色长条形）
二、分级护理的原则确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整
三、特级护理病情依据
（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
（二）重症监护患者；
（三）各种复杂或者大手术后的患者；
（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；
（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护生命体征的患者；
（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者护理要点
（一）密切观察患者病情变化及生命体征变化
（二）遵医嘱按时完成治疗和用药
（三）保持管路畅通
（四）记录24小时出入量
（五）给予患者生活护理，六洁到位包括口腔、头发、手足、皮肤（根据病情每2-4小时翻身拍背）、会阴及床单位清洁
（六）遵守床旁交接班制度执行护理交班流程安全护理措施到位
（七）履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育（A）保持患者卧位舒适及功能位
（九）护理记录日间每小时记录一次，夜间2小时记录一次，时间要精确到小时、分钟，必要时随时记录护理记录符合要求
四、一级护理病情依据
（一）病情趋向稳定的重症患者；
（二）手术后或者治疗期间需要严格卧位的患者；
（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者护理要点
（一）每小时巡视患者一次，密切观察患者病情（-）每日测量体温、脉搏、呼吸等，每周测量体重并记录
（三）遵医嘱按时完成治疗和用药
（四）定时观察、保持管路畅通
（五）指导患者正确用药
（六）给予或者帮助患者生活护理，六洁到位包括口腔、头发、手足、皮肤（根据病情每2-4小时翻身拍背）、会阴及床单位清洁
（七）患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼（A）安全护理措施到位
（九）履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育
（十）遵医嘱指导患者饮食
五、二级护理病情依据
（一）病情稳定、仍需卧床的患者；
（二）生活部分自理的患者护理要点
（一）每2小时巡视患者一次，观察病情
（二）每日测量体温、脉搏、呼吸等，每周测量体重
（三）遵医嘱按时完成治疗和用药
（四）指导患者正确用药
（五）帮助或者协助患者生活护理
（六）患者卧位舒适，床单位清洁，安全护理措施到位
（七）履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育（A）针对疾病协助功能锻炼
（九）遵医嘱指导患者饮食
六、三级护理病情依据
（一）生活完全自理且病情稳定的患者；
（二）生活完全自理且处于康复期的患者护理要点
（一）每3小时巡视患者一次，观察病情
（二）每日测量体温、脉搏、呼吸等，每周测量体重
（三）遵医嘱按时完成治疗和用药
（四）指导患者正确用药
（五）指导患者生活护理，保持床单位清洁
（六）安全护理宣教到位
（七）履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育（A）针对疾病协助功能锻炼
（九）遵医嘱指导患者饮食。
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