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文本内容:
护理风险谨防管理制度
一、认真学习有关法律法规,增强护理人员对护理风险的谨防意识,提高辨认护理风险的能力,做好谨防工作
二、认真履行岗位职责,护理人员应以高度的责任心、良好的服务态度、精湛的业务技术为患者提供优质服务
三、严格执行医院各项规章制度和护理常规、护理技术操作常规,并做好操作前告知工作,必要时家属签名(紧急状况除外)四.保证护理人力资源配备齐全,护士长弹性排班,保证各项护理工作贯彻到位
五、加强安全管理,对危重、意识障碍、老年人、婴幼儿、精神病者要加床栏或者约束带,避免坠床或者自伤
六、保证医疗设备、急救药物处在应急备用状态,紧急状况下即将启用毒、麻、精神药物专人专柜管理
七、认真做好“三查八对”工作,医嘱必须2人核对
八、加强护理文献的管理,医护记录内容应保持一致护理部每月对科室护理文献进行抽查,并及时追踪验证
九、认真做好护理人员职业防护工作接触患者的体液、血液必须戴手套;接触传染患者必须严格采用消毒隔离报药剂科护理操作时避免违规行为,避免锐器伤等
十、严格执行交接班制度,贯彻四看五查一巡视,做到三交(书面交班、口头交班、床边交班);三接(病情交接、治疗护理状况交接、急救器械药物使用交接);三清(口头讲清、书面写清、床边看清)
十一、加强对患者、陪护、探视者的管理,做好沟通工作
十二、加强护理环节质量管理,坚持避免为主,人人参预,工作中加强协作,互相查漏补缺,谨防于未然
十三、发生护理风险要及时上报护理部(或者有关部门),护理部接到报告后要即将进行现场调查,并做出解决意见,使风险减少到最小,发保障者和护理人员U勺人身安全
四、静脉给药应检查输液瓶器有无破损、污染,瓶口有无松动、裂缝药液有无变质、有无沉淀、絮状物等静脉给多种药物时,应注意配伍禁忌
五、取血时,应与血库工作人员共同核对姓名、住院号、床号、血型、交叉配血实验成果、血袋号、血液成份、血量、采血日期、血液质量输血前,需经2人核对无误后方可输入,输血中再核对1遍,并注意观测患者反映输血后,血袋保存24小时,以备必要时核对
六、静脉用药调配中心药物的接受和核对制度
1.进入静脉用药调配中心的所有静脉药物配备完毕后,由专人负责送达科室接受科室应指定专人当场清点静脉输液数量(袋),初步检查床叼、姓名等信息及静脉药液日勺质量,对的无误后在静脉用药调配中心药物送达登记本上记录接受时间并签全名
2.科室需2人核对静脉用药调配中心配备的静脉输液药液甲读输液标签上的床号、姓名、药名、浓度、措施、组号;乙读治疗单上的剂量、时间;确认输液标签上的剂量、品种与静脉药物与否相符;检查静脉药液的质量及静脉用药调配中心配备人员签章与否具有(至少有3人签章);青霉素类药名下需用红笔划线并在该药旁注明“
(一)”,核对后2人在输液标签上签全名在核对过程中发现疑问,应在1小时内与静脉用药调配中心联系,超过时间发生药液质量方面等问题,由接受科室自负责任
七、“危(wei)险值”或者重要检查成果口头报告核对制度
1.护理人员在接获日勺口头“危(wei)险值”或者其她重要日勺检查、检查报告时,须完整、具体地记录接获时检查、检查成果内容、涉及患者姓名、住院号、标本项目、报告者姓名、报告时间等内容,并在电话中复述接获内容,经对方确认后方可供临床使用,且在“危(wei)险值”登记本上作具体记录2,护士及时将患者日勺“危(wei)险值”当面报告给主管医生或者值班医生,精确记录告知时间并规定医生签名
八、手术室、消毒供应室等科室的核对制度按专科核对制度执行避免差错事故措施
一、解决医嘱时规定做到
1.一种班次内医嘱解决由一人负责究竟,解决后必须二对、夜对,解决者、二对者、夜对者须在医嘱本上签名
2.转抄或者打印治疗单后须2人核对,并对换复核1次在新抄或者打印日勺治疗单右上角注明转抄或者打印日期,转抄者/打印者、核对者签名旧日勺治疗单划线后反夹于治疗本后至总核对结束时方可取掉3,住手的医嘱须在治疗单上用红笔划横线,注明住手日期并签字
4.每周总核对医嘱1〜2次
二、给药操作时规定做到
1.由药疗、治疗护士核对药物,注意药物有无变质、剂量、时间与否符合,可疑处须及时查清2,核对药物及发药均由一人负责究竟夜间药由夜班护士核对后发药夜间惟独1名护士值班时,新开的多种给药可请值班医生共同核对后执行
3.发药时应协助患者及时服下,当时未服者,下班前应核对•遍,并催促其服下
4.药疗、治疗护士应相对固定各项注射操作时规定做到L肌注、输液应分别进行,避免错注射和漏注射2,肌注盘内注射器应按床号顺序由左向右罗列抽针后空安甑应放于相应小格内
3.注射多种药液时,床号牌应插在左侧注射器上
4.肌注盘内不得放置禁忌肌注口勺药物
5.肌注时,床边核对后将注射器和护针管取出,再消毒皮肤
6.需做过敏实验的药物,须先由医生下达暂时医嘱,由护士负责做过敏实验,实验前应问询过敏史过敏实验阴性者再告知医生开长期医嘱,并在注射单及医嘱本上用蓝笔写上“X X过敏实验
(一)”后方可执行,重整注射单须转抄“XX过敏实验
(一)”;过敏实验阳性者,须在注射单和临床医嘱记录单上写明“XX过敏实验(+)”(“+”用红笔写),同步在床尾(头)卡、护办室小黑板及病历夹上(护理及医疗病历夹)有提示并报告医生及告知患者7,进行治疗时,须认真做好床边核对,携带治疗本对照床尾(头)目前主腕带,问询患者姓名,切勿仅以呼叫患者床号替代床边核对
四、输液操作时规定做到L准备液体时,严格检查液体有无过期、变质、霉菌、瓶口有无松动,液体瓶有无裂缝,塑料袋装液体应查看有无潮湿、渗液等状况
8.液体瓶签上贴上打印的输液标贴,配备药物应在标签上签名空安甑经2人核对后方可扔掉
9.液体必须2人核对后方可给患者输入,执行时带输液本床边核对暂时医嘱的I液体,若不能带暂时医嘱本时,须由第2人核对并在瓶签上签字后方可执行,执行时对照瓶签床边核对
五、输血操作时规定做到
1.抽血样时,应先贴标签,到床旁认真核对、请患者自己说出姓名,昏迷、语言障碍等无法进行沟通的患者请家属说出患者的姓名,查看腕带确认后,做到每次抽取一种患者的血样采血结束后,再与患者复核一遍如遇危重、意识障碍的J患者,请家属确认2,到输血科取血时要逐项核对科别、床号、姓名、住院号、血型、交叉配血成果、血袋编号,实习学生、暂时工不能取血
3.输血前在护办室2人共同核对,达到床边2人再次核对轮毂血的患者应再问询1次患者的血型
4.输上血后再核对1遍,并观测患者反映,及时解决5,取回的血不适宜放置时间过长血中不得加其他药物取回的血不适宜在病房的内放置过久,若放置时要注明时间6,手术室输血时,须与医生共同核对输血单、血袋号及病历
六、避免青、链霉素差错规定做到
1.凡肌注青霉素、链霉素时,将青、链霉素的安甑或者小瓶保存至注射完毕,并观测至无反映时2,青霉素更换批号或者停药超过72小时,链霉供需超过1周,须重做过敏实验
3.过敏实验阳性或者有过敏史的患者,应在其床尾(头)卡上插红色标记并在护办室的黑板上记录床号及姓名过敏实验阳性还应当及时在暂时医嘱单上用红笔记录(+)
4.凡加有青霉素的液体瓶签上,在床号、姓名后用红笔写下“青”字
5.注射多种新型青霉素前,用该原液作皮试,浓度为
0.1ml,内含50口各类抗菌药物的差错参见本条规定执行
七、避免烫伤规定做到
1.灌热水袋前须用水温计测温,温度在60℃~70℃之前2老人、小儿、昏迷、水肿、全麻及感觉障碍患者,使用热水袋不得直接接触患者肢体,水温不得超过50℃o
3.热疗、蒸汽吸入,不得由家属代做,操作过程中应常问询患者温度与否合适4,避免坠床的有关规定参见《跌倒与坠床谨防及报告制度》执行
八、多种药液必须标记清晰,不得使用带有原装标签的瓶、盒改放其他药物严禁将空液体瓶挪做她用
九、随时注意理解、观测患者思想情绪,及时采用措施,避免意外事故的发生
十、手术、分娩、转科、出院、死亡及搬床等办公室手续,应由一人负责解决,即认真检查注射本、服药本、输液本、治疗本(含夜间治疗本)、诊断牌、床尾(头)卡、饮食牌、病历、服药牌、口服及注射药、液体、护理记录、出入量记录、多种化验单,暂时医嘱本、腕带、计算机等与否撤销或者更改另一人严格核对以上信息H^
一、特殊时间、特殊剂量欧I药物应在护办室的小黑板上记录,并交班
十二、暂时增长的)床位,床号为加
1、加
2、加3……床尾(头)卡上应用红笔写上房间号
十三、各班下班前检查一遍本班工作,避免遗忘治疗
十四、妇产科婴儿室凡解婴儿包再重包时,须核对胸牌与手牌
十五、护工不能做治疗工人以及基本护理,如口腔护理、女患者会阴冲洗等
十六、转科患者,在接受时要当面检查皮肤,事后发现压疮者由接受科室负责
十七、危重患者须建立翻身卡,皮肤护理及观测应有记录
十八、危重患者冲洗伤口、膀胱冲洗或者肠外高营养,应挂明显标记与输液区别静脉输液管理制度
一、护士为患者实行静脉输液需着装整洁,洗手、戴口罩
二、评估患者的病情,心肺功能、静脉状况及合伙限度
三、接到输液告知后,配药单需经2人核对无误后方可执行,配药单一式二联,转抄者和核对者均需签全名
四、摆药前核对药名、剂量、规格、用法与医嘱与否相符,并检查药物有效期,瓶口有无松动、药物有无沉淀变质等现象,不符合规定不得使用
五、输液迈进行告知和解释,并协助患者排空大、小便,取舒畅卧位
六、选择合适的静脉,注意保护血管,由远心端开始穿刺
七、穿刺成功后根据患者的年龄、病情、药物日勺性质调节滴速,向患者交待注意事项,消毒双手后在输液上签注穿刺者、穿刺时间和滴速
八、输液过程中及时巡视病房,观测输液状况,及时排除轮流故障随时观测病情变化,如浮现输液反映或者药物过敏反映时,即将减慢或者住手输液,更换
0.9%氯化钠注射液及输液器,迅速告知医生解决,余液保存备查如为药物过敏要告知患者药物名称,并在病历和输液卡上注明如持续输液需及时更换液体避免空气栓塞,每24小时更换输液器1次
九、操作过程中严格执行核对制度及无菌技术操作原则,避免差错事故和交叉感染
十、静脉输液产生的所有医疗废物按感染性医疗废物解决
十一、若为多名患者输液,中间应用速干手消毒剂消毒双手输血管理制度
一、护士必须遵医嘱实行配血与输血工作
二、护士根据医生开具口勺血型检测/输血申请单,打印患者信息标签,分别贴在采血试管及血型检测/输血申请单右上角,规定双人核对信息精确后签名
三、护士采集受血者全血标本时,须到患者床边严格核对,一方面核对医嘱本与输血申请单上床号、姓名,再用输血申请单分别与床号牌、采血试管标签,患者腕豆类核对科别、床号、姓名、ID号(住院号)、项目名称,三处信息彻底相符后再次问询患者姓名采血后,向试管内注入血液时再次核对试管信息,并问询患者姓名,核对患者腕带,请患者或者家属确认如遇危重、意识障碍的患者,请家属确认有2人以上患者需同步配血时,应做到“一人一次一单一管”
四、由专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科
五、护士按输血医嘱填写提血单并打印患者基本信息条形码,护士与输血科工作人员共同核对提血单与配发血单、血液制品袋上的科别、姓名、年龄、ID号(住院号)、输血量、血袋编号、失效日期、血量、成份名称、血型及交叉配合实验成果并检查血液质量,核对信息彻底相符合后签名,使用输血科专用提血箱运送取多人份血液制品时分袋放置,拿取平稳,避免碰撞、剧烈震动,以免溶血
六、血液一旦从输血科发出后不得退回输血科
七、凡血袋有下列情形之一日勺,一律不得发出或者接受标签破损、笔迹不清;血袋有破损、漏血血液中有明显凝块;血浆呈乳糜状或者灰暗色;血浆中有明显气泡、絮状物或者粗大颗粒;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或者交壤面上浮现溶血;红细胞层呈紫红色;过期或者其她须查证的状况
八、输血前在治疗室双人核对配发血单与血制品袋标签上所有项目,保证无误到患者床边双人共同核对配发血单与床号牌上受血者的J科别、姓名、ID号、年龄、核对配发血单与血制品袋标签上、血袋编号、血型、成份名称、血量、交叉配合实验成果及血液质量,特别要问询患者姓名及血型、核对腕带并保证无误手术室输血时,须与医生同步按上述规定核对输血单、血制品袋标签及病历
九、从输血科领回科室的血30分钟内输注,不得自行贮血,一袋血要在4小时内输注完毕血液中不能随意加入其他药物
十、护士执行输血医嘱时,先2人对日勺执行输血的“三查十一对”制度,核对有关信息无误后,再2人同步携医嘱本、输血单和血到患者床边核对姓名、床号、住院号及血型、输血时做到一次一人一份操作后操作者与核对者均应在医嘱本签全名
1.三查查血液有效期;查输血装置与否符合原则、完整,在有效期之内;查血液质量2,十一对对床号、姓名、性别、年龄、住院号/门急诊卡号、科室、血袋编号、血液剂量、血液成份、血型鉴定单、交叉配血实验成果
3.血制品如全血、血浆、血球、血小板均要执行输血三查H^一对
十一、输血先后用静脉注射
0.9%氯化钠液冲洗输血管道持续输用不同供血者的血液时、前一袋血输尽后,用静脉注射
0.9%氯化钠液冲洗输血器,再接下一袋血继续输注,每袋输血前应2人到床边核对
十二、输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调节输注速度,并严密观测受血者有无输血反映,如浮现异常状况应及时解决L减慢或者住手输血,用静脉注射
0.9%氯化钠液维持静脉通路
2.即将告知值班医生和输血科值班人员,及时检查、治疗和急救,并查找因素,做好记录
3.疑为溶血性或者细菌污染性输血反映,应即将住手输血,用静脉注射
0.9%氯化钠液维护静脉通路,及时报告上级医生,在臭味相投治疗急救的同步,做如下核对检查用血申请单,血袋标签、交叉配血实验刻录;受血者及供血者AB0血型、RHD血型
4.输血过程中发生不良反映,应及时住手血液的输注,剩余血制品及输血用品均需交输血科进一步检查
5.积极配合医生或者输血科进行输血不良反映的各项检测
十三、对于RHD阴性和其她希有血型的患者,应在治疗室黑板、护理记录单、床头卡、病历夹上明确标记,并告知患者及家属注意事项
十四、从急诊科或者手术室转往病室及转科日勺输血患者,护士必须子细交接配发血单与血制品标签上的各类项目、剩余血量、取血时间及贮血条件
十五、在治疗定医疗废物寄存处,设立标明“血袋”日勺专用容器寄存血袋血袋上注明丢弃时间,并在血袋解决记录单上填写有关内容24小时后如无输血反映,血袋按感染性医疗废物解决护理交接班制度
一、值班护士应认真发履行职责,严格执行交接班制度
二、交接班内容涉及
1.患者状况科室患者总数、患者流动状况(出院、转科、转院、分娩、手术、死亡以及新入院人数)、危重患者人数、急救患者、大手术或者特殊检查处置患者的病情变化,有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等
2.高危事件危(wei)险因素时及预警压疮、导管滑脱、跌倒、走失等
3.医嘱执行状况多种检查(标本采集)处置完毕状况,护理记录完毕状况
4.物品贵重、毒、麻醉、精神药物、急救药物、器械、仪器的数量、性能
5.环境安全、清洁、整洁、肃静,符合各项工作规定
三、每周安排1〜2次医护共同交接班,由科主任或者科室主任主持,护理晨会由护士长主持
四、每班必须准时交接班,接班者应提前到科,着装整洁,符合规定后上岗,阅读护理记录,交接物品
五、交接者交班前应检查患者的I解决与否妥当,各班医嘱执行状况和护理记录完毕状况,巡视病房,观测患者状况,整顿办公区,并为下一班备齐必要的物品有如下状况者不得交班L本班任务没有完毕不交接
6.办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接
7.用过物品处置不当不交接
8.物品及急救药物器材不齐不交接
9.重患者护理不周不交接10工作人员衣着不整洁不交接
六、危重患者实行床旁交接班,规定认真做好“四看、五查、一巡视”
1.“四看”看医嘱本(医嘱转抄本),看病室交班报告本,看体温本,看各项护理记录
2.“五查”查新入院患者的I初步解决与否完善,病情有特殊变化者与否已得到及时解决;查手术患者及准备与否完善,多种需要带去手术室的用物与否备齐;查危、重、卧床患者与否准时翻身,床铺与否平整、无碎屑,皮肤有无压疮;查大、小便失禁患者解决与否妥善,皮肤、衣被与否清洁干燥;查大手术后患者创口有无渗血,敷料与否妥帖,与否排气排附多种医疗设备及病房设施的安全使用规定
一、多种电器设备
(一)也许浮现的问题漏电
(二)避免措施
1.专人负责,定期检查性能、电线及插头,使之处在完好备用状态
2.将插头拔出后严禁放在有水的地方,要放在干燥妥帖处保存
3.在使用插头前应检查插头与否沾湿,一旦入水不能使用,应告知电工解决
4.应用电子仪器及无线遥控监护时,严禁使用无线电话5•所有电器应先关机,后断电源
6.所有电器使用后应当用75%酒精和清水进行清洁和消毒
二、监护仪
(一)也许浮现的I问题漏电、警报、机械故障
(二)避免措施
1.专人负责,每周进行检查及试机并清洁机身
2.应用时严格按规范操作
3.使用中保证报警系统处在启动状态
4.保证各导线连接对的妥当
5.注意袖带、血氧饱和度监测探头的对的使用,避免导线扭曲或者损坏
6.浮现问题及时与维修人员联系
三、心电图机
(一)也许浮现的问题漏电、损坏、浮现误差影响使用
(二)避免措施
1.专人负责,每周检查及试机并清洁机身
2.使用前测试多种功能键
3.保证各导线连接对的尿,多种引流管路与否畅通在位,各项处置与否妥善、及时、安全
3.“一巡视”对重危大手术后及病情有特殊变化H勺患者,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接,同步,接班者还需理解全科室患者的在位状况和去向,注意病区环境安全等
七、凡在交接班过程中发现的问题由交班护士负责解决,接班后发现的问题由接班护士负责若往往浮现同类问题,护士长应调研在工作流程中与否存在不合理状况,并提出解决方案
八、遇有急救患者等特殊状况时,交班者应积极参预工作,不得离岗
九、护士长应参预交接班工作,检查护士工作贯彻状况,发现问题及时纠正对长期拖班现象应进行分析,必要时补充人力,调节工作流程,保证护士准时上下班
4.心电图导联位置精确
5.心电图纸安顿对的,出纸正常
6.使用后要将连线放置对的
7.使用后要及时充电
8.浮现问题及时与维修人员联系
四、除颤器
(一)也许浮现的问题漏电、灼伤
(二)避免措施
1.专人负责,定期检查与清洁,保证操作正常
2.严格按规范进行操作
3.除颤前调好参数,对日勺使用导电糊,避免灼伤
4.除颤时保证所有人员远离病床
5.除颤放电时避免放空,避免损坏机器
6.使用完毕,做好清洁消毒7,使用完毕及时充电,随时保持除颤器处在备用状态
8.浮现问题及时与维修人员联系
五、输液泵
(一)也许浮现的问题故障、损坏
(二)避免措施
1.专人负责,用后及时清洁
2.定期检查配件与否齐全,仪器与否完好
3.浮现问题及时与维修人员联系
六、洗胃机
(一)也许浮现的问题漏电、失误
(二)避免措施:
1.定期检查电线和插头的性能
2.检查配件与否齐全3,使用前测试各项功能
4.检查机身有无漏水
5.检查管路接头与否坚固
6.浮现问题及时与维修人员联系
七、降温毯
(一)也许浮现的问题漏电、冻伤或者烫伤
(二)避免措施
1.专人保管,定期清洁并检查与否完好,并处在备用状态
2.使用前设立好温度报警
3.使用时密切观测患者的)体温及皮肤状况
4.使用中发现故障即将停用,并及时维修
八、雾化器
(一)也许浮现的I问题漏电、流速过快或者阻滞引起患者不适
(二)避免措施
1.保持机身干净、干燥、往往进行清洁擦拭
2.红灯亮起时要检查因素
(1)水杯内的水局限性,药杯穿破
(2)安装水杯位置不对口勺
(3)飘浮粘连
(4)蒸储水位应在合适日勺水位线之间
九、电插销板
(一)也许浮现日勺问题漏电
(二)避免措施:
1.放置的位置安全妥当,避免电源线扭曲、打折或者牵拉
2.严禁与水、液体接触
3.根据用途,选择带独立开关的插销板
4.定期检查维修
十、微波炉
(一)也许浮现的问题燃烧、爆炸
(二)避免措施L定期检查电线插头及性能,保证运营正常、安全
5.使用前应认真阅读阐明书,若有疑问需致电器售后服务部门
6.加热食品时禁用密闭式器皿,加热时间要合适,发防引起烧焦、爆炸
7.严禁烹饪生蛋类食品
8.严禁使用金属器具加热食品
9.加强对患者及陪人安全教育,教会对的使用微波炉的措施H^
一、氧气系统
(一)也许浮现日勺问题泄漏、助燃
(二)避免措施
1.泄漏往往检查氧气阀有无漏气发现漏气,及时告知维修人员进行修理
2.助燃加强患者及陪人安全教育,严禁在有氧气地方抽烟及使用明火需要用明火时应关闭氧气
十二、酒精灯
(一)也许浮现日勺问题燃烧、爆炸
(二)避免措施
1.检查酒精灯内的I酒精时与否充足,不可用其她原料替代
2.使用酒精灯时,要避开易燃、易爆物,酒精灯燃烧时人员不得离开
3.酒精量不超过2/3,严禁在使用中添加酒精
4.酒精灯用后盖上灯罩灭火,切勿吹熄、
十三、热水瓶
(一)也许浮现的问题放置不稳、烫伤
(二)避免措施
1.放置平稳并远离床头
2.定期检查水瓶有无漏水现象及底座、提手与否坚固,发现问题及时修理或者更换
十四、热水袋
(一)也许浮现的问题烫伤
(二)避免措施
1.水温合适(45飞0℃),将盖拧紧,检查与否漏水
2.使用时用布包裹,避免直接接触皮肤
3.往往检查热水温度及患者皮肤,认真交接班
4.昏迷、老年、婴幼儿、感觉障碍的患者严格按照操作规范使用热水袋
十五、冰袋
(一)也许浮现的I问题冻伤
(二)避免措施
1.使用时用布包裹,避免直接接触皮肤
2.严禁将冰袋直接放在患者皮肤上
3.及时更换冰袋浸湿的被服
十六、体温计
(一)也许浮现的问题折断、玻璃刺伤、汞中毒
(二)避免措施
1.使用前检查有无裂痕,摆放要轻,向患者告知注意事项
2.避免玻璃刺伤婴幼儿、老年体弱、躁动、昏迷、精神异常患者不适宜测量口温,测腋温时护士应守在床旁,及时收回
3.避免汞中毒如患者需测口温,应向患者讲明注意事项,如不慎咬碎体温计,应立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸取病情容许者可多食用粗纤维丰富的食物以增进汞的排泄
4.体温计一用一消毒,每月检测1次,并有检测记录
十七、血压计
(一)也许浮现的问题汞中毒
(二)避免措施L使用血压计时放置平稳处,严禁碰撞,以免导致汞槽受损、水银泄露
5.测血压前找开汞槽开关,用后将血压计盒盖右倾45°关闭汞槽开关
6.使用时避免将汞柱打得过高
7.如有汞泄漏,应按规定及时回收或者请专业人员解决
8.每年由专业人员对血压计进行检测,并有检测标记
十八、呼喊器
(一)也许浮现的问题失灵
(二)避免措施L指引患者对时使用
9.定期检查插口与否松动或者脱出10固定放置合适位置,呼喊器连线不能绕在床栏上11定期检查,发现失灵及时维修
十九、地面
(一)也许浮现的问题滑倒
(二)避免措施1,保持地面清洁、干燥、发现水渍、污渍及时解决
2.地面湿滑时及时提示患者,并放置“小心地滑”的警示牌
二十、病床
(一)也许浮现的问题漏电、坠床、翻倒
(二)避免措施
1.漏电发现电动床电源及插座浮现故障要及时维修,挪移病床要拔除电源
2.坠床妥善固定床栏,锁好床轮,将床降至低位3,翻倒升、降床时要将床底硬物移开,避免床向一边倾斜而导致患者坠床或者翻床
二十一、床档
(一)也许浮现日勺问题夹伤、松动
(二)避免措施
1.夹伤升降床档时,注意检查患者身体各部位,避免夹伤
2.松动定期检查床档,如有松动即将维修
3.使用床档时应妥善固定,并指引患者采用对的坐卧姿式及对日勺使用床档措施
二十二、床旁桌
(一)也许浮现口勺问题滑动
(二)避免措施教会患者对时使用床旁桌,不要扶靠,以免轮子滑动引起摔倒
二十三、轮椅、平车
(一)也许浮现的问题撞伤、滑倒、坠车
(二)避免措施
1.患者上下轮椅时,护士要将刹车固定好,避免滑倒2,推轮椅下坡时,应倒行,并嘱患者抓紧扶手,保证患者安全3•避免轮椅前倾,必要时为患者系安全带,避免摔倒
4.患者上下平车或者在平车上翻身时,护士要将平车固定妥帖,避免滑侄人
5.使用平车时应拉上两侧护栏,避免坠车摔伤5•推平车上下坡时,患者头号部位于高处,减轻患者不适
7.推动轮椅或者平车时应避开障碍物,注意安全
8.告知患者和/家属使用轮椅或者平车的注意事项
9.轮椅和平车应放在指定的区域
10.轮椅或者平车浮现使用故障时要及时送修
二十四、病房计算机及打印机
(一)也许浮现的问题丢失、损坏
(二)避免措施
1.信息科为临床配备医嘱系统日勺所有硬件设备只能在病房内使用,有专人管理
2.所有设备应按医院规定连接、摆放,不要随意拆卸或者搬动,避免影响使用
3.未经许可,不得修改、删除工作站计算机中的预装软件不能自行安装其她软件
4.所有与主机外接设施如显示屏、键盘、鼠标、打印机等在开机状态下严禁插拔
5.打印机应使用A4复印纸或者医嘱专用打印纸,以免卡纸
6.所有上机人员要爱惜设备,勿野蛮操作非本病房工作人员未经许可,不能擅自使用
7.所有工作站机器不得解决与工作无关的事情不能运用计算机进行娱乐活动,如玩游戏、听音乐、看故事等
8.因非正常使用而导致的一切事故,要追究科室及个人责任
9.设备浮现故障,要及时与维修人员联系核对制度
一、护理人员在执行医嘱或者采集标本时均应严格执行三查八对三查多种操作前、中、后查;八对对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间、用法
二、清点药物时和使用药物时,要检查药物质量、标签、失效期,如不符合规定,不得使用
三、给药和进行各项治疗前,要问询有无过敏史使用毒、麻、精神药物要反复核对对生活不能自理日勺患者,要协助其服药后才可拜别。
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