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外科感染课后练习题
1.颅内压增高的常见病因不包括(D)硬膜外血肿(正确答案)脑水肿梗阻性脑积水颅骨缺损脑肿瘤
2.当颅内压急剧增高时,患者可出现(A)血压升高,脉搏减慢(正确答案)血压升高,脉搏加快血压下降,脉搏减慢血压下降,脉搏加快血压、脉搏无变化颅内压增高重要的客观体征()展神经麻痹A.视力减退B.视野缩小C.双侧视盘水肿(正确答案)D.头皮静脉曲张E.颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是(B)应用呼吸兴奋剂(正确答案)气管插管咯血痰声音嘶哑霍纳()综合征E.Horner.腹股沟“直疝三角”的三边是()34联合肌腱、精索、腹壁下动脉A.腹股沟韧带、耻骨梳韧带、联合肌腱B.腹股沟韧带、腹直肌外侧缘、腹壁下动脉(正确答案)C..联合肌腱、腹壁下动脉、腹股沟韧带D腹直肌外缘、联合肌腱、腹壁下动脉E.
35.腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是(E)发病年龄(正确答案)突出途径疝块外形疝内容物是否进入阴囊还纳疝内容物后,压迫深环,疝内容物是否再突出.最易引起嵌顿的疝为()36切口疝A.股疝(正确答案)B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.滑动性疝E.
37.关于股疝的叙述不正确的是(E)腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出(正确答案)多见于中年以上的妇女透光试验不透光易发生嵌顿和绞窄发生嵌顿不宜紧急手术对未确诊的腹部损伤下列哪项措施错误(C)禁食(正确答案)胃肠减压给一定量的镇痛剂静脉输血输液给予大量抗生素引起继发性腹膜炎的病因不包括(D)急性阑尾炎(正确答案)溃疡穿孔胆囊穿孔肝硬化腹水感染手术污染有关胃十二指肠溃疡急性穿孔,哪项是错误的O发病率男高于女A.多发生在胃十二指肠前壁近幽门处B.约患者可以没有溃疡史C.1/5约的病人膈下可见游离气体D.80%确诊后应立即行胃大部切除术(正确答案)E.对胃、十二指肠溃疡穿孔最有诊断价值的是()有溃疡病史A.有上腹部刀割样痛B.早期发生呕吐C.线检查,可见膈下游离气体(正确答案)D.X肠鸣音减弱或消失E.下列哪项不是倾倒综合征的临床表现()进食后上腹胀闷A,心悸出汗B.头晕、乏力C.恶心、呕吐D.便秘(正确答案)E.
43.关于早期胃癌的描述正确的是(B)病灶局限于胃肌肉层(正确答案)病灶局限于黏膜或黏膜下层无淋巴结转移病灶直径小于1cm病灶局限于胃小弯.肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解()
44.梗阻的原因A梗阻的部位B.梗阻的程度C.梗阻发生速度D.梗阻是否绞窄(正确答案)E.
45.下列不属于绞窄性肠梗阻临床表现的是(B)持续性腹痛,逐渐加重(卜确答案)阵发性腹痛,腹胀对称病情发展迅速,早期出现休克腹胀不对称腹膜刺激症状急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于()胃肠道反射性痉挛A.腹膜炎症刺激B.内脏功能紊乱C.合并急性胃肠炎D.内脏神经反射(正确答案)E.急性阑尾炎后期出现右下腹局限性疼痛是由于(C)内脏神经反射(正确答案)胃肠道反射性痉挛壁腹膜炎症刺激脏腹膜炎症刺激局限性肠梗阻关于急性阑尾炎的临床表现,哪项错误()早期多有胃肠症状A.发病初期一般无明显全身症状B.均有转移性右下腹痛(正确答案)C.右下腹阑尾点有固定而明显的压痛D.腹肌紧张和反跳痛不一定都有E.直肠指检可能触及的直肠癌为()A.30%B.50%C.60%(正确答案)D.80%E.95%
50.岁,男性剧烈运动后肛门突然剧痛,排便后肛门突出一暗紫色园形质硬肿块,诊30断为()外痔A.内痔B.混合痔C.血栓性痔(正确答案)D.直肠息肉E.患者有黄疸症状,伴有上腹绞痛,寒战、高热最可能的病因诊断是()肝硬化A.胆总管结石(正确答案)B.原发性肝癌C.壶腹部肿瘤D.病毒性肝炎E.
52.结石梗阻胆管并继发感染时,其典型的临床表现为Charkot三联征,即腹痛与(E)胆囊肿大和休克(正确答案)腹部肿块和黄疸肝区叩痛和休克精神症状和黄疸精神症状和黄疸寒战高热和黄疸胰头癌最主要的临床表现是()左上腹痛,夜间尤剧A.无痛性梗阻性黄疸(正确答案)B.消瘦、贫血C.食欲下降D.腹部肿块E,肾绞痛的特点是是()持续性的胀痛A..突发剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射(正确答案)B上腹部剧烈绞痛C.泌尿系结石典型的临床表现D..疼痛持续时间长,不易缓解E四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿,哪种疾病可能性最大()泌尿系结核A..泌尿系肿瘤(正确答案)B尿石症C.慢性尿路感染D.慢性前列腺炎E.肾癌最主要的治疗方法是(C)肾动脉栓塞治疗(正确答案)肾切除术根治性肾切除术放疗化疗成年人膀胱肿瘤最常见的病理类型是(C)鳞状细胞癌(正确答案)腺细胞癌尿路上皮癌横纹肌肉瘤小细胞癌诊断膀胱癌最好的方法是O直肠双合诊触及肿块A.线膀胱造影B.X尿液脱落细胞检查C.膀胱镜检(正确答案)D.膀胱型超声波扫描E.B前列腺增生最早出现的症状是()排尿困难A.尿潴留B.夜间尿频(正确答案)C.膀胱刺激症D.血尿E.前列腺增生所致急性尿潴留,首选处理方法是(C)经尿道前列腺电切术(正确答案)中药、针灸导尿并留置尿管耻骨膀胱穿刺吸出尿液耻骨上膀胱造瘦术为改善前列腺增生早期出现的排尿困难症状,首选处理方法是(D)膀胱区热敷(正确答案)针灸治疗自我清洁导尿口服受体拮抗剂a口服还原酶抑制剂E.5a-为下肢静脉曲张患者行大隐静脉结扎剥离手术,术前下列检查中哪一种最为必要()浅静脉瓣膜功能试验A.交通支瓣膜功能试验B.深静脉是否通畅(正确答案)C.有无小腿溃疡D.有无血栓性静脉炎E.对于骨折X线检查,不正确的叙述是(C)疑有骨折者均应常规X线拍片(正确答案)一般应拍摄正侧位线片X须包括邻近两个关节在内有时需拍对侧相应部位的线片对比X骨盆及脊柱等部位骨折常常需要结合检查CT骨折的专有体征是(E)肿胀(正确答案)瘀斑压痛功能障碍反常活动最容易出现骨筋膜室综合征的是(B)股骨颈骨折(正确答案)肱骨外上踝骨折膝关节后脱位创伤性肩关节脱位横骨远端骨折与闭合复位相比较,骨折的切开复位(C)缩短骨折愈合时间(正确答案)减少骨折部位创伤增加骨不愈合发生的可能性降低感染风险制动时间延长肩关节脱位最容易发生的是(A)前脱位(正确答案)盂上脱位后脱位锁骨下脱位盂下脱位关节内骨折最常见的并发症是(A)创伤性关节炎(正确答案)缺血性骨坏死骨化性肌炎骨筋膜室综合征骨折不愈合骨折骨折的远期并发症是(E)脂肪栓塞(正确答案)休克出血内脏损伤骨化性肌炎胃肠减压吸氧加强翻身、拍背、吸痰男,岁因交通事故头顶部可见直径血肿,意识清楚,恶心,呕吐急救3510cm处置不恰当的是(C)血压、脉搏、呼吸监测(正确答案)注意意识状态穿刺抽吸头皮下血肿给予镇静剂给予脱水剂关于头皮裂伤,下列错误的是(A)伤口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤(正确答案)处理时着重检查有无颅骨和脑损伤尽早清创缝合清创时限放宽至小时24即使伤口不大,出血也较多关于头皮血肿的处理,错误的是(A)常采用穿刺抽吸消除血肿(正确答案)局部适当加压包扎,有利于防止血肿扩大一般可自行吸收,无须特殊处理处理头皮血肿,要注意是否伴有颅骨及脑损伤皮下血肿常因中心凹陷需摄线片X关于骨折的愈合标准,错误的是(C)患肢无纵轴叩击痛(正确答案)局部无异常活动线摄片骨折线消失X解除外固定后不变形受伤上肢向前平举持续分钟1kg1早期诊断股骨头坏死最敏感的检查方法是(D)(正确答案)CT超声线片XMRI血流动力学拾物试验阳性的骨关节疾病是(E)酸关节结核(正确答案)膝关节结核化脓性髅关节炎化脓性膝关节炎胸腰椎结核男,岁个月前轻微头部外伤半月前出现头痛、间断呕吐,并逐渐出现左侧肢802体无力见右侧顶枕新月形低密度影,中线明显移位首选的治疗措施是()CT B钻孔血肿引流(正确答案)开颅手术血肿清除静脉滴注脱水剂给予镇静、镇痛药脑室穿刺引流女,岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,32可推动,诊断首先考虑()乳腺癌A.乳房纤维腺瘤B.乳房囊性增生病(正确答案)C.乳管内乳头状瘤D.乳房肉瘤E.女,岁,已婚,急性腹膜炎后天,体温升至自觉全身不适,食欲差,大
27738.9C,便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是(D)腹部超检查(正确答案)B肛门镜检查腹腔穿刺后穹隆穿刺直肠前壁穿刺男,岁进行性排尿困难已年,不能自行排尿小时,膀胱膨隆轻压痛,当前6558首选的治疗方法是()针灸A.耻骨上膀胱穿刺B.导尿并保留导尿管(正确答案)C.耻骨上膀胱造瘦D.药物治疗E.男,岁骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难查体下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊35音首先应考虑的损伤是(B)前尿道损伤(止确答案)后尿道损伤膀胱破裂肠破裂输尿管损伤男,岁饮酒后出现上腹痛小时,伴发热查体心肺查体无异常腹软,麦3012氏点压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未及,征阴性,肝区无叩痛肠鸣音次Murphy4/mino该患者最可能的诊断是(A)(正确答案)急性阑尾炎急性胰腺炎急性胃炎急性胆囊炎急性胃穿孔女,岁便血年初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半622年来偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩最可能的诊断是(D)直肠癌(正确答窠)混合痔外痔内痔直肠脱垂女,65岁门脉高压病史10年,可能的并发症不包括(D)食管胃底静脉曲张(正确答案)痔腹壁脐周静脉曲张下肢静脉曲张腹膜后静脉丛充血男,岁腹部砸伤小时查体四肢湿冷,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动346性浊音(+),肠鸣音消失该患者目前进行的处理不包括(D)诊断性腹腔穿刺(正确答案)密切监测基本生命体征补充血容量,抗休克治疗给予止痛剂和镇静剂抗感染治疗男,岁由高处跌下小时查体:305m2P120/min,BP全腹压痛、反跳痛、肌紧张实验室检查104/70mmHg,Hb立位线腹平片右侧第、肋骨骨折,右侧膈肌升高最可能的诊断是80g/L X910o()A肝破裂(正确答案)胃破裂脾破裂横结肠破裂肺挫伤男,岁个月前出现吃干硬食物时有哽噎感,喜软食,且哽噎感越来越明显,体552检无阳性体征领剂造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常首先应考虑的是(D)食管憩室(正确答案)食管炎食管静脉曲张食管癌贲门失迟缓症女,岁反复发作便秘、大便干结,便后有肛门出血并肛门处疼痛个月最可能606的诊断是(D)外痔(正确答案)内痔肛周脓肿肛裂肛瘦男,岁间歇性无痛性全程肉眼血尿个月超声提示膀胱内有不随体位移动的683实性病变为明确诊断,应首选的检查是(A)膀胱镜检查+活组织检查(正确答案)静脉尿路造影平扫CT检查MRI尿细胞学检查男,岁高处坠落会阴部骑跨于硬物上,会阴部疼痛,尿道口滴血,排尿困难35查体会阴、阴囊处肿胀,呈紫色首先应考虑的损伤是(A)尿道球部损伤(正确答案)尿道膜部损伤膀胱破裂直肠破裂阴茎海绵体损伤男,岁因外伤性股骨干骨折而入院入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮40下出血,血压80/60mmHg其诊断最可能是(C)继发感染(正确答案)大血管破裂脂肪栓塞骨筋膜室综合征骨折断端严重再移位男,岁由高处跌下,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救30首先应进行(D)抗休克(正确答案)下肢临时固定清创缝合加压包扎止血骨折复位男,岁饱餐后突然上腹剧痛小时,很快波及全腹既往有间断上腹痛史,未306系统诊治查体全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失最可能的诊断是(B)(正确答案)急性阑尾炎穿孔消化性溃疡穿孔绞窄性肠梗阻急性胆囊炎穿孔急性胰腺炎失男,岁饱餐后突然上腹剧痛小时,很快波及全腹既往有间断上腹痛史,未系306统诊治查体全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消最有助于诊断的检查项目首选(E)腹腔穿刺直肠指检腹部超B急诊胃镜立位腹部平片男,岁饱餐后突然上腹剧痛小时,很快波及全腹既往有间断上腹痛史,未306系统诊治查体全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失如需手术探查,则主要治疗目的是(B)明确诊断(正确答案)解除病因清洗腹腔腹腔引流预防并发症男性,岁,“胃痛”史年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改5015变,伴腰背痛最可能的诊断是O胃窦癌(正确答案)A.多发性溃疡B.瘢痕性幽门梗阻C.萎缩性胃炎D.胃后壁溃疡浸润至胰腺E.男性,岁,“胃痛”史年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改5015变,伴腰背痛对诊断最有价值的检查方法是O胃液测定酸度A..查胃液脱落细胞B纤维胃镜检查(正确答案)C.四环素荧光试验D.检查E.CT.上消化道出血最常见的病因是()1食管贲门黏膜撕裂综合征(正确答案)A..食管胃底静脉曲张破裂B胃血管畸形C..胃癌D消化性溃疡E..胰腺癌常见的首发症状是()2上腹疼痛、不适(正确答案)A.黄疸B.消瘦、乏力C..消化道症状D低热E..可作为急性胰腺炎常规初筛检查的影像学方法是3腹部正确答案A.超腹部片B B.X增强扫描C.CTD.MRI.腹部透视E.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为4线照片A.XB.CT白细胞计数C.超D.B腹腔穿刺正确答案E..下列哪项构成直疝三角5腹直肌外缘、联合肌腱、腹股沟韧带A.腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带正确答案B.陷窝韧带、腹壁下动脉、腹股沟韧带C.陷窝韧带、腹壁下动脉、腹横筋膜D..凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌键E.肛裂最常见于膝胸位6点处(正确答案)A.12点处和点处B.17点处和点处C.93点处和点处D.28点处E.
6.下列关于急性梗阻性化脓性胆管炎说法错误的是()7发病急骤,病情进展快A.可出现休克、神经中枢抑制
8..脉搏增快,血压迅速升高,呈急性重症面容(正确答案)C.剑突下及右上腹部有压痛或腹膜刺激征D白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高E.型超声对哪种结石诊断准确率高()
8.B胆囊结石(正确答案)A.胆总管结石B.肾结石C.肝内胆管结石D.胰腺结石E..关于结肠癌,下列哪项是错误的()9结肠癌可伴有贫血和发热A.根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型B.左半结肠癌以全身症状为主(正确答案)C.结肠癌的血行转移,多转移至肝D.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结E.头皮裂伤清创缝合时限允许放宽至(E)小时(正确答案)6小时8小时12小时16小时24颅骨线性骨折最常合并的颅内血肿是O硬膜外血肿(正确答案)A.硬膜下血肿B.脑内血肿C.脑室内血肿D.迟发性外伤性血肿E,闭合性颅盖骨骨折诊断的主要依据是(D)触诊局部有凹陷感(正确答案)出现神经系统损伤体征头皮肿胀并有波动感头颅线平片X触之有骨擦音颅底骨折的诊断主要依据O病史临床表现线摄片X超(正确答案)B.下列可协助诊断急性阐尾炎的体征中,哪项正确
10.不同患者右下腹压痛点位置一致A.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎已不是早期阶段正确答案B腰大肌试验阳性提示阑尾位置较浅C.闭孔内肌试验阳性提示阐尾位置较深D.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断E..下列哪项属于股疝的常见特点11多见于中老年男性A.疝块较大B.疝块呈锥形隆起C.咳嗽冲击感明显D.容易嵌顿、容易绞窄正确答案E..下列哪项符合继发性腹膜炎腹痛特点12持续性剧痛[正确答案A..间断疼痛B疼痛固定在原发病部位C.变换体位可缓解腹痛D.体温升高发生在腹痛之前E..鉴别腹股沟斜疝和直疝错误的叙述是
13.斜疝呈椭圆或梨形A直疝呈半球形,基底较宽B.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧正确答案C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧D.直疝常见老年人E.,胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是14三联征A.Whipple三联征正确答案B Charcot征C.Grey-Tumer征阳性D.Murphy征E.Cullen.细菌性泌尿系感染,最重要的诊断依据是15静脉尿路造影A.尿频、尿急、尿痛B.腰痛,发热C.尿细菌培养和菌落计数正确答案D.尿常规E..膀胱癌最常见的症状是16尿潴留A.尿痛B.排尿困难C.尿频、尿急D.血尿正确答案E..男性老年人急性尿潴留最常见的病因是17膀胱颈挛缩A.尿道狭窄B.前列腺癌C.膀胱肿瘤D..前列腺增生(正确答案)E.肾结核哪种表现出现最早()18尿频(正确答案)A.尿急B.尿痛C.血尿D.脓尿E.诊断急性肾孟肾炎最主要的依据()19尿蛋白不多A.上输尿管肋腰点压痛B.尿路刺激征C.脓尿和菌尿(正确答案)D.高热、寒战、腰痛E..有关泌尿系梗阻,下列哪一项是错误的()20膀胱以上梗阻肾积水进展快A.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏B.膀胱以下梗阻对肾影响更快(正确答案)C膀胱以下梗阻可累及双侧肾D..泌尿系任何部位都可发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害E.中年患者,岁,外伤致肾损伤,为了解肾损伤的部位、程度,哪项检查不适宜2130().排泄性尿路造影A双肾B CT逆行肾盂造影(正确答案)C.肾动脉造影D..肾脏超E B.女,岁个月前头部外伤,左额部着地,伤后无意识障碍,近日来出现227035头痛伴右侧肢体麻木无力头颅示左额颍顶,颅骨内板下月形低密度影最可CT能的诊断().慢性硬脑膜下血肿(正确答案)A亚急性硬脑膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑震荡D.急性脑内血肿E..男,岁,小时前长跑后头痛伴呕吐,查体嗜睡,查体不合作,双瞳孔对23633光反射存在,颈项强直,四肢活动自如,肌张力略高,双侧征阴性,该患Babinski者的诊断是()蛛网膜下腔出血A..脑室肿瘤B脑室囊肿C.脑室出血〔正确答案)D.脉络膜钙化E..女性,岁分钟前至楼阳台上跌下,枕部着地,伤后即昏迷入院时查2430402体次/分、P50BP深度昏迷,双侧瞳孔直径对光反射迟钝,四肢强直,双侧140/90mmHgo5mm Ba征阳性在急诊科静脉输入甘露醇后进一步有效检查是binski20%250ml脑电图A.头颅B.MRI头颅线片C.X头颅D.ECT.头颅正确答案E CT.关于乳腺囊性增生病,下述哪项是错误的
25.雌孕激素比例失调A乳腺实质的良性增生B.该病一般不需要治疗C.可与乳腺癌同时存在D.常伴有腋窝淋巴肿大正确答案E..乳腺癌扩大根治术的切除范围包括哪些组织26单纯乳房切除A..乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜B乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织C..乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪淋巴组织D.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织正确答案E.具有月经前疼痛加重,来潮后疼痛症状减轻的是
27.急性乳腺炎A导管内乳头状瘤B.乳房囊性增生病(正确答案)C.乳腺纤维腺瘤D.乳房脂肪坏死E..发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是()28乳晕皮肤破裂A.乳汁淤积细菌侵入(正确答案)B..乳腺组织发育不良C乳汁分泌障碍D.乳腺囊性增生病E..多根多处肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是()29疼痛剧烈A.呼吸困难B.伤处肿胀青紫C.反常呼吸运动(正确答案)D.胸廓挤压痛E..张力性气胸的典型临床表现是()30缺氧性躁动A.三联征BJBeck.纵隔扑动C重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿[正确答案)D.反常呼吸E..以下不属于张力性气胸临床表现的是31重度呼吸困难A.纵隔明显向患侧移位正确答案B.患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限C.患侧胸膜腔压力升高D.发生皮下气肿E..血胸患者行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是32腋前线第肋间A.6〜8腋前线与腋中线之间第肋间B.6〜8腋中线第肋间C.6〜8腋中线与腋后线之间第肋间正确答案D.6〜8腋后线第肋间E.6〜
8.男,岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜3345屡最适宜的手术方式是支气管瘦缝合术A..胸膜纤维板剥除术B.胸廓改形术C.病肺切除加胸膜纤维板剥除术正确答案D.左下肺叶切除术E.男性,岁,近个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝34591体格检查消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大的淋巴结胸部线平片及X胸部显示左上肺叶不张最可能的临床诊断是CT肺结核A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张D..支气管肺癌(正确答案)E.与闭合性骨折比较,开放性骨折最大的危险是()35皮下组织严重损伤A.骨与软组织感染(正确答案)B.皮肤破裂C.骨不愈合D.肌肉严重损伤E..某战士,训练中造成肱骨闭合性骨折,查体出现槎神经损伤的表现,其处理原则36是().给予大剂量神经营养药物A立即手术探查B.处理骨折后观察个月(正确答案)C.2〜3先手术吻合神经再处理骨折D..物理疗法E.患者女性,岁摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀查体右腕部呈“枪刺3776刀”畸形最可能的诊断是()骨折(正确答案)A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance.患者女性,岁下台阶时摔伤股部查体右下肢短缩足外旋,雕部38703cm,45叩压痛明显,旋转痛阳性,酸部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()右雕骨折A.右髓脱位B.右粗隆间骨折C.右股骨干骨折D.右股骨颈骨折(正确答案)E.肩关节脱位特有表现()39征阳性A.Mills征阳性(正确答案)B.Dugas征阳性C.Thomas试验阳性D.Lasegue试验阳性E.Finkelstein下列哪些部位的骨折易引起休克?()
40.骨盆骨折(正确答案)A.腰椎骨折B..尺梯骨骨折C.胫腓骨骨折D肱骨骨折E..当颅内压急剧升高时,患者可出现()
1.血压升高、呼吸增快、脉搏减慢A.血压升高、呼吸减慢、脉搏减慢(正确答案)B血压下降、呼吸减慢、脉搏减慢C.血压下降、呼吸增快、脉搏增快D..呼吸减慢、血压脉搏无变化E.颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是()2应用呼吸兴奋剂A.气管插管(正确答案)B..胃肠减压C吸氧D..加强翻身、拍背、吸痰E.男,岁,不慎从米高坠落当即昏迷约小时醒后出现头痛、呕吐,右耳32843道流血性液体、口向左歪诊断应考虑()脑震荡、颅前窝骨折A.脑震荡、颅中窝骨折B.脑震荡、颅后窝骨折C.脑挫伤、颅前窝骨折D..脑挫伤、顿中窝骨折(正确答案)E.甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于()4切口积血,压迫气管(正确答案)A.喉返神经损伤B..喉头水肿C气管软化D.喉头痉挛E.MRI女,岁脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性液临床诊断最可16能是()B颅顶骨凹陷性骨折(正确答案)颅前窝骨折颅中窝骨折颅后窝骨折鼻骨骨折颅前窝骨折的治疗正确的是(D)使用无菌纱布堵住鼻孔至脑脊液漏停止(正确答案)甘露醇脱水,减少脑脊液漏平卧位个月后脑脊液漏仍未停止,则行手术修补漏口1急诊手术修补漏口男,岁头部外伤,当即昏迷约小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体283诊断应为()B脑震荡、颅前窝骨折(正确答案)脑挫伤、颅中窝骨折脑震荡、颅后窝骨折脑挫伤、颅前窝骨折脑震荡、颅中窝骨折.有关乳房肿块,下列哪项是正确的()5乳头溢浆液性无色液,是乳腺囊性增生病A.乳房内结节大小不等,质韧,轻压痛是乳管内乳头状瘤B.乳房内实质性肿块,生长快,轻刺痛,活动差是乳腺纤维腺瘤C.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一(正确答案)D.超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤E..多肋多处骨折,胸壁软化引起的主要病理生理紊乱是()6吸气时软化胸壁鼓起,呼气时内陷A.缺氧和二氧化碳潴留(正确答案)B.呼吸性碱中毒C.伤侧胸腔负压消失D.吸气时健侧肺内残气流向伤侧E..张力性气胸急救处理治疗中,首要措施()7立即封闭伤道A.气管切开
8.行胸腔闭式引流C..吸氧(正确答案)D胸腔穿剌排气E..食管癌的线表现不包括()8X管壁僵硬A.粘膜皱裳增粗B.粘膜呈串珠样改变(正确答案)C.粘膜皱裳断裂D.充盈缺损或龛影E..急性乳腺炎最常见的致病菌是9溶血性链球菌A..肺炎球菌B白色葡萄球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌正确答案E.食管癌的典型症状是
10.吞咽不适A.疼痛或不适感B.进行性吞咽困难正确答案C.呕吐D..消瘦E.胸膜腔内活动性出血是指11胸穿抽出鲜红色积血A.血胸量大于毫升B.800胸穿抽出血液不凝固C.闭式引流一次放出血量达以上D.500ml闭式引流后,引流血量每小时大于毫升,连续小时以上正确答案E.
2503.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是12疝环在腹壁下动脉内侧A.腹股沟管外环扩大B.疝囊中可见睾丸C.疝囊颈在腹壁下动脉外侧(正确答案)D..疝囊在腹股沟管内E.有关直疝下列哪些是错误的()13多见于老年人A..由股三角突出不进入阴囊B疝块在腹股沟韧带内上方C.疝囊颈在腹壁下动脉外侧(正确答案)D.不易嵌顿E..嵌顿性疝发生肠坏死时的处理是()
14.将疝内容物立即回纳后急诊手术A给氧、补液、止痛、待病情缓解后再手术B.不可将疝内容物还纳,立即手术(正确答案)C..给予热敷、待肌肉松弛后再回纳D.将疝内容物立即回纳、注意观察病情变化E.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()15疝囊有无压痛A.疝内容物能不能回纳B.疝内容物有无血运障碍(正确答案)C.是否有休克D.是否有机械性肠梗阻的表现E..有关腹膜的解剖下列哪项是错误的16腹膜的血液供给来源于肋间动脉和腹主动脉的分支A.腹膜的静脉回流入门静脉和下腔静脉B.脏层腹膜受内脏神经支配对痛觉定位较差、对牵拉膨胀、痉挛等刺激敏感C.壁层腹膜受体神经支配对痛觉敏感,但对痛觉定位差正确答案D..膈肌中心部位腹膜受刺激可反射性的引起肩部放射痛E.腹膜炎的主要体征是17移动性浊音A.肠鸣音减弱或消失B.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛正确答案C.腹式呼吸减弱或消失D.可见肠型E..男性,岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后周,体温仍在腹胀腹痛,1820138〜39C,尿频,大便次数多首先考虑膈下脓肿A..肠间脓肿B.盆腔脓肿正确答案C脾破裂D.胃十二指肠穿孔E..对于腹部损伤病人的诊断关键在于19注意有无其他合并伤A.进行全面而系统的查体B.一律进行诊断性腹穿C.边检查边抗休克D..尽早查明有无内脏损伤(正确答案)E.腹腔空腔脏器损伤并有休克病人治疗原则是()20先抗休克,待休克完全好转后再行手术A..抗休克,休克好转后及早手术(正确答案)B立即进行手术C抗休克同时手术D..抗休克密切观察E.男性,岁,骑自行车与汽车相撞后小时来诊,见他面色苍白,查体:21351BP80/60mmHg,脉搏次/分,右上腹压痛,肌紧张,立体腹平片见左膈升高,胃结肠间距增宽,最110可能的诊断应为()肝破裂A.脾破裂(正确答案)B.小肠破裂C.胰腺损伤D.左侧结肠破裂E..男,岁,右下胸撞伤小时,伤后感上腹部疼痛,头晕查22386BP90/70mmHg,P次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显线透视示肝阴影扩110X大、右膈抬高首先应考虑的诊断是()外伤性血气胸A.肝破裂(正确答案)B..右肾破裂C结肠肝区破裂D.胃十二指肠穿孔E..男性,岁患者,酗酒,饱餐后2330小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散全腹,体检腹部有压痛、肌紧张,肝浊音界消2失,线检查膈下新月形气体,应诊断为()X.急性胰腺炎A绞窄性肠梗阻B.十二指肠溃疡穿孔(正确答案)C.急性阑尾炎穿孔D.急性化脓性胆管炎E..对胃、十二指肠溃疡穿孔最有诊断价值的是()24有溃疡病史A.有上腹部刀割样痛B.早期发生呕吐C线检查,可见膈下游离气体(正确答案)D.X.肠鸣音减弱或消失E.早期胃癌是指()25局限在胃窦内A..局限在粘膜或粘膜下层(正确答案)B直径在以内C.2cm无淋巴结转移D..尚未侵及浆膜层E.溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是26单纯穿孔A..第一次出血B瘢痕性幽门梗阻正确答案C..医源性溃疡D.反复门诊治疗无效的溃疡E.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是27腹胀A.停止排便排气B.呕吐正确答案C.血便D腹部包块E..由于肠壁血液循环障碍的肠梗阻是28动力性肠梗阻A.绞窄性肠梗阻正确答案B.麻痹性肠梗阻C.单纯性肠梗阻D.以上都不是E..婴儿肠套叠的三大典型症状是29C腹痛、面色苍白、哭闹正确答案A.腹痛、呕吐、血便腹痛、血便、腹块B.C.腹痛、呕吐、腹块腹痛、腹块、哭闹D.E.腹痛、腹块、哭闹E..急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于30胃肠道反射性痉挛A.腹膜炎症刺激B.内脏功能紊乱C合并急性胃肠炎D.内脏神经反射正确答案E..肛裂的主要症状是31排便时大量出血A..排便时坠胀不适B.排便时剧痛正确答案C排便时肛门瘙痒D..便秘E.男性,岁,柏油样黑便三天来诊,既往无胃、十二指肠溃疡病史,乙型肝炎病3247史年,锁骨上未触及肿大的淋巴结,作食管线领餐检查见食管下段粘膜影呈串珠4x样改变,应考虑为食管炎A.食管静脉曲张正确答案B.贲门失弛缓症C.食管癌D.食管平滑肌瘤E..夏柯三联征包括33正确答案A.HYPERLINK B8%8A%E8%85%B9%E9%83%A8%E7%96%BC%E7%97%9B/18435265fromModule=lemma_inlinkn\tH%E4%B8%89%E8%81%94%E5%BE%81/_blank”上腹部疼痛、寒战高热、黄疸B.寒战、发热、黄疸E4%B8%8A%E8%85%B9%E9%83%A8%E7%96%BC%E7%97%9B/18435265fromModule=lemma_inlinkn\t上腹部疼痛、寒战高热、黄疸寒战、发热、黄疸%E5%BE%81/_blank”B.E4%B8%8A%E8%85%B9%E9%83%A8%E7%96%BC%E7%97%9B/18435265fromModule=lemma_inlinkn\t nF%A5%E7%A7%91%E4%B8%89%E8%81%94%E5%BE%81/_blankn上腹部疼痛、寒战高热、黄疸寒战、发热、黄疸B.C.HYPERLINK%E7%97%9B/18435265fromModule=lemma_inlinkn\t上腹部疼痛、发热、A5%E7%A7%91%E4%B8%89%E8%81%94%E5%BE%81/_blank”抽搐D.HYPERLINK%E7%97%9B/18435265fromModule=lemma_inlinkn\tH%E4%B8%89%E8%81%94%E5%BE%81/_blank”上腹部疼痛、贫血、黄疸E.发热、黄疸、休克.女性,岁,持续性右上腹胀痛小时,伴寒战、高热,黄疸既往有类似发34626作历史查体体温血压心率次/分,神志淡漠,巩膜和皮
39.2C,70/50mmHg,120肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性白细胞最大可能的诊断是24X109/L,.急性胃穿孔A急性胰腺炎B..急性胆囊炎C急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案D.以上都不是E..血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是
35.患肢皮肤变薄、发亮、脱屑A肢端怕冷、青紫、麻木B.间歇性跛行正确答案C.肢端坏死,休息痛D.足背动脉搏动消失E..诊断膀胱癌最好的方法是()36直肠双合诊触及肿块A.线膀胱造影B.X尿液脱落细胞检查C.膀胱镜检(正确答案)D.膀胱型超声波扫描E.B.前列腺增生症的最主要症状是()37间隙性无痛性血尿A.排尿痛B.进行性排尿障碍(正确答案)C.肾肿大D..会阴部疼痛和便秘E.男性青年,因车祸致胫腓骨中上处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘381/3除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗个月后,骨折仍未愈合,其最可能的8原因是()骨折处血液供应差A.伤肢固定不确切B..清创时摘除了过多的碎骨片(正确答案)C功能锻炼不够D.未做内固定E.男,岁个月前头部外伤史,现头痛入院示左额题顶新月状低密度影最684CT可能的诊断是(C)急性硬膜下血肿(正确答案)急性硬膜外血肿慢性硬膜下血肿脑内血肿高血压脑出血硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是()持续昏迷A.有中间清醒期(正确答案)B.昏迷逐渐加重C.由清醒到昏迷D,意识情况时好时坏E.甲亢患者甲状腺手术后发生甲状腺危象的主要原因是(E)患者精神紧张(正确答案)术后创口出血术后创口感染围手术期补液不足术前药物准备不充分甲亢术前准备,脉率应降至每分钟(C)次以下(正确答案)80次以下90次以下
100.关节脱位是指39关节分离A..关节囊扭伤并断裂B.关节出现畸形和弹性固定C关节面失去正常对合关系正确答案D.与脱臼不一样E..下列哪些部位的骨折易引起休克?40骨盆骨折正确答案A.腰椎骨折B..尺梯骨骨折C.胫腓骨骨折D肱骨骨折E.次以下110次以下120甲状腺大部切除术后48小时内,需注意最危急的并发症为(C)喉上神经内侧支损伤(正确答案)喉返神经单侧损伤呼吸困难和窒息甲状腺危象手足抽搐甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于()切口积血,压迫气管(正确答案)A.喉返神经损伤B.喉头水肿C.气管软化D.喉头痉挛E.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是(A)碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作(正确答案)常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)每日次,每次滴,以后逐日每次增加滴,至每次滴33〜5116一般约周(不宜超过周)48凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂E.能够明确甲状腺单发结节性质最可靠的方法是(C)(正确答案)ECT颈部线摄片X细针穿刺细胞学检查甲状腺彩超颈部CT急性乳腺炎最常见的致病菌是(E)溶血性链球菌(正确答案)肺炎球菌白色葡萄球菌厌氧菌金黄色葡萄球菌下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理()乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞A.癌肿侵入乳管使其收缩B.癌肿侵犯韧带使其收缩(正确答案)C.cooper癌细胞浸润D.以上都不是E.多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是()输血、输液A.吸氧B.闭合创口C.辅助正压呼吸D.牵引固定胸壁(正确答案)E.出现明显皮下气肿的胸部损伤是(E)闭合性气胸〔正确答案)多根单处肋骨骨折开放性气胸大量气胸张力性气胸张力性气胸急救处理治疗中,首要措施()立即封闭伤道A..气管切开B.行胸腔闭式引流C吸氧D.胸腔穿剌排气(正确答案)E.进行性血胸,最主要的治疗措施是()吸氧使用升压药胸腔闭式引流输血、输液剖胸止血(正确答案)E.
29.食管癌的早期临床表现不包括(D)食管内异物感(正确答案)胸骨后针刺样疼痛咽下食物时哽咽感进行性吞咽困难上腹部烧灼感.食管癌的典型症状是()30吞咽不适A.疼痛或不适感B.进行性吞咽困难(正确答案)C.呕吐D.消瘦E..目前肺癌普查首选的检查方法是()31支气管镜A.胸部B.CT超C.B胸部线(正确答案)D.X肿瘤标志物检测E.
32.预后最差的肺癌是(B)鳞状细胞癌(正确答案)小细胞癌腺癌大细胞癌类癌
33.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是(A)刺激性咳嗽(正确答案)顽固性胸痛。
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