机械通气吸痰操作技术评分标准

机械通气吸痰操作技术评分标准项目内容分值得分仪表端庄］服装整洁2护士洗手戴口罩】2评估患者有吸痰指征（必要时肺部听诊）向患者解释操作目的及方法，3准备20取得配合分评估呼吸机条件、气管插管型号、插管深度使用气囊压力表评估气2210囊压力插管固定情况评估患者生命体征222用物准备:吸痰管负压吸引装置冲洗液听诊器快速手消.

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50.53液给予氧气吸入，吸痰前持续给予2100%30~60s调节负压吸引器压力280^150mmHg4按无菌原则戴手套4将无菌铺巾置于颈下，保持铺巾的上面无菌4取出吸痰管，保持无菌状态2连接吸痰管与负压吸引器连接管2打开呼吸机延长管上的吸痰帽（或双人操作断开呼吸机管路）2无负压状态插入吸痰管将吸痰管插至人工气道的远端，遇阻力上提打开负压旋转上、提Icnh,6吸痰管34实施60吸痰管不能在气道内反复插、提2,吸痰时间〈15秒2分操作过程中，观察患者痰液、42HR Sp0222吸引完毕，关闭呼吸机延长管上的吸痰帽（或连接呼吸机管路）分离吸痰管，冲洗液冲洗负压管道脱手套，将吸痰管置于医用垃圾24桶2吸痰管一次性使用，再次吸引需更换吸痰管333冲洗负压吸引器连接管3继续给予患者氧气230~60sl00%24肺部听诊，评价吸痰效果，监测气囊压力222协助患者取舒适体位，整理床单位22按医疗废物分类处理用物2护士洗手】记录214护士操作方法正确】动作轻柔导管选择正确122吸痰器的储液瓶未超过容量的2/32评价206吸痰彻底有效未带负压吸引24分2衣被清洁、无污染26背注意事项6科室姓名:规定操作时间实际操作时间得分注意事项

1、操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连线吸痰不得超过3次，吸痰间隔给予以纯氧吸入

2、注意吸痰插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴蛮插

3、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2管时不可给予负压，以免损伤患者气道黏膜

4、注意保持呼吸机街头不被污染，带无菌手套持吸痰的手不被污染

5、冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用

6、吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的没明确改变时，应当立即停止吸痰，立即接吸痰机通气并给予纯氧吸入评委签名:日年月日期:。