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重症医学科常用药物重症医学科常用药物

一、常用抢救药物（1mg/m I盐酸肾上腺素/支）

1、药理作用小剂量扩张微小动脉，减少心肌耗氧量大剂量改善冠状血流增加心肌供血供氧.•

2、副作用头痛，心悸，血压升高，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死

3、适应症过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救.

4、禁忌症禁用于同血压，心脏病，糖尿病，甲兀，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者51025mg-1mg；、用法用量常用量皮下注射，次极量11mg.皮下注射，次

0.5~1mg,

0.抢救过敏性休克皮下注射或肌注也可用•CO.5mg

0.9%10m I）缓慢静注（以氯化钠注射液稀释到，4mg5%500-1如疗效不好，可改用飞静滴（溶于葡萄糖液000mI）0

②抢救心脏骤停可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏

2、副作用水及电解质失调，体位性低血压，休克，低血钾，恶心，呕吐，腹泻

3、适应症水肿性疾病，高血压，预防急性肾功能衰竭，局钾血症

4、用法用量治疗水肿性疾病紧急情况或不能口服者，可静2/Z0mg,2脉注射，开始必要时每小时追加剂量，直至出4080m g现满意疗效；治疗高血压危象时，起始〜静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时,可酌情增加剂量

5、注意事项

①、本药为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液24稀释

②、少尿或无尿患者应用最大剂量后■小时仍无效时•应停药.5mg*1ml硝酸甘油

1、药理作用扩张冠状动脉、为速效、短效硝酸脂类抗心绞痛药

2、副作用皮肤潮红、血压下降、头痛、偶致晕厥

3、适应症缓解各类心绞痛，治疗充血性心力衰竭45%、用法用量用葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉5u g/m in,滴注，开始剂量为最重症医学科常用药物好用输液泵恒速输入用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3s55|JL g/m in20|j g/mi n分钟增加,如在时无10|i g/min效可以递增

5、注意事项

①、小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时

②、如果出现视力模糊或口干，应停药

③、静脉滴注本品时，由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，因此应采用非吸附本品的输液装置，如玻璃输液瓶等

④、静脉使用本品时须•采用避光措施（

0.5mg硫酸阿托品

1、药理作用抗胆碱药，具有松弛内脏平滑肌及扩张的作用

2、副作用眩晕，口干，头痛，便秘，少汗，皮肤潮红，视力模糊，排尿困难.

3、适应症解除平滑肌痉挛，抗休克，有机磷农药中毒,散瞳

40.、用法用量

①、皮下、肌内或静脉注射成人常用量一次

30.5m g,

0.5-3mg;2mg.一一日极量一次

②、抗05—1mg,1—2心律失常成人静脉注射按需可小时一次，2m最大用量为go5M—、注意事项老年人容易发生抗胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干（特别是男性），（0也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药.氨茶碱25g*2ml）

1、药理作用松弛支气管平滑肌

2、副作用:恶心，呕吐，头晕，心率增快

3、适应症支气管哮喘，心源性哮喘

40.125-025g,、用法用量成人常用量静脉注射，一次

0.5-1g0125025g50%一日,每次・〜用葡萄20s40ml,10糖注射液稀释至注射时间不得短于分钟静脉

0.25so.5g,

0.56,5%~10%滴注，一次一日以葡萄糖

0.5g,1go注射液稀释后缓慢滴注注射给药，极量一次一日

5、注意事项

①、应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险

②、茶碱制剂可致心律失常和（或）使原有的心律失常加重，患者心率和（或）节律的任何改变均应进行监测

二、常用镇100mg/10ml1＞30s痛镇静药物丙泊酚作用及用途约2起效的短效全身麻醉药、不良反应低血压、心动过缓、呼吸暂停、/…感谢聆听•…11/2复苏期恶心呕吐3I CU、用法用量镇静持续输输注速率应根据所需要的0304镇静深度进行凋节，通常〜・毫克/公斤/小时的输注速率范围

4、注意事项给药前应准备机械通气设备，该药为脂溶性物质易被污染，注意无菌操作5mg/1m I咪达哇仑

1、作用及用途具有明显的镇静、肌松、抗惊厥、抗焦虑作用

2、不良反应嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、喉痉挛、呼吸抑制、低血压、呼吸心跳停止少数3ICU2-3mg,、用法用量病人镇静，先静注继之以

0.05mg/kg h・静脉滴注维持.

4、注意事项

①、重症肌无力、严重抑郁者禁用

②、突然停药会引起戒断综合症

③、酒精可增强镇静效果

④、老年人用要稀释后缓慢，减少静推6%

⑤、本品不能用葡聚糖注射液或碱性注射液稀释•或混合1Omg/m I1吗啡、作用及用途直接抑制延髓呼吸中枢，兴奋胃肠平滑肌、镇痛、镇静、心源性哮喘，急、慢性消耗性腹泻以减轻症状

2、不良反应嗜睡、眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、胆绞痛以及产生耐受性及成瘾35sl5mg,、用法用量

①、皮下注射成人常用量一次一15s40mg;20mg,—E6Orrig日极量一次

②、静5”IOmg;脉注射成人镇痛时常用量用作静脉全麻按体重不1mg/kgo得超过

4、注意事项能通过胎盘或乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故禁用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛；能抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺心病患者；颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退患者禁用10mg/2m I安定

1、作用及用途抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、中枢性肌肉松弛作用

2、不良反应连续用药可出现头昏、嗜睡、乏力等反应，大剂量偶致共济失调过量急性中毒可致昏迷和呼吸抑制同时应用•其他中枢抑制药、吗啡和乙醇等可显著增强毒性31（T30mgo、用法用量成人常用量基础麻醉或静脉全麻，镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg,3-45sl Omgo24以后按需每隔小时力口小时总量40s50mg以为限癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始10mg,10~15静注每隔分钟可按需增加甚至达最大限用25mg-量破伤风可能需要较大剂量静注宜缓慢，每分钟〜

4、注意事项

①、癫癞患者突然停药可引起癫癞持续状态；

②、严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施.

三、常用常规药物甘露醇

1、作用及用途

①、组织脱水药用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝降低眼内压

②、可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备

③、•渗透性利尿药用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿.亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死

④、作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时.

⑤、对某些药物过量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和澳化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性

⑥、作重症医学科常用药物为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术

2.A、不良反应

①.水和电解质紊乱最为常见、快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性肾功能衰竭时），导致心力衰竭（尤其有心功能损害B时），稀释性低钠血症，偶可致高钾血症、不适当的过度C利尿导致血容量减少，加重少尿、大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状

②、寒战、发热

③、排尿困难

④、血栓性静脉炎

⑤、甘露醇外渗可致组织水肿

3、禁忌症:

①、已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用甘露醇无反应者，因甘露醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担

②、严重失水者

③、颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外

④、急性肺水肿，或严重肺瘀血412g/kg,、用法用量

①、静脉滴注，利尿常用量为按体重〜•20%20m1一般用溶液静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在30s50m10每小时治疗脑水肿、颅内高压和青光眼按体重25s2g/kg,15%2530s60配制为〜磔度于4s8，分钟内静脉滴注

②、口服给药肠道准备术前小时10%1000ml30溶液于分钟内口服完毕520%250ml3Omi n、注意事项

①、甘露醇应内输完，但须密切观察患者是否头昏，头痛，视力模糊，，老人和儿童40-50m in应适当放慢滴速滴完

②、选择粗直、弹性好的•血管，防外渗J

③、密切观察尿量及尿液颜色，定期复查电解质III凝酶

1、作用及用途注射用蛇毒凝血酶仅有止血功能，并不影响血液的凝血酶原数目.用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血

2、不良反应不良反应发生率较低，偶见过敏样反应

3、用法用量溶解后，静注、肌注或皮下注射，也可局部用1-2（1-2药一般出血成人单位支・4（DIC）、注意事项

①、播散性血管内凝血及血液病所致的出血不宜使用本品

②、使用期间还应注意观察病人的出、凝•血时间

③、应注意防重症医学科常用药物

0.25~0-5mg10m|骤停，以以生理盐水稀释后静脉（或心内注射）

③治疗支气管哮喘效果迅速但不持久皮下注射

0.25—

0.5mg,3s51分钟见效，但仅能维持小时必要4时每小时可重复注射一次

6、注意事项

①、用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血

②、皮下注射要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速.

③、用本品可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生.（1mg/ml/异丙肾上腺素支）

1、药理作用增加心肌收缩力，松弛支气管，肠道平滑肌

2、副作用心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力，出汗，可产生耐药性，剂量过大可引起心律失常.

3、适应症适应于心脏骤停，房室传导阻滞，支气管哮喘，心源性和中毒性休克.

40.51mg、用法用量

①、救治心脏骤停，心腔内注射

②、三度房室传导阻滞，心率每分钟.,感谢聆听….22Z止用药过量，否则其止血作用会降低氨甲环酸

1、作用及用途用于治疗急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血

2、不良反应

①、偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血

②、•可有腹泻、恶心及呕吐

③、较少见的有入脑脊液，注射后可有•视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状.经期不适（经期血液凝所致）

④、由于本品可进3025~05g,、用法用量静脉注射或滴注一次・

0.

752.Ogo4一日

八、注意事项

①、静脉滴注氨15“20甲环酸注射液是应严格控制滴注速度，最好控制在滴/m in

②必须持续应用本品者，应作眼科检查监护（如视力测验、视觉、视野和眼底）.盐酸氨澳索注射液

1、作用及用途呼吸道润滑祛痰药，能促使呼吸道表面活性物质的形成，调节浆液性与粘液性物质的分泌,减少酸性粘多糖合成，并促进代谢，使呼吸道粘液理化趋于正常，利于排出・适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病、2不良反应盐酸氨涣索通常能很好耐受，曾有轻度的胃肠道副作用报道，主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现的恶心、呕吐，过敏反应极少出现，主要为皮疹

3、注意事项

①、孕妇及哺乳期妇女慎用

②、应避免同时服强力镇咳药尼莫地平作用及用途对脑组织受体有高度选择容易透过血脑屏障3通过有效地阻止钙离子进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的，从而保护了脑神经元，用于

①急性脑血管病恢复期的血液循环改善各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛，及其所致的缺血性神经障碍高血压、偏头痛等

②也被用•作缺血性神经元保护和血管性痴呆的治疗

③对突发性耳聋也有一定疗效、不良反应

①有血压下降（下降的程度与药物剂量2有关）、肝炎、皮肤刺痛、胃肠道出血、血小板减少

②偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等、禁忌症严重肝功能损害、心源性休克、心肌3梗死急性期、妊娠及哺乳期妇女禁用、注意事项

①、尼莫地平输液的活性成份有轻微的光4敏感性，应避光使用

②、属于血管活性药物，尽量选用深静脉泵入.碳酸氢钠作用及用途

①、冶疗化谢性酸中毒治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等

②、碱化尿液.用于尿酸•性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管

③、作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状.、不良反应

①、大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼2痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致

②、剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌•肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等主要由代谢性碱中毒所致

③、长期应用时可引起尿频、尿急、持续•性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等.、注意事项

①、对诊断的干扰对胃酸分泌试验3p H或血、尿测定结果有明显影响

②、下列情况不作静脉内用•a b药代谢性或呼吸性碱中毒；因呕吐或持续胃肠负压吸引c导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒;低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现.甲泼尼龙琥珀酸钠

1、作用及用途

①、抗炎治疗

②、抗过敏如支气管哮喘、接触・性皮炎、季节性或全年性过敏性鼻炎、药物过敏反应等

③、用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿

④、治疗休克如肾上腺皮质机能不全诱发的休克，或因肾上腺皮质机能不全而使休克

2、不良反应体液与电解质紊乱，肌无力，类骨质疏松,消化道出血，胰腺炎；食管炎，肠穿孔，抑制垂体-肾上腺皮质轴、糖耐量降低、引发潜在的糖尿病等34080mg、用法用量静注每日〜4（＞0-5g）、注意事项大剂量和快速注射或静滴10（如分钟内）可致心律不齐,甚至循环衰竭左氧氟沙星1＞作用及用途适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染1呼吸系统感染急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、2泌尿系统感染肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；3生殖系统感染急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎4皮肤软组织感染蜂窝组织炎、淋巴管结炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；5肠道感染细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒;

620.4g,败血症、用法用量静脉滴注成人每日重度感染患者及症原菌对本品敏感性较差者如铜绿假单胞菌，

0.6g每日最大剂量可增至•

3、不良反应

①、用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等症状；失眠、头晕、头痛等神经系统症状；皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、发痒或静脉炎等症状亦可出现一过性肝功能异常，如血氨基转移酶增高、・血清总胆红素增加等

②、对唆诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇18女、岁以下患者禁用4100ml、注意事项

①、本制剂专供静脉滴注，滴注时间为每60至少分钟

②、本制剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注

③、本品不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用

④、与口服降血糖药同时使用时可能引起低血糖，因此用药过程中应注意监测血糖浓度，一旦发生低血糖时应立即停用本品，并给予适当处理脂肪乳

1、作用及用途能量补充药本品是静脉营养的组成部分之一，为机体提供能量和必需脂肪酸，用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸，预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症，也为经口服途径不能维持和恢复正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸

2、用法及用量成人静脉滴注，按脂肪量计，每天3g kg.最大推荐剂量为（甘油三酯）/

3、不良反应常见可引起体温升高，偶见发冷畏寒以及恶心、呕吐

4、禁忌症休克和严重脂质代谢紊乱（如高脂血症）血栓患者禁用5,250m I、注意事项

①、控制滴速滴注时间不3h37—40°C,少于

②、营养液的温度宜保持在可•采用自动加热灌注泵调节滴速及温度

③、本品也可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过丫型管道混合后输入体内该法既适用于中心静脉也适用于外周静脉

④、对大豆蛋白过敏者慎用本品，使用前必须做过敏试验

⑤、合理选择穿刺部位及血管，以防脂肪乳外漏氨基酸

1、作用及用途低蛋白血症用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者亦用于改善手术后病人的营养状况2250-50OmIJL35-50m、用法用量静脉滴注，每次童I/kg.

3、不良反应

①、滴注速度过快可引起恶心、呕吐、胸闷、心悸、发冷、发热或头痛等不良反应

②、本品可致疹样过敏反应，一旦发生应停止用药.

4、禁忌症严重肝肾功能不全、肝昏迷、严重氮质血症、严重尿毒症患者及氨基酸代谢障碍者禁用

5、注意事项

①、应严格控制滴注速度

②、本品系盐酸盐，大量输入可能导致酸碱失衡大量应用或并用电解质输液时，应注意电解质与酸碱平衡

③、用前必须详细检查药液，如发现瓶身有破裂、漏气、变色、发霉、沉淀、变质等异常现象绝对不应使用

④、本品打开后，・不可贮存再使用生长抑素

1、作用及用途用于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血；消化性溃疡应激性溃疡、糜烂性胃炎所致的上消化道出血；预防和治疗急性胰腺炎及其并发症；胰、胆、肠痿的辅助治疗；其他肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤及血管活性肠肽瘤

2、用法用量上消化道大出血，主要是食管静脉曲张出血250u g（3—5250u g/开始先静滴分钟内）,继以小时48s72250□静滴,止血后应连续给药小时

②胰、胆、肠痿g/1~3小时静滴，直至痿管闭合，闭合后继用天

③急性胰腺250ug/72—120炎小时，连续小时；预防胰腺手术5ERCP2并发症连续用天；对行检查者应于术前飞小时就开始使用本品

3、不良反应

①、少数患者产生眩晕、耳鸣、脸红

②、注50|ig/射本品的速度超过分时，则会重症医学科常用药物产生恶心、呕吐

4、注意事项

①、给药开始时可引起暂时性血糖下降，对于3~4胰岛素依赖性糖尿病患者应每小时查血糖一次

②、应单独给药，本品不宜与其他药物配伍给药奥美拉哇

1、作用及用途

①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血

②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非备体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；

③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；

④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎240—6Omgo、用法用量静脉滴注，一次

3、不良反应偶可见有一过性的轻度恶心、腹泻、腹痛、感觉异常、头晕或头痛等，但不影响治疗.

42、注意事项本品溶解后必须在小时内使用.美洛西林钠舒巴坦钠

1、作用及用途适用于产酶耐药菌引起的中重度下列感染性疾病，包括

①、呼吸系统感染如中耳炎、窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作，支气管扩张、脓胸、肺脓肿等；

②、泌尿生殖系统感染如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等；

③、腹腔感染如胆道感染等；

④、皮肤及软组织感染如峰窝组织炎、伤口感染、须病、脓性皮炎和浓疱病；

⑤、性病、淋病等；

⑥、盆腔感染:产科感染、产后感染等；

⑦、严重系统感染如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、败血症、用法用量

①、静脉滴注，用前用适量注射用水或氯化钠209%5%注射液溶解后，再加入氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠5%~10%100ml注射液或葡萄糖注射液中静脉滴注，每次30-50滴注时间为分钟375g

3.0g,

0.75g）

②、成人剂量每次（美洛西林舒巴坦,8127=4每小时或小时一次,疗程天

3、不良反应腹泻、恶心、呕吐、偶有过敏反应、注射部位罕见血栓性静脉炎或疼痛.

4、注意事项

①、用高剂量本品时罕见血小板功能紊乱，应密切观察是否出血时间延长、紫瘢或粘膜出血

②、本品含美洛西林，其为青霉素类药品，使用本品前应进行青霉素钠皮内敏感试验，阳性反应者禁用治疗中，若发生过敏反应，应立即停药，并给予适当处理包括吸氧、静脉应用糖皮质激素等

③、所有抗生素的使用中假性粘膜结肠炎都有报道，而且可能由轻4005sl mg5%度发展到不及次时，可以本品加在葡萄糖200^300111注射液内缓慢静滴.

5、注意事项

①、密切观察心电图、脉搏、血压的变化，根据110病人的病情变化调整用药

②、若心率次/分钟以上，心电图异常或患者有胸痛时，立即停药及时报告医生

③、一旦出现腮腺肿大，应立即停药2mg/m I去甲肾上腺素/支

1、药理作用受体激动剂，使血管收缩，血压升高，心排出量增加

2、副作用局部组织缺血坏死，急性肾功能衰竭滴速快可致心律紊乱，过量可致高血压，尿闭，静注外渗可致局部坏死

3、适应症治疗各种休克，中毒性低血压，上消化道出血

4、禁忌症禁用于高血压，失血性休克者.

5、用法用量

①、静滴临用前稀释，每分钟滴入4—10ug,根据病情调整用量

②、口服治上消化道出血，13ml1—3m g-每次服注射液一

6、注意事项

①、选择深静脉泵入，静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管，可引起局部危及生命，所以对使用本品后发生腹泻的病人应谨慎处理.☆常用血管活性药物去甲肾上腺素尼莫地平多巴胺多巴酚丁胺胺碘酮异丙肾上腺素硝酸甘油使用血管活性药物注意

①、选择深静脉泵入；

②、要贴红色药物标签缺血坏死，如发现外漏或注射部位皮肤苍白，应更换注射部位，Q进行热敷，并用普鲁卡因或受体阻断药如酚妥拉明作局部浸润注射，以扩张血管.

②、滴注时间过长或剂量过大，可使肾脏血管剧烈收缩，产生少尿、无尿和肾实质损伤，故用药期间尿25ml量至少保持在每小时以上.2Omg/2m I多巴胺/支

1、药理作用强心、收缩血管、小剂量预防急性肾衰，中等剂量使血压上升，大剂量使外周阻力增力口，血压升高

2、副作用胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常，本品应强调按个体差异用药，用药前要注意补足血容量

3、适应症休克，中毒性低血压，上消化道出血性休克，急性肾功能衰竭

4、禁忌症禁与碱性药物合用，静注不应漏出血管，心动过速者禁用.

5、用法用量成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重1-5ug/kg,101-4ug/kg分钟内以每分钟速度递增，以达到最大疗效

6、注意事项

①、在滴注该品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测

②、对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；（

0.4m g/2m I西地兰/支）

1、药理作用快速强心昔类药物，力口强心肌收缩

2、副作用恶心，呕吐，食欲不振，头痛，心动过缓，黄视，房室传导阻滞

3、适应症适应于急性心功能不全急性加重，急性心力衰竭，心房颤动，室上性心动过速

44、禁忌症禁与钙合用，必要时间隔小时

5、用法用量静脉注射西地兰洋地黄化负荷剂量为842-4・毫克，首次给药毫克稀释后静脉推法每隔小时224o.872可追加・毫克，小时内总剂量不宜超过・毫克24对于易于发生洋地黄中毒者及小时内用过洋地黄类药物者应根据情况酌情减量或减半量给药

6、注意事项

①、不宜与酸、碱类配伍

②、用药a bc期间应注意随访检查、血压、心率及心律；、心电图；、d e心功能监测；、电解质尤其钾、钙、镁；、肾功能（100mg/5m I利多卡因/支）

1、药理作用降低心肌兴奋性，阻滞麻醉作用.

2、副作用过量可致惊厥和心脏骤停心动过缓及5/27…感谢聆听...过敏性史者禁用

3、适应症适应于局麻药，抗心率失常4200m g

1、用法用量

①髓管阻滞用于分娩镇痛，用量以・0%200—250mg

1.0T.5%为限；用于外科止痛可酌增至o250—30

②硬脊膜外阻滞，胸腰段，Omg

1.5-

2.0%o50~2OOmg

③浸润局麻或静注区域阻滞，0o25-0o5%

5、注意事项

①、静注限用于抗心律失常对动脉硬化、血管痉挛、糖尿病患者与手指趾的麻醉，不宜加用血管收缩剂如盐酸肾上腺素

②、用药期间应随时检查血压、心电图及血清电解质长期用药时应监测血药浓度.50mg1＞异丙嗪药理作用镇吐，镇静，抗过敏作用

3、适应症:皮肤粘膜过敏,晕动症

2、副作用镇静，口干，厌食，便秘，嗜睡.2550mg,小时后重复；严重过敏时可用肌注425mg,

2、用法用量

①、抗过敏，一次必要时100mg最高量不得超过

②、在特殊紧急情况

0.25%,下，可用灭菌注射用水稀释至缓慢静脉注射

5、注意事项

①、应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题

②、不宜与氨茶碱混合注射.•3mg/m1/洛贝林支

1、药理作用兴奋呼吸中枢，使呼吸加快

2、副作用恶心，呕吐，心痛，心悸

3、适应症新生儿窒息，一氧化碳中毒，肺炎，各种原因引起的早期呼吸衰竭43mg;、用法用量

①、静脉注射常用量成人一次6mg,20mg极量一次一日

②、皮下或肌内注射常用量成1Omg20mg,5Omg人一次；极量一次一日

05、注意事项剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥.375g*15ml）尼可刹米（•药理作用直接延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快

2、副作用多汗，恶心，烧灼感或痒感，皮肤发红.

3、适应症呼吸功能不全，肺心病引起的呼吸衰竭,新生儿高胆红素血症辅助治疗.

4、用法用量皮下、肌注、静注或静滴每次

0.25—005g1—2，必要时小时重复用药，极25g量，每次仁

5、注意事项一般用静注，大剂量可出现高血压，心悸，多汗，震颤等5m g/m I地塞米松/支

1、药理作用长效皮质激素类药，抗炎，抗毒，抗过敏，抗休克.

2、副作用水钠潴留，尿糖，库欣综合症，长期服用可导致精神症状

3、适应症严重细菌感染性疾病，支气管哮喘，变态反应疾病42—20m g1-8mg,、用法用量静脉注射一般:肌注-次一日一次；也可用于腱鞘内注射或关节

5、注意事项

①、与水杨酸类药合用，增加其毒08—6m go腔，软组织的损伤部位内注射，一次性

②、地塞米松本身无潴钠排钾作用，与利尿剂保钾利尿剂除外合用可引起低血钾症，应注意用量20mg*2m|灰塞米

1、药理作用扩张肾小管，降低肾小管阻力，为速效利尿剂。